Semua yang perlu Anda ketahui tentang barbiturat

Barbiturat adalah sejenis obat depresan atau obat penenang. Mereka adalah obat kelas lama yang digunakan untuk merilekskan tubuh dan membantu orang tidur.

Obat ini pertama kali dikembangkan pada akhir abad ke-19. Penggunaan barbiturat sebagai obat rekreasi kemudian menjadi populer pada 1960-an dan 1970-an, yang menyebabkan penyalahgunaan dalam beberapa kasus.

Namun, penggunaan dan penyalahgunaan telah menurun drastis dalam beberapa tahun terakhir. Penurunan ini terutama disebabkan oleh pengembangan alternatif obat yang lebih baru dan lebih aman.

Barbiturat membawa risiko kecanduan psikologis dan fisik. Risiko overdosis fatal lebih tinggi dengan barbiturat dibandingkan obat lain karena perbedaan antara dosis aman dan dosis mematikan kecil.

Kelas obat yang dikenal sebagai benzodiazepin sebagian besar telah menggantikan barbiturat untuk penggunaan medis dan rekreasi, meskipun benzodiazepin juga memiliki risiko tinggi ketergantungan fisik dan efek samping lainnya. Contohnya termasuk Valium dan Ativan.

Fakta cepat tentang barbiturat

  • Barbiturat pertama kali dikembangkan pada tahun 1864 dan menjadi pil tidur yang populer.
  • Antara 1920-an dan pertengahan 1950-an, barbiturat praktis satu-satunya obat yang digunakan sebagai obat penenang dan hipnotik.
  • Sodium pentothal adalah barbiturat yang sering disebut sebagai "serum kebenaran". Dalam dosis yang lebih besar, itu telah digunakan dalam eksekusi injeksi mematikan.
  • Penghentian tiba-tiba dari obat barbiturat setelah menjadi ketergantungan fisik dapat menyebabkan kematian.
  • Dokter hewan terkadang menggunakan barbiturat untuk membuat hewan tertidur.

Apa itu barbiturat?

Barbiturat adalah kelompok obat yang memiliki efek menenangkan pada tubuh. Mereka dapat menghasilkan efek yang mirip dengan alkohol, mulai dari relaksasi ringan hingga ketidakmampuan untuk merasakan sakit dan kehilangan kesadaran.

Barbiturat pertama dibuat pada tahun 1860-an oleh laboratorium Bayer di Jerman. Barbiturat meningkatkan aktivitas zat kimia di otak yang membantu mengirimkan sinyal. Bahan kimia ini dikenal sebagai gamma amino butyric acid (GABA).

Sebagai obat, mereka mengurangi kejang otot, meredakan kecemasan, mencegah kejang, dan menyebabkan tidur.

Sebagai obat rekreasi, mereka menghasilkan efek yang mirip dengan alkohol:

  • relaksasi dan euforia
  • mengurangi hambatan
  • pidato cadel
  • kehilangan koordinasi
  • penilaian yang terganggu
  • kebingungan

Seberapa cepat barbiturat bekerja dan berapa lama efeknya bertahan dapat bervariasi. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai tindakan ultra pendek, pendek, menengah, dan panjang. Ketika orang mengonsumsi barbiturat melalui mulut, efeknya mulai dalam 30 menit setelah menelan dan berlangsung dari 4 hingga 16 jam.

Kegunaan

Salah satu kegunaan medis utama barbiturat adalah untuk mengobati kejang.

Barbiturat (terutama fenobarbital) kadang-kadang digunakan oleh dokter untuk mengobati kondisi berikut:

  • gangguan kejang (epilepsi)
  • peningkatan tekanan di tengkorak
  • trauma parah pada tengkorak
  • beberapa jenis kejang

Barbiturat juga bisa digunakan sebagai bentuk anestesi.

Penggunaan di luar label termasuk perawatan untuk:

  • migrain
  • keracunan dan penarikan alkohol dan benzodiazepin
  • penyakit kuning
  • trauma

Namun, mereka bukan obat yang populer karena risiko hasil yang buruk dan efek samping.

Saat ini, jarang digunakan untuk gangguan tidur.

Fenobarbital paling mungkin digunakan untuk mengobati kejang. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencantumkannya sebagai pengobatan lini pertama untuk epilepsi untuk orang dewasa dan anak-anak di negara berkembang, karena biayanya yang rendah dan keefektifannya yang terbukti.

Barbiturat tersedia dalam bentuk pil, cairan, rektal, dan suntik.

Status resmi

Pada akhir 1950-an dan 1960-an, ada peningkatan laporan overdosis barbiturat dan masalah ketergantungan, dan dokter berhenti meresepkannya. Akhirnya, barbiturat dijadwalkan sebagai obat yang dikendalikan.

Barbiturat sekarang dijadwalkan untuk obat II, III, dan IV di Amerika Serikat, tergantung pada bentuk dan penggunaannya.

Saat ini, barbiturat hampir tidak ada di pasar gelap. Namun, meskipun penggunaan barbiturat ilegal jarang terjadi, obat ini tetap merupakan obat yang sangat berbahaya untuk disalahgunakan karena risiko tinggi overdosis yang fatal.

Nama komersial barbiturat

Barbiturat untuk penggunaan medis tersedia dengan banyak nama, termasuk:

  • Fenobarbital
  • Butabarbital (Butisol)
  • Seconal
  • Nembutal
  • Butabital (di Fioricet, bukan zat yang dikendalikan)
  • Primidone (bukan zat yang dikendalikan)

Thiopental (Pendothal) tidak lagi beredar di pasaran karena isu etika terkait suntik mati untuk hukuman mati.

Nama jalan Barbiturates

Ada berbagai nama jalan untuk barbiturat, antara lain:

Barbiturat memiliki berbagai macam nama komersial dan jalan.
  • duri
  • downers
  • pohon Natal
  • langit biru
  • blues
  • kesalahan bola
  • blockbuster
  • merah muda
  • pelangi
  • merah
  • setan Merah
  • sekkies
  • tidur
  • masalah ganda
  • jaket kuning

Efek samping

Jika digunakan sesuai petunjuk, efek samping barbiturat yang paling umum adalah mengantuk, relaksasi, dan merasa mual.

Efek samping yang lebih serius dari penggunaan barbiturat mungkin termasuk:

  • Kurang koordinasi
  • sakit kepala
  • muntah
  • kebingungan
  • masalah dengan mengingat sesuatu
  • henti napas dan kematian

Masalah utama adalah bahwa mereka dapat menyebabkan toleransi dan ketergantungan.

Toleransi adalah ketika sejumlah besar obat dibutuhkan untuk mendapatkan efek yang diinginkan. Ketergantungan adalah ketika gejala penarikan terjadi jika orang tersebut berhenti menggunakan obat.

Resiko

Overdosis barbiturat dapat memengaruhi koordinasi dan menyulitkan pemikiran.

Kematian akibat overdosis adalah risiko paling signifikan yang terkait dengan penggunaan barbiturat.

Gejala overdosis bisa meliputi:

  • Kurang koordinasi
  • pidato cadel
  • kesulitan dalam berpikir
  • penilaian yang buruk
  • kantuk
  • pernapasan dangkal
  • gagal ginjal
  • koma
  • kematian

Overdosis lebih mungkin terlihat di negara berkembang, di mana biaya rendah menyebabkan barbiturat digunakan lebih untuk mengontrol dan mencegah kejang.

Karena efek relaksasi pada banyak organ tubuh, penggunaan barbiturat dalam jangka panjang dapat menyebabkan masalah pernapasan dan pneumonia. Penggunaan jangka panjang juga dapat menyebabkan disfungsi seksual, refleks yang tertunda, rentang perhatian yang pendek, dan kehilangan memori.

Orang yang sering menggunakan barbiturat dapat mencapai kondisi konstan yang mirip dengan linglung dalam keadaan mabuk.

Efek dan bahaya penggunaan barbiturat meningkat pesat jika dikonsumsi dengan alkohol.

Ketika seseorang menggunakan barbiturat lebih banyak, perbedaan antara dosis yang menyebabkan efek yang diinginkan dan overdosis yang fatal menjadi lebih sempit. Hal ini membuat overdosis lebih sering terjadi pada penggunaan jangka panjang seperti selama lebih dari 2 minggu.

Gejala penarikan

Menghentikan penggunaan obat barbiturat secara tiba-tiba dapat dengan cepat menyebabkan gejala putus obat. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

  • kegelisahan
  • kegelisahan
  • insomnia
  • kram perut
  • mual
  • muntah
  • pikiran untuk bunuh diri
  • halusinasi

Penarikan barbiturat juga bisa berakibat fatal. Hingga 75 persen orang yang berhenti dari barbiturat mungkin mengalami satu atau lebih kejang, bersamaan dengan kebingungan dan peningkatan suhu tubuh. Hingga 66 persen orang mungkin mengalami delirium selama beberapa hari.

Kebingungan ini mirip dengan yang terlihat selama penarikan alkohol, yang dikenal sebagai delirium tremens (DTs). Orang yang menarik diri mungkin mengalami kecemasan, disorientasi, dan halusinasi visual. Jika tidak diobati, penarikan ini dapat berkembang menjadi demam tinggi, gagal jantung, dan akhirnya kematian.

Perawatan medis di rumah sakit biasanya diperlukan untuk mengobati penarikan barbiturat.

Kesimpulan

Barbiturat adalah obat resep obat penenang yang menghasilkan berbagai efek relaksasi pada tubuh, mulai dari sedasi ringan hingga koma. Obat-obatan ini dikaitkan dengan tingkat ketergantungan yang tinggi dan jarak kecil antara dosis efektif dan fatal.

Meskipun banyak digunakan pada pertengahan abad ke-20, penggunaan barbiturat saat ini jarang terjadi. Beberapa barbiturat masih dibuat dan terkadang diresepkan untuk kondisi medis tertentu. Namun, sebagian besar penggunaan barbiturat telah digantikan oleh pengembangan obat alternatif yang lebih baru, lebih aman, dan lebih aman.

none:  urologi - nefrologi endokrinologi mahasiswa kedokteran - pelatihan