Depresi selama periode: Semua yang perlu Anda ketahui

Merasa tertekan sebelum dan selama periode menstruasi adalah hal biasa. Para ahli percaya bahwa perubahan emosi ini terjadi sebagai akibat dari kadar hormon yang berfluktuasi.

Kebanyakan orang yang mengalami menstruasi akan mengalami beberapa gejala sindrom pramenstruasi (PMS), termasuk kemurungan dan sakit kepala.

Namun, beberapa individu dapat mengalami gejala yang lebih parah, seperti depresi dan kemarahan. Hormon juga dapat menyebabkan orang merasa mual selama menstruasi.

Gejala PMS yang parah dapat mengindikasikan kondisi lain, yang disebut gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD). Selain itu, kondisi kesehatan mental yang ada dapat memburuk untuk sementara waktu selama periode menstruasi.

Dalam artikel ini, kami membahas mengapa beberapa orang merasa tertekan selama suatu periode. Kami juga mencantumkan pengobatan rumahan dan pilihan pengobatan.

Mengapa hormon mempengaruhi mood

Kadar serotonin dan dopamin yang rendah dapat menyebabkan kesedihan dan kecemasan.

Perubahan hormon selama paruh kedua siklus menstruasi, yang disebut fase luteal, dapat menyebabkan suasana hati yang rendah dan mudah tersinggung pada beberapa orang.

Setelah ovulasi, yang terjadi pada pertengahan siklus, kadar hormon seks wanita estrogen dan progesteron mulai turun.

Kadar naik dan turun hormon ini dapat memengaruhi bahan kimia otak yang disebut neurotransmiter.

Contoh neurotransmitter ini adalah serotonin dan dopamin, yang keduanya merupakan bahan kimia yang memengaruhi suasana hati, tidur, dan motivasi.

Kadar serotonin dan dopamin yang rendah dapat menyebabkan:

• kesedihan
• kegelisahan
• sifat lekas marah
• masalah tidur
• mengidam makanan

Semua ini adalah gejala umum PMS dan PMDD.

Ketika kadar estrogen dan progesteron mulai meningkat kembali beberapa hari setelah permulaan suatu periode, gejala-gejala ini sering kali hilang.

Terlepas dari hubungan antara neurotransmiter dan hormon seks, masih belum jelas mengapa beberapa orang mengembangkan PMS atau PMDD sementara yang lain tidak.

Penelitian menunjukkan bahwa kadar progesteron dan estrogen serupa antara orang yang mengalami gangguan pramenstruasi dan mereka yang tidak.

Oleh karena itu, para ahli berspekulasi bahwa perbedaan genetik mungkin membuat beberapa orang lebih sensitif dibandingkan yang lain terhadap perubahan kadar hormon dan pengaruh hormon tersebut pada otak.

Gangguan mood terkait menstruasi

PMS dan PMDD adalah jenis gangguan mood terkait menstruasi. Haid juga dapat menyebabkan kondisi kesehatan mental yang ada memburuk untuk sementara.

PMS

PMS menyebabkan gejala fisik dan emosional. Gejala-gejala ini dapat dimulai pada tahap mana pun antara akhir ovulasi dan awal periode menstruasi.

Para ahli memperkirakan bahwa hingga 75% wanita yang sedang menstruasi mengalami beberapa bentuk PMS.

Gejala PMS bisa sangat bervariasi. Beberapa orang mungkin memiliki gejala yang sangat ringan, sementara yang lain mengalaminya melemahkan.

PMS dapat menyebabkan:

• sakit dan nyeri
• jerawat
• kegelisahan
• kembung
• serangan menangis
• nyeri payudara
• perubahan nafsu makan
• sembelit atau diare
• suasana hati tertekan
• kelelahan
• sakit kepala
• mudah tersinggung dan marah
• kurangnya konsentrasi
• kesulitan tidur

PMDD

PMDD adalah bentuk PMS yang lebih parah. PMDD dapat mempengaruhi 3-8% orang dengan siklus menstruasi.

Gejalanya sangat parah sehingga memengaruhi aktivitas sehari-hari orang tersebut dan, terkadang, hubungannya dengan orang lain.

Gejala PMDD meliputi:

• depresi berat, kecemasan, dan mudah tersinggung
• serangan panik
• perubahan suasana hati yang parah
• episode menangis yang sering
• kehilangan minat dalam aktivitas dan orang lain

Ide atau upaya bunuh diri adalah kemungkinan gejala PMDD. Menurut Asosiasi Internasional untuk Gangguan Pramenstruasi (IAPMD), diperkirakan 15% wanita dengan PMDD akan mencoba bunuh diri seumur hidup mereka. Orang transgender memiliki risiko yang lebih tinggi.

Pencegahan bunuh diri

• Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
• Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
• Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

PMDD juga memiliki banyak gejala yang sama dengan PMS, termasuk:

• sakit dan nyeri
• jerawat
• kembung
• nyeri payudara
• sembelit atau diare
• kelelahan
• mengidam makanan
• sakit kepala
• kurangnya konsentrasi
• kesulitan tidur

Eksaserbasi pramenstruasi

Perubahan hormonal sebelum menstruasi dapat memperburuk gejala kondisi kesehatan mental yang sudah ada. Efek ini dikenal sebagai eksaserbasi pramenstruasi.

Gangguan umum yang mungkin terjadi bersamaan dengan PMS meliputi:

• gangguan bipolar
• depresi
• gangguan depresi persisten (gangguan distimik)
• gangguan kecemasan umum
• gangguan panik

Penelitian menunjukkan bahwa depresi cenderung lebih umum di antara mereka dengan PMS daripada mereka yang tidak memiliki kondisi ini.

Apa yang harus dilakukan

Individu yang mengalami depresi selama menstruasi harus berbicara dengan dokter mereka.

Berbagai perawatan tersedia untuk depresi, PMS, dan PMDD. Pilihannya berkisar dari pengobatan rumahan hingga pengobatan.

Berguna untuk melacak gejala sebelum dan selama periode menstruasi untuk membantu dokter memastikan diagnosis dan membuat rencana perawatan.

Orang-orang dapat membuat jurnal tentang suasana hati dan siklus mereka, atau mereka dapat menggunakan aplikasi pelacakan haid.

Pelajari tentang 10 aplikasi pelacakan haid terbaik di artikel ini.

Pengobatan rumahan

Perubahan pola makan dan gaya hidup dapat membantu dalam kasus PMS ringan.

Dalam kasus yang lebih parah, atau untuk PMDD, pengobatan rumahan saja tidak mungkin membuat perbedaan yang signifikan. Namun, mereka dapat membantu ketika individu menggabungkannya dengan perawatan lain.

Solusi yang mungkin dilakukan meliputi:

• makan makanan yang seimbang dan membatasi asupan gula, lemak, garam, karbohidrat olahan, dan alkohol
• berolahraga secara teratur
• cukup tidur dan menjaga jadwal tidur yang teratur
• mengurangi stres dengan menghilangkan sumber stres jika memungkinkan dan mempraktikkan yoga dan perhatian penuh

Suplemen juga dapat membantu. Penelitian menunjukkan bahwa suplemen kalsium dapat mengurangi gejala terkait PMS, termasuk depresi, kelelahan, dan perubahan nafsu makan.

Penting untuk berbicara dengan dokter sebelum mengonsumsi suplemen untuk mengobati PMS atau kondisi lainnya.

Pengobatan

Seorang dokter mungkin menyarankan penggunaan kontrasepsi hormonal untuk mengelola gejala PMS. Terkadang, mereka mungkin meresepkan antidepresan. Menemukan pengobatan yang tepat membutuhkan pendekatan coba-coba.

Pilihan kontrasepsi hormonal termasuk pil atau koyo. Ini dapat mengurangi depresi dan gejala emosional dan fisik lainnya. Namun, dalam beberapa kasus, pengendalian kelahiran dapat memperburuk depresi.

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah pengobatan lini pertama untuk PMDD.

Orang dapat menggunakan SSRI selama siklus menstruasi mereka atau hanya selama fase luteal. Mereka mungkin juga berguna untuk kasus PMS yang lebih parah.

Penelitian menunjukkan bahwa 60-70% wanita dengan PMDD menanggapi SSRI. Tingkat efektivitas ini serupa dengan mereka yang mengalami depresi berat.

Jika SSRI tidak berhasil, atau jika menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, dokter mungkin meresepkan antidepresan jenis lain.

Kapan harus ke dokter

Orang yang mengalami depresi secara teratur sebelum atau selama menstruasi mungkin ingin berbicara dengan dokter. Perawatan tersedia untuk orang dengan PMS, PMDD, atau kondisi kesehatan mental yang terjadi bersamaan.

Jika seseorang berada dalam risiko bunuh diri atau melukai diri sendiri yang serius, dapatkan bantuan darurat dengan menelepon 911 atau nomor darurat setempat.

Siapa pun yang memiliki pikiran untuk bunuh diri dapat mengakses bantuan dari National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255.

Ringkasan

Mengalami suasana hati yang rendah, kecemasan, atau mudah tersinggung selama menstruasi adalah hal biasa. Gejala-gejala ini akan hilang beberapa hari setelah dimulainya periode menstruasi. Dalam kasus ringan, perubahan gaya hidup dan pola makan mungkin bermanfaat.

Jika perubahan suasana hati ini terjadi secara teratur, bertahan sepanjang bulan, atau memiliki efek signifikan pada kehidupan atau hubungan seseorang, mereka mungkin memerlukan perawatan lain.

Banyak orang bisa sembuh dari PMS atau PMDD dengan pengobatan yang tepat.

Dukungan dan informasi lebih lanjut tersedia melalui IAPMD.