Luka baring atau ulkus tekanan: Yang perlu Anda ketahui
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Luka tekan, atau luka baring, dapat berkembang jika seseorang menghabiskan waktu lama dalam posisi yang sama.
Juga dikenal sebagai ulkus tekanan, luka ini terbentuk karena tekanan yang berlangsung lama pada area tertentu di tubuh. Mereka dapat berkembang di mana saja, tetapi bagian tulang siku, lutut, tumit, tulang ekor, dan pergelangan kaki seringkali lebih rentan.
Luka bisa diobati, meskipun penyembuhan penuh tidak selalu memungkinkan. Tanpa pengobatan, luka pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi fatal.
Penelitian dari 2015 menunjukkan bahwa luka tekan mempengaruhi 3 juta orang di Amerika Serikat. Orang dengan masalah mobilitas memiliki risiko tertinggi.
Perawatan
Kredit gambar: Mironmax Studio / Getty ImagesSering mengubah posisi dapat membantu menyembuhkan luka dan mencegah pembentukan baru.
Saat luka berada pada tahap awal, orang mungkin bisa mengobatinya di rumah. Seorang profesional perawatan kesehatan perlu menangani tukak yang lebih parah.
Tindakan khusus lainnya tergantung pada stadium luka. Tetapi berikut ini adalah strategi keseluruhan yang membantu:
- Mengurangi tekanan: Ini mungkin melibatkan penggunaan bantalan busa atau bantal untuk menopang area yang terkena, mengubah posisi tubuh.
- Bersihkan luka: Cuci luka yang sangat kecil dengan air dan sabun lembut. Bersihkan luka terbuka dengan larutan garam setiap kali mengganti balutan.
- Terapkan balutan: Ini melindungi luka dan mempercepat penyembuhan. Pilihan yang antimikroba atau hidrokoloid, atau yang mengandung asam alginat, mungkin yang terbaik. Perban tersedia untuk dibeli secara online.
- Gunakan krim topikal: Krim antibakteri dapat membantu memerangi infeksi, sedangkan krim penghalang dapat melindungi kulit yang rusak atau rentan.
- Atasi inkontinensia: Ini mungkin melibatkan penggunaan pembersih, krim penghalang, bantalan inkontinensia, dan sistem manajemen tinja. Produk-produk ini tersedia untuk dibeli secara online.
- Menghilangkan jaringan mati: Ini dapat membantu menyembuhkan luka. Penyedia layanan kesehatan mungkin menggunakan jet air bertekanan tinggi atau instrumen bedah.
- Tinjau tempat tidur: Beberapa kasur, seperti jenis dinamis atau yang terbuat dari busa statis, membantu mengurangi tekanan. Selain itu, beberapa tempat tidur memiliki pompa yang memastikan aliran udara konstan ke kasur. Seorang dokter dapat membantu merekomendasikan tipe terbaik. Kasur khusus tersedia untuk dibeli secara online.
- Minum antibiotik yang diperlukan: Dokter mungkin meresepkan ini untuk mengobati infeksi pada kulit, tulang, atau darah.
- Sesuaikan diet: Meskipun ada bukti terbatas bahwa diet khusus apa pun dapat membantu mengobati luka tekan, suplementasi protein dapat meningkatkan penyembuhan dan mengurangi ukuran luka. Mengonsumsi nutrisi penting yang cukup dan banyak air dapat membantu menjaga kesehatan secara keseluruhan.
- Diskusikan opsi bedah: Ini mungkin termasuk menghilangkan jaringan mati, membersihkan luka, dan menutup tepi sejauh mungkin. Dokter bedah dapat mengambil jaringan dari kulit yang sehat untuk melakukan perbaikan.
Seseorang dengan luka baring juga bisa mendapatkan keuntungan dari:
- penutupan luka dengan bantuan vakum
- stimulasi listrik
- terapi oksigen hiperbarik
Tahapan
Gambar di atas adalah berbagai tahapan tingkat keparahan sakit tekanan.Luka tekan berkembang dalam empat tahap:
- Kulit terasa hangat saat disentuh. Mungkin ada perubahan warna, seperti kemerahan, dan area tersebut mungkin gatal.
- Luka terbuka yang menyakitkan atau melepuh berkembang, dengan kulit berubah warna di sekitarnya.
- Lesi berkembang menjadi seperti kawah, karena kerusakan jaringan di bawah permukaan kulit.
- Ada kerusakan parah pada kulit dan jaringan, kemungkinan karena infeksi. Otot, tulang, dan tendon mungkin terlihat.
Luka yang terinfeksi membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Infeksi dapat menyebar ke tempat lain di tubuh dan menyebabkan kerusakan yang signifikan.
Foto-foto
Pencegahan
Kiat untuk mengurangi risiko luka tekan meliputi:
- sering mengubah posisi, antara setiap 15 menit hingga setiap 2 jam, tergantung pada kebutuhan seseorang
- memeriksa kulit setiap hari
- menjaga kulit tetap bersih dan kering
- menjaga nutrisi yang baik
- berhenti merokok dan menghindari asap rokok orang lain
- melakukan latihan, bahkan saat di tempat tidur, untuk mendorong sirkulasi
Siapa pun yang mungkin mengalami sakit tekanan harus memberi tahu perawat atau profesional perawatan kesehatan mereka sesegera mungkin.
Penyebab
Siapa pun yang tetap dalam satu posisi dalam waktu lama berisiko mengalami luka tekan. Mereka sering terbentuk pada orang yang membutuhkan bantuan untuk mengubah posisi.
Seseorang yang mengalami sakit tekanan dapat:
- menghabiskan banyak waktu duduk di kursi atau berbaring di tempat tidur
- kenakan prostesis atau alat bedah
- kenakan sepatu atau pakaian yang tidak pas dengan elastis
Luka ini terbentuk ketika jaringan dan pembuluh darah terkompresi, kemudian terdistorsi.Hal ini dapat menyebabkan sirkulasi yang buruk, yang mengakibatkan kematian jaringan dan infeksi.
Luka dapat terjadi akibat tekanan yang signifikan dalam waktu singkat atau tekanan rendah dalam waktu lama.
Gejala
Gejala sakit tekanan meliputi:
- Perubahan warna: Kulit gelap bisa menjadi kebiruan, ungu, atau berkilau. Kulit yang terang bisa menjadi merah muda atau merah, atau mungkin menjadi gelap. Jika perubahan warna tidak hilang setelah tekanan dihilangkan selama 10–30 menit, ini mungkin mengindikasikan terbentuknya luka.
- Perubahan tekstur: Area tersebut mungkin terasa keras atau kenyal dan hangat.
- Kulit pecah: Mungkin ada luka yang dangkal dan terbuka dengan cairan atau nanah di dalamnya. Luka bisa meluas ke lapisan jaringan yang lebih dalam.
- Infeksi: Tanda-tandanya termasuk perubahan warna atau sensasi di sekitar tepi luka, adanya lebih banyak nanah, jaringan hijau atau hitam di sekitar luka, dan demam.
Lokasi umum
Luka terbentuk di area tekanan. Seseorang yang menghabiskan banyak waktu untuk duduk dapat mengalami luka pada:
- bokong dan tulang ekor
- tulang belakang
- tulang belikat
- punggung lengan atau kaki
Seseorang di tempat tidur dapat mengalami luka pada:
- pergelangan kaki
- tumit
- bahu
- tulang ekor
- siku
- belakang kepala
Faktor risiko
Hal berikut dapat meningkatkan kemungkinan munculnya luka:
- tidak bisa bergerak tanpa bantuan
- usia lebih tua, karena kulit menjadi lebih tipis dan lebih rapuh
- inkontinensia, yang meningkatkan risiko kerusakan kulit dan infeksi
- indeks massa tubuh rendah atau tinggi, atau BMI, salah satunya dapat meningkatkan tekanan
- berat badan yang rendah, yang menyebabkan lebih sedikit bantalan di sekitar tulang
- suatu kondisi, seperti diabetes, yang mengurangi rasa sakit
- penyembuhan luka yang berkepanjangan, seperti yang juga bisa terjadi dengan diabetes
- sirkulasi darah yang buruk
- berkurangnya kesadaran mental
Komplikasi
Tanpa pengobatan, luka tekan dapat menyebabkan komplikasi.
Salah satu contohnya adalah selulitis, infeksi bakteri yang berpotensi mengancam nyawa dari permukaan kulit hingga lapisan terdalamnya.
Selulitis juga dapat menyebar ke bagian tubuh lain dan menyebabkan komplikasi lebih lanjut, seperti sepsis, infeksi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan kegagalan organ.
Selain itu, infeksi tulang dan sendi dapat berkembang jika ulkus tekan meluas ke area ini. Jenis infeksi ini dapat merusak tulang rawan dan jaringan serta mengurangi fungsi anggota tubuh dan sendi.
Pandangan
Seringkali mungkin untuk mengurangi risiko luka tekan. Saat sakit pada tahap awal, seseorang dapat mengobatinya di rumah, tetapi tukak tekan yang lebih parah membutuhkan perawatan profesional.
Yang terbaik adalah mengambil setiap langkah untuk mencegah luka ini dan mengobatinya lebih awal jika terbentuk.