Apakah ukuran pinggang dapat memprediksi risiko demensia?
Studi kohort skala besar pertama dari jenisnya mengamati hubungan antara lingkar pinggang di kemudian hari dan risiko demensia pada populasi orang dewasa Asia yang lebih tua.
Dokter, profesional perawatan kesehatan, dan peneliti medis cenderung menggunakan indeks massa tubuh (BMI) untuk menentukan apakah berat badan seseorang terlalu tinggi, terlalu rendah, atau "normal".
Meskipun digunakan secara luas, BMI memiliki kekurangannya - dan salah satu kekurangannya adalah kenyataan bahwa BMI tidak membedakan antara lemak (jaringan adiposa) dan kandungan otot (jaringan tanpa lemak).
Untuk alasan ini, beberapa ilmuwan telah menyarankan bahwa rasio pinggang-tinggi atau pengukuran lingkar pinggang mungkin menjadi indikator yang lebih akurat untuk berat badan sehat seseorang.
Namun, jika berbicara tentang usia yang lebih tua, apakah ada hubungan antara lingkar pinggang dan kesehatan kognitif? Satu studi tahun 2019 itu Berita Medis Hari Ini Dilaporkan, misalnya, ditemukan hubungan antara membawa kelebihan berat badan di sekitar perut dan mengalami atrofi otak, atau penyusutan otak.
Studi besar lainnya, kali ini dari 2018, menemukan korelasi antara lemak perut dan fungsi kognitif yang lebih buruk.
Namun, beberapa dari studi ini mengamati BMI atau rasio pinggang-pinggul. Yang lain menemukan bahwa BMI yang lebih tinggi meningkatkan risiko demensia, sedangkan penelitian lain menemukan sebaliknya.
Di mana letak kebenarannya? Adakah hubungan antara lemak dan kesehatan otak di usia tua? Jika ya, berapa ukuran berat badan terbaik yang menunjukkan risiko kondisi neurologis seperti demensia?
Penelitian baru yang dipimpin oleh penulis terkait Hye Jin Yoo, seorang profesor di Rumah Sakit Guro Universitas Korea di Seoul, berangkat untuk menyelidiki.
Penemuan itu sekarang muncul di jurnal Kegemukan.
Mempelajari risiko demensia dan berat badan
Yoo dan rekannya memeriksa 872.082 peserta, berusia 65 tahun ke atas, yang telah mengambil bagian dalam pemeriksaan kesehatan nasional Korea pada tahun 2009.
Studi ini mengikuti peserta dari 2009 hingga 2015, atau sampai mereka mengembangkan demensia. Selama penelitian, para peserta menjawab pertanyaan tentang status merokok, asupan alkohol, dan tingkat aktivitas fisik mereka.
Para peneliti memperhitungkan pendapatan peserta, riwayat diabetes, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular. Mereka juga mempertimbangkan BMI dan lingkar pinggang.
Yoo dan rekan menyesuaikan potensi komorbiditas menggunakan Indeks Komorbiditas Charlson untuk mencegah kondisi mendasar yang memengaruhi BMI di usia yang lebih tua.
Ukuran pinggang dapat mengindikasikan risiko demensia
Studi tersebut mengungkapkan bahwa peserta yang lingkar pinggangnya sama dengan atau lebih tinggi dari 90 sentimeter (cm) untuk pria dan 85 cm untuk wanita memiliki risiko lebih tinggi terkena demensia secara signifikan.
Hubungan ini tetap ada ketika para peneliti menyesuaikan dengan usia, BMI, tekanan darah, kadar kolesterol, kesehatan hati, dan beberapa faktor gaya hidup lainnya.
Studi ini juga menemukan sedikit peningkatan risiko demensia pada peserta dengan berat badan kurang, tetapi hanya setelah para peneliti memperhitungkan faktor komorbiditas dan gaya hidup lainnya.
"Untuk semua dokter yang menangani pengobatan geriatri, obesitas, dan demensia, penelitian ini menekankan bahwa lingkar pinggang harus dipertimbangkan dalam penilaian risiko demensia terkait obesitas pada orang tua."
Hye Jin Yoo
Dr. Dan Bessesen, dari Fakultas Kedokteran Universitas Colorado di Aurora, tidak terlibat dalam penelitian ini tetapi berkomentar tentang signifikansinya.
Dia berkata, "Studi ini tidak memberi tahu kami mengapa ada perbedaan ini, tetapi mungkin menunjukkan peran yang berbeda dari lemak subkutan dan lemak viseral dalam perkembangan demensia, dengan lemak subkutan sebagai pelindung dan lemak viseral memiliki efek berbahaya."
Lemak visceral adalah lemak yang mengelilingi organ dalam, dan memiliki kaitan dengan berbagai kondisi. Lemak subkutan terlihat di bawah kulit.
Studi ini terbatas pada populasi Asia, jadi studi lebih lanjut akan diperlukan untuk mereplikasi temuan pada populasi yang lebih besar.
