Diabetes: Perbedaan antara tipe 1 dan 2

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Diabetes tipe 1 dan tipe 2 keduanya terjadi ketika tubuh tidak dapat menyimpan dan menggunakan glukosa dengan benar, yang penting untuk energi. Gula, atau glukosa, terkumpul di dalam darah dan tidak mencapai sel yang membutuhkannya, yang dapat menyebabkan komplikasi serius.

Diabetes tipe 1 biasanya muncul pertama kali pada anak-anak dan remaja, tetapi bisa juga terjadi pada orang tua. Sistem kekebalan menyerang sel beta pankreas sehingga tidak bisa lagi memproduksi insulin. Tidak ada cara untuk mencegah diabetes tipe 1, dan seringkali diturunkan secara turun-temurun. Sekitar 5 persen penderita diabetes memiliki tipe 1, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Diabetes tipe 2 lebih mungkin muncul seiring bertambahnya usia, tetapi banyak anak sekarang mulai mengembangkannya. Pada tipe ini, pankreas menghasilkan insulin, tetapi tubuh tidak dapat menggunakannya secara efektif. Faktor gaya hidup tampaknya berperan dalam perkembangannya. Menurut CDC, sekitar 90-95 persen penderita diabetes memiliki tipe ini.

Kedua jenis diabetes ini dapat menyebabkan komplikasi, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, kehilangan penglihatan, kondisi neurologis, serta kerusakan pembuluh darah dan organ.

CDC memperkirakan bahwa lebih dari 30 juta orang di Amerika Serikat mungkin menderita diabetes, tetapi 25 persen dari mereka tidak tahu bahwa mereka mengidapnya.

Jenis lainnya adalah diabetes gestasional. Ini terjadi pada kehamilan dan biasanya sembuh setelah melahirkan, tetapi beberapa orang kemudian mengembangkan diabetes tipe 2 di kemudian hari.

Artikel ini akan melihat perbedaan dan persamaan antara diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Penyebab

Tipe 1 dan tipe 2 memiliki penyebab berbeda, tetapi keduanya melibatkan insulin.

Insulin adalah sejenis hormon. Pankreas memproduksinya untuk mengatur cara gula darah menjadi energi.

Diabetes tipe 1

Diabetes tipe 1 sering menyerang kaum muda.

Dalam tipe ini, para ilmuwan percaya bahwa sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel beta pankreas, yang memproduksi insulin. Mereka tidak tahu apa yang menyebabkan hal ini terjadi, tetapi infeksi masa kanak-kanak mungkin berperan.

Sistem kekebalan menghancurkan sel-sel ini, yang berarti tubuh tidak dapat lagi membuat cukup insulin untuk mengatur kadar glukosa darah. Seseorang dengan diabetes tipe 1 perlu menggunakan insulin tambahan sejak mereka menerima diagnosis dan selama sisa hidup mereka.

Tipe 1 sering menyerang anak-anak dan dewasa muda, tetapi bisa terjadi di kemudian hari. Ini bisa dimulai secara tiba-tiba, dan cenderung memburuk dengan cepat.

Faktor risiko meliputi:

• memiliki riwayat keluarga diabetes
• terlahir dengan ciri-ciri genetik tertentu yang mempengaruhi cara tubuh memproduksi atau menggunakan insulin
• beberapa kondisi medis, seperti fibrosis kistik atau hemochromatosis
• kemungkinan, paparan beberapa infeksi atau virus, seperti gondongan atau rubella cytomegalovirus

Diabetes tipe 2

Pada diabetes tipe 2, sel-sel tubuh mulai melawan efek insulin. Pada waktunya, tubuh berhenti memproduksi cukup insulin, sehingga tidak dapat lagi menggunakan glukosa secara efektif.

Ini berarti glukosa tidak bisa masuk ke dalam sel. Sebaliknya, itu menumpuk di dalam darah.

Ini disebut resistensi insulin.

Itu bisa terjadi bila orang tersebut selalu atau sering memiliki glukosa darah tinggi. Ketika sel-sel tubuh terpapar insulin secara berlebihan, mereka menjadi kurang responsif terhadapnya, atau mungkin tidak lagi merespons sama sekali.

Gejala mungkin butuh waktu bertahun-tahun untuk muncul. Orang mungkin menggunakan obat-obatan, diet, dan olahraga sejak tahap awal untuk mengurangi risiko atau memperlambat penyakit.

Pada tahap awal, penderita diabetes tipe 2 tidak membutuhkan insulin tambahan. Namun, seiring perkembangan penyakit, mereka mungkin membutuhkannya untuk mengelola kadar glukosa darah agar tetap sehat.

Faktor risiko diabetes tipe 2 meliputi:

• memiliki anggota keluarga dengan diabetes tipe 2
• mengalami obesitas
• merokok
• mengikuti diet yang tidak sehat
• kurang olahraga
• penggunaan beberapa obat, termasuk beberapa obat anti-kejang dan beberapa obat untuk HIV

Orang dari kelompok etnis tertentu lebih mungkin mengembangkan diabetes tipe 2. Ini termasuk orang Hitam dan Hispanik, Indian Amerika Asli dan Alaska Asli, Kepulauan Pasifik, dan beberapa orang asal Asia, menurut CDC.

Faktor risiko

Faktor genetik dan lingkungan dapat memicu diabetes tipe 1 dan tipe 2, tetapi banyak orang mungkin dapat menghindari tipe 2 dengan membuat pilihan gaya hidup yang sehat.

Penelitian juga menunjukkan bahwa beberapa faktor lingkungan lain mungkin berperan.

Vitamin D

Penelitian menunjukkan bahwa vitamin D dapat membantu mencegah diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Kadar vitamin D yang rendah mungkin berperan dalam perkembangan diabetes tipe 1 dan tipe 2, menurut beberapa penelitian.

Sebuah tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2017 menunjukkan bahwa ketika seseorang kekurangan vitamin D, proses tertentu dalam tubuh, seperti fungsi kekebalan dan sensitivitas insulin, tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Menurut para ilmuwan, hal ini dapat meningkatkan risiko seseorang terkena diabetes.

Sumber utama vitamin D adalah paparan sinar matahari. Sumber makanan termasuk ikan berminyak dan produk susu yang diperkaya.

Menyusui

Beberapa peneliti telah menyarankan bahwa memberi bayi ASI saja, bahkan untuk waktu yang singkat, dapat membantu mencegah diabetes tipe 1 di masa mendatang.

Sebuah tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2012 menyimpulkan bahwa mungkin ada "hubungan pelindung yang lemah" antara menyusui secara eksklusif dan diabetes tipe 1. Namun, tidak ada cukup bukti untuk membuktikan bahwa ada hubungan.

Gejala

Seseorang dengan diabetes dapat mengalami gejala dan komplikasi akibat kadar gula darah yang tidak mencukupi.

Aspek lain dari sindrom metabolik juga terjadi bersamaan dengan diabetes tipe 2, termasuk obesitas, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular. Peradangan tampaknya berperan.

Bagan di bawah ini menguraikan gejala dan komplikasi diabetes tipe 1 dan tipe 2 sebelum dan pada permulaan kondisi.

Tipe 1Ketik 2Sebelum onsetBMI dalam kisaran yang sehat (19-24,9)BMI di atas kisaran sehat (25 atau lebih)Saat permulaanPenampilan selama beberapa minggu:
peningkatan rasa haus dan buang air kecil
kelaparan meningkat
Pandangan yang kabur
kelelahan dan kelelahan
mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki
luka atau luka yang butuh waktu lama untuk sembuh
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskanPengembangan selama beberapa tahun:
peningkatan rasa haus dan buang air kecil
kelaparan meningkat
Pandangan yang kabur
kelelahan dan kelelahan
mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki
luka atau luka yang butuh waktu lama untuk sembuh
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskanKomplikasiResiko dari:
penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan stroke
penyakit ginjal dan gagal ginjal
masalah mata dan kehilangan penglihatan
kerusakan saraf
masalah dengan penyembuhan luka
ketoasidosisResiko dari:
penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan stroke
penyakit ginjal dan gagal ginjal
masalah mata dan kehilangan penglihatan
kerusakan saraf
masalah dengan penyembuhan luka, yang dapat menyebabkan gangren dan perlunya amputasi
ketoasidosis

Hiperglikemia

Jika gula darah seseorang terlalu tinggi, mereka dapat mengalami tanda dan gejala hiperglikemia dan komplikasi jangka panjang, seperti kehilangan penglihatan, penyakit kardiovaskular, dan gagal organ.

Menurut American Diabetes Association (ADA), ketika seseorang mengalami hiperglikemia, mereka mungkin mengalami hal-hal berikut:

• sering buang air kecil
• haus meningkat

Hal ini dapat menyebabkan ketoasidosis, kondisi yang berpotensi mengancam nyawa yang membutuhkan perhatian medis segera.

Gejalanya meliputi:

• sulit bernafas
• bau buah di nafas
• mual dan muntah
• mulut kering
• koma

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang hiperglikemia.

Hipoglikemia

Penderita diabetes perlu menguji kadar gula darahnya secara teratur.

Hipoglikemia terjadi ketika kadar gula darah terlalu rendah. Hal ini dapat menyebabkan diabetes jika orang tersebut menggunakan lebih banyak insulin atau obat-obatan yang menyebabkan tubuh memproduksi insulin daripada yang mereka butuhkan.

Gejala awal meliputi:

• berkeringat, menggigil, dan wajah pucat
• merasa gemetar, gugup, dan cemas
• detak jantung cepat
• merasa pusing dan pusing
• mual
• merasa lemah dan lelah
• sakit kepala
• perasaan geli

Seseorang harus mengambil tablet glukosa, permen, atau minuman manis untuk meredakan gejala dan mencegah masalah menjadi lebih buruk. Ikuti ini dengan makanan berbasis protein, seperti selai kacang.

Tanpa pengobatan, orang tersebut mungkin mengalami:

• kejang
• penurunan kesadaran
• koma

Ini bisa mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.

Seorang penderita diabetes harus membawa ID medis sehingga orang lain akan tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi masalah.

Cari tahu lebih lanjut di sini tentang hipoglikemia.

Diagnosa

Timbulnya diabetes tipe 1 cenderung mendadak. Jika ada gejala, orang tersebut harus menemui dokter sesegera mungkin.

Seseorang dengan pradiabetes, yang merupakan tahap paling awal dari diabetes tipe 2, dan tahap awal dari tipe 2 tidak akan menunjukkan gejala, tetapi tes darah rutin akan menunjukkan bahwa kadar gula darah tinggi.

Orang dengan obesitas dan faktor risiko lain untuk diabetes tipe 2 harus melakukan pemeriksaan rutin untuk memastikan bahwa kadar glukosa mereka sehat. Jika tes menunjukkan tingginya, orang tersebut dapat mengambil tindakan untuk menunda atau mencegah diabetes dan komplikasinya.

Tes berikut dapat menilai diabetes tipe 1 atau tipe 2, tetapi mungkin tidak semuanya berguna untuk kedua tipe tersebut:

• Tes A1C, yang oleh dokter juga disebut tes hemoglobin A1c, HbA1c, atau glycohemoglobin
• Tes glukosa plasma puasa (FPG)
• Tes toleransi glukosa oral (OGTT)
• Tes glukosa plasma acak (RPG)

Bergantung pada hasil, dokter mungkin mendiagnosis diabetes atau pradiabetes.

Tabel berikut menunjukkan jenis hasil yang mengindikasikan diabetes:

A1C (%) FPG
(miligram per desiliter (mg / dl) OGTT
(mg / dl) RPG
(mg / dl)Diabetes6,5% atau lebih126 atau lebih200 atau lebih200 atau lebihPradiabetes5.7–6.4%100–125140–199Normaldi bawah 5,7%di bawah 100di bawah 140di bawah 200

ADA merekomendasikan skrining rutin untuk diabetes tipe 2 pada orang berusia 45 tahun ke atas, atau lebih awal untuk mereka yang memiliki faktor risiko.

Orang dapat memeriksa kadar glukosa darahnya sendiri di rumah. Alat penguji tersedia untuk dibeli secara online.

Pengobatan dan pencegahan

Tidak ada obat untuk diabetes, tetapi pengobatan dapat membantu orang untuk mengelolanya dan mencegahnya menjadi lebih buruk. Berikut beberapa poin tentang mengobati dan mengelola diabetes.

Tipe 1Ketik 2Obat yang mungkinSaat ini tidak ada obatnya, tetapi pengobatan seumur hidup dapat mengatasi gejala.
Pada waktunya, terapi gen, pengobatan regeneratif menggunakan sel punca, atau transplantasi pulau pankreas dapat menjadi pilihan.Saat ini tidak ada obatnya, tetapi tindakan dapat memperlambat perkembangan dan mengelola gejala.
Bypass lambung dapat mengurangi gejala pada orang dengan obesitas berat.Pengobatan dengan insulin dan obat lainSuntikan insulin harian atau menggunakan pompa insulin dapat memberikan insulin sesuai kebutuhan sepanjang siang dan malam.
Obat lain, seperti pramlintide, dapat menghentikan peningkatan kadar glukosa terlalu jauh.Metformin dapat mengurangi jumlah gula yang diproduksi hati.
Penghambat SGLT2, penghambat DP-4, atau penghambat alfa-glukosidase (AGI) dapat menurunkan kadar gula darah.
Meglitinida atau sulfonilurea dapat meningkatkan kadar insulin.
Thiazolidinediones (TZDs) dapat meningkatkan sensitivitas terhadap insulin.
Glukagon-like peptide-1 (GLP-1) agonis dapat meningkatkan insulin dan menurunkan kadar gula.
Analog Amylin dapat menurunkan gula darah dengan memperlambat pencernaan.
Obat tambahan untuk orang yang berisiko tinggi penyakit kardiovaskular dan aterosklerosis.
Insulin dalam beberapa kasus.Perawatan gaya hidupIkuti rencana perawatan dan petunjuk dokter mengenai insulin dan tes glukosa.
Ikuti gaya hidup aktif dan sehat untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dan masalah kesehatan lainnya.
Perhatikan kadar glukosa saat berolahraga.
Mengelola tekanan darah dan kadar kolesterol tinggi.Ikuti rencana perawatan dan nasihat medis. Diet sehat
Latihan rutin
Mengelola tekanan darah dan kadar kolesterol tinggi
Menghindari rokok
Mengetahui tanda-tanda efek samping dan komplikasi.Menghindari komplikasiIkuti rencana perawatan dan ketahui tanda-tanda hipo dan hiperglikemia serta komplikasi diabetes.
Kenakan ID medis.
Ambil tindakan untuk menghindari infeksi
Jalani tes mata secara teratur
Periksa luka dan cari pengobatan diniKetahui tanda-tanda kemungkinan komplikasi agar siap mengambil tindakan.
Kenakan ID medis.
Ambil tindakan untuk menghindari infeksi.
Periksa luka dan cari pengobatan dini.
Jalani tes mata secara teratur.
Ikuti diet sehat dan berolahraga untuk mengelola kadar kolesterol dan tekanan darah tinggi serta mengurangi risiko kardiovaskular.PencegahanDiabetes tipe 1 belum dapat dicegah.Ikuti pola makan sehat dengan olahraga teratur. Hindari atau berhenti merokok.
Ikuti petunjuk dokter jika mereka mendiagnosis pradiabetes.

Para ilmuwan telah menyelidiki apakah obat imunosupresan - efektif dalam mengobati kondisi seperti multiple sclerosis (MS) dan rheumatoid arthritis - dapat membantu mencegah atau membalikkan diabetes tipe 1. Namun, hasil sejauh ini tidak meyakinkan.

Tidak ada obat untuk diabetes tipe 2, meskipun operasi bypass lambung, gaya hidup, dan pengobatan dapat menyebabkan remisi.

Cari tahu lebih lanjut di sini tentang obat non-insulin untuk diabetes tipe 2.

Pandangan

Diabetes adalah kondisi yang serius.

Saat ini tidak mungkin bagi seseorang untuk mencegah tipe 1, tetapi insulin dan obat lain dapat membantu orang untuk mengelola gejala mereka dan menjalani kehidupan normal.

Meskipun mungkin ada kaitan keturunan untuk kedua jenis diabetes, orang-orang dapat mengurangi risiko dan mengelola perkembangan diabetes tipe 2 secara dramatis dengan mengikuti gaya hidup sehat dengan olahraga teratur.

Siapa pun dengan diagnosis pradiabetes juga harus membuat pilihan gaya hidup sehat, karena hal ini dapat mengurangi atau menghilangkan risiko berkembangnya diabetes tipe 2.