Insufisiensi vena kronis: Apa yang harus diketahui
Insufisiensi vena terjadi ketika katup di pembuluh darah seseorang tidak berfungsi dengan baik. Artinya, pembuluh darah vena kurang mampu mengangkut darah kembali ke jantung.
Insufisiensi vena cukup umum terjadi. Menurut Society for Vascular Surgery, itu mempengaruhi hingga 40 persen orang di Amerika Serikat.
Biasanya juga kronis. Kondisi ini menyebabkan kaki dan kaki bengkak, varises, dan kaki pegal.
Dalam artikel ini, kami membahas penyebab dan faktor risiko insufisiensi vena, serta cara mendiagnosis dan mengobatinya.
Apa itu insufisiensi vena?
Gejala insufisiensi vena dapat berupa nyeri tumpul dan bengkak di kaki serta pembekuan darah.Jantung memompa darah yang kaya oksigen melalui arteri ke seluruh tubuh, sedangkan vena membawa darah yang terdeoksigenasi kembali ke jantung.
Ketika seseorang mengalami insufisiensi vena, pembuluh darahnya kesulitan memindahkan darah terdeoksigenasi dari lengan dan kaki kembali ke jantung. Katup yang rusak di dalam vena biasanya menyebabkan insufisiensi vena.
Vena memiliki katup yang terdiri dari dua flap, yang mencegah aliran darah ke belakang. Ini disebut katup bikuspid. Jika vena rusak atau melebar, katup mungkin gagal menutup dengan benar.
Ketika katup tidak bekerja dengan baik, darah akan mengalir kembali ke pembuluh darah vena alih-alih diteruskan ke jantung. Hal ini menyebabkan darah berkumpul di pembuluh darah, seringkali di tungkai dan kaki.
Hal ini menyebabkan banyak gejala yang berhubungan dengan insufisiensi vena, seperti perubahan warna kulit, pembengkakan, dan nyeri.
Gejala
Beberapa gejala insufisiensi vena meliputi:
- rasa berat, berdenyut, atau nyeri di kaki
- pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki
- kram atau gatal di kaki
- bercak kulit yang lebih gelap dan kecoklatan
- kulit yang lebih tebal atau lebih keras di kaki atau pergelangan kaki
- luka terbuka
- pembekuan darah
- pembuluh mekar
Penyebab dan faktor risiko
Varises dapat menyebabkan insufisiensi vena.Faktor-faktor berikut lebih mungkin menyebabkan insufisiensi vena:
- memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut
- mengalami penggumpalan darah
- mengalami varises
- Sedang hamil
- mengalami obesitas
- merokok
- mengalami flebitis, atau pembengkakan vena superfisial
- duduk atau berdiri untuk waktu yang lama
Perawatan
Perawatan terbaik untuk insufisiensi vena kronis akan bervariasi dari orang ke orang. Dokter harus mempertimbangkan beberapa faktor sebelum memutuskan pengobatan terbaik.
Beberapa faktor ini termasuk penyebab dan gejala insufisiensi vena serta usia dan status kesehatan orang tersebut.
Perawatan untuk insufisiensi vena kronis meliputi:
Pengobatan
Perawatan kesehatan mungkin meresepkan obat yang meningkatkan aliran darah melalui pembuluh. Beberapa obat yang dapat membantu mengobati insufisiensi vena meliputi:
- diuretik, yaitu obat yang menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh
- pentoxifylline, yang mengurangi peradangan dan meningkatkan aliran darah
- pengencer darah, atau antikoagulan, yang mencegah penggumpalan darah
Pengobatan rumahan
Orang dapat mengurangi gejala kekurangan vena di rumah dengan menggunakan metode berikut:
- Mengenakan stoking kompresi. Ini adalah stoking elastis khusus yang memberikan tekanan pada tungkai bawah dan kaki. Stoking kompresi membantu mengurangi pembengkakan dan meningkatkan aliran darah.
- Mengangkat kaki di atas jantung. Ini membantu menarik darah dari kaki menuju jantung
- Mempraktikkan kebersihan kulit yang baik. Orang dengan insufisiensi vena dapat mengalami masalah kulit, seperti dermatitis, selulitis, atau atrofi blanche (atrofi putih).
Orang dengan insufisiensi vena dapat merawat kulitnya dengan metode berikut:
- menjaganya tetap lembab agar tidak menjadi kering atau bersisik
- eksfoliasi secara teratur untuk mengangkat sel kulit mati
- mengoleskan salep topikal sesuai instruksi penyedia layanan kesehatan mereka
Prosedur non-bedah
Metode non-bedah berikut dapat membantu mengobati insufisiensi vena:
Ablasi
Dalam beberapa kasus, dokter akan merekomendasikan untuk menghancurkan pembuluh darah yang rusak dengan proses yang disebut ablasi. Mereka menghancurkan pembuluh darah dengan menggunakan panas atau bahan kimia.
Skleroterapi
Dalam skleroterapi, dokter akan menyuntikkan cairan atau larutan busa ke pembuluh darah yang rusak. Vena bereaksi terhadap larutan dan menutup membengkak. Kemudian, tubuh menyerap pembuluh darah dan mengalihkan darah ke pembuluh darah sehat lainnya.
Proses mengeluarkan darah
Proses mengeluarkan darah adalah prosedur invasif minimal di mana seorang profesional medis menghilangkan varises melalui tusukan kecil di kulit.
Terapi laser
Terapi laser adalah prosedur yang relatif baru di mana dokter menggunakan laser untuk menutup pembuluh darah yang rusak.
Prosedur operasi
Orang dengan kasus insufisiensi vena yang serius mungkin memerlukan pembedahan. Beberapa prosedur pembedahan yang menangani insufisiensi vena meliputi:
- memperbaiki vena atau katup yang rusak
- mengupas atau menghilangkan pembuluh darah yang rusak
- menanamkan tabung jaring kecil, yang disebut stent, untuk memperlebar vena
- ligasi, di mana dokter mengikat vena melalui sayatan kecil di kulit
Jenis insufisiensi vena
Insufisiensi vena kronis terbagi dalam tiga kategori berbeda tergantung pada tingkat keparahan gejala.
- Tahap 1. Pembengkakan dan perubahan pigmentasi kulit menjadi ciri tahap ini.
- Stadium 2. Pembengkakan, perubahan pigmentasi kulit, dan dermatitis menjadi ciri tahap ini.
- Stadium 3. Pembengkakan, perubahan pigmentasi kulit, varises, dan ulkus menjadi ciri tahap ini.
Insufisiensi vena dapat menyebabkan hipertensi vena kronis, suatu kondisi yang ditandai dengan tekanan darah tinggi pada pembuluh darah di kaki. Gumpalan darah atau penyumbatan lain di pembuluh darah juga bisa menyebabkan kondisi ini.
Jika tidak diobati, hipertensi vena kronis dapat menyebabkan kelainan pada kapiler di dalam jaringan tungkai, mengakibatkan ulserasi, pembengkakan, dan hiperpigmentasi. Ini adalah kondisi di mana bercak kulit menjadi lebih gelap dari biasanya.
Diagnosa
Seorang dokter mungkin meminta pemindaian MRI untuk mendiagnosis insufisiensi vena.Pemeriksaan fisik adalah langkah pertama untuk mendiagnosis insufisiensi vena. Seorang dokter juga akan meninjau riwayat kesehatan seseorang dan status kesehatan saat ini sebelum membuat diagnosis.
Prosedur diagnostik yang membantu menentukan apakah seseorang mengalami insufisiensi vena meliputi:
- Venogram. Pemeriksaan ini menggunakan teknologi sinar-X untuk mengetahui bagaimana darah mengalir melalui pembuluh darah vena. Ini membutuhkan penyuntikan bahan kontras ke pembuluh darah. Penyedia layanan kesehatan menggunakan venogram untuk menemukan gumpalan darah dan mengevaluasi varises.
- USG dupleks. Tes non-invasif ini memeriksa kecepatan dan arah aliran darah melalui vena dan arteri.
Tes medis tambahan untuk insufisiensi vena dapat meliputi:
- CT scan
- Pemindaian MRI
- tes darah
Pencegahan
Banyak faktor risiko yang terkait dengan insufisiensi vena terkait dengan gaya hidup seseorang. Orang dapat mengurangi risiko terkena insufisiensi vena dengan melakukan penyesuaian gaya hidup kecil-kecilan, seperti:
- berolahraga secara teratur
- menghindari memakai sepatu hak tinggi
- menghindari berdiri atau duduk untuk waktu yang lama
- menjaga berat badan yang sehat
Ringkasan
Insufisiensi vena adalah kondisi umum di mana darah tidak mengalir lancar melalui vena dan kembali ke jantung. Ini karena katup yang rusak di pembuluh darah.
Insufisiensi vena adalah kondisi yang umum. Ini tidak mengancam jiwa, tetapi biasanya kronis.
Gejala insufisiensi vena termasuk varises, bengkak, dan kaki yang sakit dan berat.
Jika tidak diobati, insufisiensi vena dapat menyebabkan kondisi kesehatan lain, seperti dermatitis, ulserasi vena, dan hipertensi vena kronis.
Pengobatan insufisiensi vena bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala, riwayat kesehatan individu dan status kesehatan saat ini, dan penyebab kondisi.
Perawatan untuk insufisiensi vena berfokus pada penanganan gejala dan pencegahan komplikasi lebih lanjut. Mereka yang mengalami insufisiensi vena memerlukan perawatan berkelanjutan bahkan setelah pengobatan berhasil, karena kondisi tersebut sering muncul kembali.