Bisakah diet keto mengobati epilepsi?

Diet keto rendah karbohidrat dan protein dan sangat tinggi lemak. Bukti menunjukkan bahwa hal itu dapat mengurangi frekuensi kejang, dan beberapa penderita epilepsi yang mengikuti diet berhenti mengalami kejang sama sekali.

Biasanya, orang yang mencoba diet untuk tujuan ini juga mengonsumsi obat antiepilepsi.

Namun, diet keto mungkin sangat efektif untuk anak-anak dengan epilepsi refrakter, yang tidak merespons perawatan medis. Versi diet yang dimodifikasi mungkin lebih cocok untuk remaja dan orang dewasa.

Penting untuk dicatat bahwa seorang profesional medis harus memantau siapa pun yang menggunakan diet keto untuk membantu mengendalikan epilepsi. Ini untuk memastikan bahwa orang tersebut berdiet dengan aman dan mendapatkan manfaat maksimal. Pengawasan medis sangat penting untuk bayi dan anak-anak lainnya.

Dalam artikel ini, kami mengeksplorasi potensi manfaat diet keto untuk orang dewasa dan anak-anak penderita epilepsi.

Apakah diet keto membantu?

Di bawah pengawasan medis, diet keto dapat membantu mengontrol kejang.

Menurut ulasan tahun 2019, diet keto tampaknya mengurangi atau mencegah kejang pada anak-anak dan orang dewasa dengan epilepsi yang resistan atau refrakter.

Yayasan Epilepsi merekomendasikan diet ini sebagai pengobatan potensial untuk epilepsi refrakter.

Mereka melaporkan bahwa lebih dari separuh anak-anak dengan epilepsi refrakter yang mengikuti diet ketogenik mengalami setidaknya 50% penurunan jumlah kejang. Selain itu, menurut sumber yang sama, sekitar 10–15% dari anak-anak tersebut berhenti mengalami kejang.

Bagaimana cara kerjanya?

Ketika seseorang menjalani diet keto, tubuhnya tidak menerima cukup karbohidrat untuk dibakar sebagai energi, sehingga harus menggunakan lemak.

Membakar lemak untuk bahan bakar menyebabkan asam yang disebut keton menumpuk di dalam tubuh. Saat ini terjadi, tubuh berada dalam kondisi ketosis. Untuk mencapai ini, seseorang harus mematuhi diet untuk jangka waktu yang signifikan.

Ketosis juga terjadi selama periode puasa. Sebagai catatan studi tahun 2013, orang telah menggunakan puasa sebagai pengobatan kejang selama berabad-abad, dan para ilmuwan mendokumentasikan efek dari pendekatan ini hingga tahun 1920-an. Meski begitu, para ahli masih belum yakin bagaimana tepatnya, ketosis atau diet keto membantu penderita epilepsi.

Epilepsi adalah penyakit metabolik, dan satu teori menyatakan bahwa diet keto bekerja dengan mengubah metabolisme seseorang.

Neuron, atau sel saraf yang hipereksitabilitas, di otak dapat berperan dalam terjadinya kejang. Diet keto menyebabkan perubahan metabolisme dalam darah dan cairan serebrospinal, dan perubahan ini, bersama dengan faktor-faktor lain, dapat menurunkan rangsangan neuron. Ini bisa memiliki efek menstabilkan kejang, menurut para ahli.

Diet keto membutuhkan waktu untuk memberi efek. Untuk melihat manfaatnya, orang harus melanjutkannya setidaknya selama 3 bulan setelah mencapai ketosis.

Sangat penting bahwa seorang profesional perawatan kesehatan memantau siapa pun yang menggunakan diet keto untuk perawatan. Mereka dapat memastikan bahwa diet memiliki efek yang aman dan tubuh orang tersebut benar-benar mengalami ketosis.

Anak-anak dan orang dewasa

Baik anak-anak maupun orang dewasa dengan epilepsi yang resistan terhadap obat dapat memperoleh manfaat dari diet keto. Ini mungkin sangat membantu bagi orang dengan jenis epilepsi tertentu, termasuk:

• Sindrom Doose
• Sindrom Dravet
• glukosa transporter tipe 1, atau GLUT-1, defisiensi
• kejang kekanak-kanakan
• Sindrom Rett
• kompleks sklerosis tuberosa

Diet mungkin juga efektif untuk anak-anak dengan kejang fokal.

Anak-anak

Anak-anak dari segala usia dapat mengikuti diet keto. Di bawah pengawasan ketat dokter, diet keto formula hanya dapat membantu mengontrol kejang pada bayi.

Orang tua dan pengasuh lainnya harus menerima panduan tentang perencanaan makan dan memasak, dan mereka harus menyadari kemungkinan reaksi merugikan terhadap diet.

Remaja dan dewasa

Dokter sering tidak merekomendasikan diet keto klasik kepada remaja dan orang dewasa karena sulit untuk mempertahankannya. Mereka malah merekomendasikan diet keto yang dimodifikasi yang lebih enak dan nyaman.

Para ahli menyarankan bahwa sekitar 30-40% orang dewasa dengan epilepsi yang mengikuti diet keto mengalami setidaknya 50% penurunan kejang.

Namun, kurang dari 10% orang dewasa ini mencapai penurunan kejang 90% atau berhenti mengalaminya.

Resiko dan keuntungan lainnya

Siapa pun yang berniat menggunakan diet keto untuk mengendalikan epilepsi harus menyadari risiko dan kemungkinan manfaat tambahannya.

Manfaat lainnya

Diet keto yang dimodifikasi dapat memberikan manfaat di luar manajemen epilepsi. Orang dewasa yang menjalani diet mungkin mengalami perbaikan dalam:

• kewaspadaan
• konsentrasi
• fungsi psikologis
• kualitas hidup

Resiko

Anak-anak dan orang dewasa yang mengikuti diet keto harus menemui dokter atau ahli diet setidaknya setiap 3 bulan. Kunjungan rutin ini penting untuk memantau kemajuan dan pertumbuhan serta memeriksa efek samping diet.

Risiko diet keto meliputi:

• sembelit
• penurunan berat badan
• peningkatan kadar kolesterol atau trigliserida
• sifat lekas marah
• kelesuan
• mual
• muntah
• batu ginjal
• masalah pertumbuhan pada anak-anak

Karena diet memungkinkan untuk sedikit buah, sayuran, biji-bijian, dan makanan bergizi lainnya, suplementasi dengan multivitamin bebas karbohidrat sangat penting.

Setelah seseorang mempertahankan kendali atas kejangnya selama beberapa waktu, dokter mereka mungkin menyarankan untuk menghentikan diet. Dokter biasanya menganjurkan melakukannya setelah jangka waktu 2 tahun.

Penting untuk menghentikan diet secara bertahap, selama beberapa bulan atau lebih. Menghentikan diet secara tiba-tiba dapat menyebabkan kejang semakin parah.

Diet lain untuk epilepsi

Beberapa versi modifikasi dari diet keto untuk epilepsi meliputi:

• Diet Atkins yang dimodifikasi: Ini juga sangat rendah karbohidrat dan tinggi lemak. Namun, itu memungkinkan untuk pilihan makanan yang lebih banyak. Penting untuk menghitung karbohidrat dan memastikan tubuh menerima cukup kalori dari lemak.
• Diet indeks glikemik rendah: Diet ini juga memiliki tunjangan lemak yang tinggi, tetapi mengijinkan lebih banyak protein daripada diet keto.
• Diet trigliserida rantai menengah (MCT): Ini mirip dengan diet keto klasik, tetapi setiap makanan cenderung mengandung lemak dari MCT, seperti dalam minyak atau emulsi. Ini memungkinkan lebih banyak kebebasan saat memilih sumber karbohidrat dan protein.

Epilepsi dan makanan

Saat ini, tidak ada bukti bahwa semua jenis makanan umumnya memicu serangan epilepsi.

Ada jenis epilepsi langka, yang disebut epilepsi refleks, di mana makanan tertentu dapat memicu kejang. Pemicu ini berbeda dari orang ke orang.

Beberapa orang dengan epilepsi melaporkan bahwa aditif makanan tertentu dapat memicu kejang. Pemicu potensial meliputi:

• pemanis buatan
• pewarna makanan
• monosodium glutamat, atau MSG
• pengawet

Epilepsi dan minuman

Beberapa minuman dapat menyebabkan kejang atau memengaruhi obat epilepsi.

Minuman ini mungkin mengandung:

• Alkohol: Alkohol dapat memicu kejang pada beberapa orang. Siapapun yang percaya bahwa ini adalah pemicu harus menghindarinya.
• Kafein: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kafein meningkatkan risiko kejang, tetapi penggunaan terus-menerus dapat melindungi dari kejang dalam beberapa kasus. Kafein juga dapat membuat beberapa obat untuk epilepsi menjadi kurang efektif, terutama topiramate.
• Jus jeruk bali dan jus delima: Ini dapat meningkatkan risiko reaksi merugikan terhadap beberapa obat epilepsi, termasuk karbamazepin, diazepam, dan midazolam.

Siapa pun yang khawatir tentang bagaimana makanan atau minuman dapat memengaruhi kejang atau obat-obatan mereka harus berbicara dengan dokter.

Ringkasan

Diet keto mungkin merupakan pengobatan yang efektif untuk penderita epilepsi yang resistan terhadap obat.

Meskipun diet ini cocok untuk orang-orang dari segala usia, anak-anak dan bayi mungkin merasakan manfaat terbesar karena mereka dapat mengikuti diet dengan paling mudah.

Remaja dan orang dewasa dapat melakukan lebih baik pada versi diet keto yang dimodifikasi, seperti diet Atkins yang dimodifikasi atau diet indeks glikemik rendah.

Penyedia layanan kesehatan harus memantau dengan cermat siapa pun yang menggunakan diet keto sebagai pengobatan. Ini sangat penting untuk anak-anak dan khususnya bayi.

Seorang dokter dan ahli diet dapat mengamati kemajuan seseorang, merekomendasikan suplemen, dan memeriksa efek samping.