Sembelit pada bayi menyusui: Yang perlu diketahui

Sembelit jarang terjadi pada masa bayi, terutama pada bayi yang disusui, tetapi dapat terjadi. Bayi yang diberi ASI cenderung mengalami lebih sedikit kejadian sembelit dan diare dibandingkan bayi yang diberi susu formula karena ASI lebih mudah dicerna daripada susu formula.

Pada anak-anak yang lebih tua, sembelit sering terjadi dan terjadi pada sekitar 3% kunjungan ke klinik rawat jalan anak dan hingga 25% kunjungan ke ahli gastroenterologi anak.

Bayi mungkin mengalami sembelit jika buang air besar keras seperti kerikil atau perut buncit. Karena setiap bayi buang air besar sesuai jadwalnya sendiri, frekuensi buang air besar tidak selalu merupakan indikator sembelit yang akurat.

Pada artikel ini, kami memeriksa kemungkinan penyebab sembelit pada bayi yang disusui. Kami juga melihat gejala sembelit pada bayi dan perawatan serta pengobatan rumahan.

Penyebab

Konstipasi pada bayi yang disusui jarang terjadi.

American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar bayi mendapatkan ASI eksklusif hingga 6 bulan setelah lahir. Selama waktu ini, mereka menyarankan untuk tidak memberikan makanan atau cairan tambahan kepada bayi kecuali jika dokter menganjurkannya. Setelah 6 bulan pertama, orang tua atau pengasuh kemudian dapat memasukkan makanan padat ke dalam pola makan bayi.

Orang tua atau pengasuh mungkin memperhatikan perubahan pada kebiasaan buang air besar bayi dan warna serta konsistensi tinja mereka jika mereka memutuskan untuk beralih ke susu formula bayi atau ketika mereka mulai memperkenalkan makanan padat.

Sebuah studi tahun 2018 meneliti kebiasaan buang air besar dari 83.019 bayi baru lahir di Jepang. Menurut penulis, sebagian besar kasus sembelit terjadi bersamaan dengan transisi dari menyusui ke susu formula bayi, terlepas dari apakah wanita tersebut melahirkan secara normal atau dengan operasi caesar.

Seorang bayi mungkin mengalami tinja yang lebih keras dan sembelit setelah mulai makan makanan padat. Makanan tertentu, seperti sereal beras dan susu, dapat menyebabkan sembelit pada bayi di bawah 1 tahun.

Penyebab lain dari sembelit pada bayi yang disusui meliputi:

• Tidak memiliki cukup cairan. Cairan membantu feses melewati usus dengan lancar.
• Penyakit. Infeksi dapat menyebabkan penurunan nafsu makan bayi atau menyebabkan muntah dan diare, yang dapat menyebabkan dehidrasi dan sembelit. Kondisi medis yang memengaruhi saluran gastrointestinal (GI), seperti penyakit Hirschsprung, dapat menyebabkan sembelit dan gejala pencernaan lainnya.
• Pemotongan bangku. Bayi mungkin sengaja menghindari buang air besar yang keras atau menyakitkan — suatu perilaku yang oleh para dokter disebut sebagai menahan tinja. Bayi yang mengalami ruam popok juga dapat menahan untuk menghindari rasa sakit.
• Menekankan. Paparan lingkungan baru, perjalanan, atau perubahan cuaca dapat membuat bayi stres. Stres dapat memengaruhi kesehatan fisik mereka dan dapat menyebabkan perubahan frekuensi tinja dan kemungkinan sembelit.

Bisakah diet wanita menyusui menyebabkan sembelit?

Seorang wanita yang sedang menyusui mungkin bertanya-tanya bagaimana pola makannya memengaruhi ASInya dan apakah pilihan makanannya dapat memengaruhi kesehatan pencernaan bayi.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), wanita tidak perlu menghindari makanan tertentu saat menyusui.

Namun, bayi mungkin tampak menghindari makan setelah wanita makan makanan tertentu. Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin ingin menahan diri dari makan makanan itu untuk sementara waktu dan mengenalkannya kembali nanti.

Wanita mungkin juga ingin membatasi atau menghindari kafein saat menyusui karena sejumlah kecil kafein berpindah dari wanita ke bayi melalui ASI.

Para ahli menyarankan bahwa kebanyakan wanita yang menyusui dapat dengan aman menelan 300-500 miligram kafein per hari. Kopi dalam jumlah yang berlebihan dapat menurunkan konsentrasi zat besi dalam ASI, yang dapat menyebabkan anemia defisiensi zat besi ringan pada beberapa bayi.

Meskipun kebanyakan wanita tidak perlu membatasi diet mereka saat menyusui, mereka harus berusaha untuk makan makanan yang bergizi dan beragam.

Gejala

Meskipun perubahan frekuensi buang air besar seseorang dapat mengindikasikan sembelit pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, hal ini tidak selalu terjadi pada bayi.

Bayi yang baru lahir bisa buang air besar berkali-kali setiap hari. Menurut Institut Nasional Kesehatan Anak dan Perkembangan Manusia, dari usia 3–6 minggu dan seterusnya, bayi yang disusui hanya boleh buang air sekali satu kali per minggu karena ASI menyisakan sedikit limbah padat untuk melewati saluran pencernaan.

Bayi yang disusui dengan usia lebih dari 6 minggu dapat melewati beberapa hari hingga seminggu di antara buang air besar.

Bayi sering kali menunjukkan tanda-tanda mengejan, seperti menangis atau wajahnya memerah, saat buang air besar. Namun, mengejan tidak selalu berarti bayi mengalami sembelit. Bayi mungkin membutuhkan waktu beberapa saat untuk mempelajari cara buang air besar.

Gejala sembelit pada bayi yang disusui mungkin termasuk:

• menjadi sangat rewel
• menangis untuk waktu yang lama
• menolak memberi makan
• memiliki perut yang keras dan buncit
• mengalami pendarahan rektal
• buang air besar keras atau berdarah
• menangis saat buang air besar
• mengalami penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang buruk

Kebiasaan buang air besar yang normal bervariasi dari bayi ke bayi. Orang tua dan pengasuh harus memantau kebiasaan buang air besar bayi mereka dan memperhatikan setiap perubahan. Melakukan hal ini dapat membantu mereka memutuskan kapan mereka perlu membawa bayi ke dokter.

Perawatan untuk sembelit

Mungkin untuk mengobati sembelit pada bayi yang disusui di rumah menggunakan berbagai pengobatan. Namun, sembelit pada bayi yang mendapat ASI eksklusif sangat jarang terjadi sehingga orang tua dan pengasuh mungkin ingin berbicara dengan dokter anak sebelum mencoba pengobatan rumahan.

Perubahan pola makan

Perubahan pola makan untuk bayi yang mengonsumsi susu formula atau makanan selain ASI dapat membantu meredakan sembelit. Wanita menyusui juga dapat mencoba menghilangkan makanan yang berhubungan dengan sembelit pada bayi, seperti produk susu, dari makanan mereka. Namun, perubahan pola makan wanita mungkin tidak memengaruhi pencernaan bayi.

Bayi yang makan makanan padat mungkin mengalami kesulitan mencerna makanan berserat tinggi atau produk susu jika orang tua atau pengasuhnya terlalu dini mengenalkannya.

Makanan berserat tinggi juga dapat membantu meredakan sembelit pada bayi yang dapat mentolerir sebagian besar makanan padat. Makanan ini meliputi:

• biji-bijian, seperti oatmeal atau sereal barley
• buah tanpa kulit
• Brokoli
• kacang polong
• bubur plum

Cairan membantu mengeluarkan kotoran melalui saluran pencernaan. Meningkatkan asupan cairan bayi juga dapat membantu meredakan sembelit.

Olahraga

Olahraga dapat merangsang buang air besar bayi dan membantunya buang air besar. Namun, bayi yang tidak bisa berjalan atau merangkak akan membutuhkan orang tua atau pengasuh untuk membantunya berolahraga.

Orang tua dan pengasuh dapat membantu meredakan sembelit dengan menggerakkan kaki bayi secara perlahan dalam gerakan bersepeda dengan bayi berbaring telentang.

Menempatkan bayi tengkurap untuk menggeliat, menggapai, dan bermain dengan mainan juga bisa merangsang buang air besar.

Pijat

Orang tua dan pengasuh dapat memijat lembut perut bayi untuk membantu meredakan sembelit.

Teknik pijat yang perlu dipertimbangkan meliputi:

• menggunakan ujung jari untuk membuat gerakan melingkar di perut
• dengan lembut menekuk lutut bayi dan mendorong kakinya ke arah perut
• dengan lembut menyapu telapak tangan yang terbuka dari bagian atas tulang rusuk bayi ke perut mereka

Mandi air hangat

Mandi air hangat dapat membantu mengendurkan otot perut bayi, yang dapat membuat tinja lebih mudah melewati saluran pencernaan.

Kapan harus ke dokter

Orang tua dan pengasuh harus berbicara dengan dokter atau dokter anak jika bayi mereka:

• tampak tertekan atau kesakitan
• memiliki perut yang keras dan buncit
• melewati tinja berdarah
• mengalami perdarahan rektal
• menolak untuk makan
• mengalami demam
• muntah
• kehilangan berat badan atau tidak bisa menambah berat badan
• sering kesulitan buang air besar

Seorang dokter dapat mendiagnosis sembelit pada bayi dengan meninjau riwayat kesehatan mereka dan melakukan pemeriksaan fisik. Jarang, dokter mungkin memesan tes laboratorium tambahan, seperti rontgen perut, untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi lain.

Jika pengobatan rumahan dan perubahan pola makan tidak meredakan sembelit bayi, dokter mungkin meresepkan pencahar ringan atau supositoria.

Orang tua dan pengasuh tidak boleh memberikan perawatan ini kepada bayi tanpa berbicara dengan profesional perawatan kesehatan terlatih terlebih dahulu.

Ringkasan

Sembelit bukan kejadian umum pada bayi yang disusui. Ini biasanya terjadi sebagai akibat dari perubahan ke formula atau memulai makanan padat.

Jarang buang air besar tidak selalu merupakan indikasi bayi mengalami sembelit. Bayi yang mengalami konstipasi cenderung mengeluarkan kotoran keras seperti kerikil.

Pengobatan rumahan dapat membantu meredakan sembelit pada bayi yang disusui. Jika orang tua atau pengasuh mengkhawatirkan buang air besar bayi mereka dan gejala yang menyertainya, mereka harus membawanya ke dokter.