Diabetes: Puasa sebelum tes darah sebenarnya bisa berbahaya
Sebelum tes kolesterol darah, dokter biasanya menyarankan agar seseorang berpuasa selama beberapa jam untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Namun, sebuah studi baru menunjukkan bahwa dalam kasus penderita diabetes, pendekatan ini bisa lebih berbahaya daripada menguntungkan.
Orang dengan diabetes cenderung memiliki kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah, atau "kolesterol jahat" yang lebih tinggi.
Hal ini dapat menyebabkan penumpukan lemak yang berlebihan di arteri.
Untuk alasan ini, dokter mungkin merekomendasikan orang-orang ini untuk melakukan tes kolesterol darah secara teratur.
Pedoman saat ini merekomendasikan agar orang tidak makan atau minum apa pun kecuali air sebelum tes darah, agar tidak menyimpang hasilnya.
Namun, semakin banyak penelitian yang menunjukkan bahwa langkah ini mungkin tidak diperlukan, dan sebenarnya dapat menyebabkan kerusakan dalam beberapa kasus.
Penelitian baru yang dipimpin oleh spesialis di Michigan State University di East Lansing melaporkan bahwa puasa sebelum tes kolesterol darah dapat meningkatkan gula darah rendah, atau hipoglikemia, pada individu dengan diabetes yang mengonsumsi insulin atau sulfonylurea (obat untuk mengelola diabetes tipe 2).
Temuan ini, yang sekarang muncul di Jurnal Internasional Endokrinologi, dapat mempengaruhi nasehat dokter untuk penderita diabetes.
‘Feed not FEEHD’
Tim tersebut bekerja dengan 525 orang penderita diabetes yang menghadiri salah satu dari dua klinik endokrinologi di Michigan. Para ilmuwan meminta mereka untuk mengisi survei dua halaman, dan mereka hanya mempertimbangkan yang menampilkan semua data yang relevan.
Mengikuti analisis informasi ini, para peneliti menemukan bahwa orang dengan diabetes lebih mungkin mengalami hipoglikemia yang disebabkan oleh puasa (FEEHD) jika mereka berpuasa sebelum menjalani tes darah.
Pada FEEHD, kadar gula darah menjadi sangat rendah - di bawah 70 miligram per desiliter - yang dapat menyebabkan pingsan, kebingungan, dan pusing. Hal ini dapat menyebabkan kecelakaan yang mengancam jiwa jika orang tersebut sedang mengemudi ("dalam perjalanan") ke klinik tempat tes darah akan dilakukan.
“Hipoglikemia adalah masalah yang diabaikan yang kami lihat dari waktu ke waktu pada pasien diabetes yang muncul untuk tes laboratorium setelah melewatkan sarapan,” jelas penulis studi Saleh Aldasouqi.
“Pasien terus meminum obat diabetes mereka tetapi tidak makan apa pun, yang mengakibatkan kadar gula darah rendah yang menyebabkan mereka mengalami peristiwa hipoglikemik saat mengemudi ke atau dari lab, menempatkan diri mereka sendiri dan orang lain dalam risiko.”
Saleh Aldasouqi
"Moto baru kami adalah 'Feed not FEEHD'," lanjutnya, "untuk mengingatkan pasien tentang bahaya ini dan membuat mereka makan."
Kebutuhan untuk memperbarui pedoman lama
Aldasouqi juga menunjukkan bahwa para spesialis saat ini menyadari bahwa makan sebelum menjalani tes kolesterol darah tidak mungkin memengaruhi pengukuran yang relevan. Oleh karena itu, makan sebelum menjalani tes sebenarnya lebih baik daripada berpuasa dan berpotensi kehilangan kesadaran dalam perjalanan ke laboratorium.
Dia menambahkan bahwa gagasan berpuasa sebelum tes darah berasal dari serangkaian pedoman kuno dari tahun 1970-an, yang tidak lagi digunakan oleh spesialis di Kanada dan sebagian besar negara Eropa.
Untuk alasan ini, dia mengatakan bahwa spesialis yang berbasis di Amerika Serikat mungkin ingin mempertimbangkan untuk merevisi pedoman mereka sendiri agar lebih sesuai dengan kebutuhan pasien mereka.
Menurut temuan penelitian, hanya 35 persen peserta telah menerima saran tentang bagaimana mencegah acara FEEHD sebelum menjalani tes kolesterol darah.
“Kami mendorong pasien yang menerima pesanan untuk tes laboratorium,” jelas Aldasouqi, “untuk bertanya kepada dokter mereka apakah puasa benar-benar diperlukan, dan jika demikian, bagaimana mereka harus menangani obat diabetes mereka selama periode puasa untuk memperhitungkan perubahan dalam darah mereka. kadar gula. "
“FEEHD diabaikan dalam praktik klinis, dan kami bertujuan untuk mengungkap masalah ini dan mendidik lebih lanjut dokter dan pasien tentang konsekuensi puasa saat menjalani pengobatan diabetes,” tambahnya.
