Olahraga dapat paling membantu orang dengan penyakit kardiovaskular
Penelitian baru yang membandingkan manfaat olahraga untuk orang sehat versus orang dengan penyakit kardiovaskular menemukan bahwa yang terakhir mungkin mendapat manfaat paling banyak dari aktif secara fisik.
Bukti yang ada menunjukkan bahwa tetap aktif secara fisik dapat membantu seseorang hidup lebih lama dan olahraga teratur dapat membantu mencegah banyak kondisi kronis, termasuk penyakit kardiovaskular.
Namun, tidak ada penelitian yang melihat bagaimana olahraga benar-benar bermanfaat bagi individu yang sudah menderita penyakit kardiovaskular.
Sekarang, untuk pertama kalinya, para peneliti - banyak dari Seoul National University, di Korea Selatan - telah membandingkan efek olahraga terhadap risiko kematian pada kelompok peserta yang sehat dan kelompok peserta dengan penyakit kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya.
Studi tersebut mengungkapkan bahwa individu dengan penyakit kardiovaskular tampaknya mendapat manfaat lebih dari olahraga daripada individu sehat - dan semakin banyak mereka berolahraga, semakin baik.
Tim yang dipimpin oleh Dr. Sang-Woo Jeong mempublikasikan temuan ini di European Heart Journal minggu lalu dan juga mempresentasikannya pada Kongres European Society of Cardiology (ESC) 2019, yang diadakan di Paris, Prancis.
Pengurangan risiko kematian 14% selama 6 tahun
Dr. Jeong dan rekannya menganalisis data dari 441.798 peserta, yang merupakan bagian dari Kelompok Skrining Kesehatan Layanan Asuransi Kesehatan Nasional Korea.
Dari jumlah tersebut, 131.558 peserta memiliki penyakit kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya, sedangkan 310.240 dalam keadaan sehat. Semua peserta berusia 40 atau lebih, dengan usia rata-rata 60 tahun. Semua telah mengikuti program pemeriksaan kesehatan antara 2009 dan 2015 dan telah memberikan informasi tentang tingkat aktivitas fisik mereka.
Dalam analisis mereka, para peneliti juga memiliki akses ke data tindak lanjut selama hampir 6 tahun, serta informasi mengenai kematian dan penyebabnya, yang diakses melalui Indeks Kematian Nasional Korea.
Para peserta memberikan informasi tentang tingkat aktivitas fisik mereka melalui survei yang meminta mereka melaporkan seberapa sering mereka aktif secara fisik dalam seminggu terakhir. Dalam hal ini, aktivitas fisik mengacu pada contoh latihan aerobik dan tidak termasuk aktivitas sehari-hari, seperti pekerjaan rumah.
Para peneliti mengubah data ini menjadi unit menit tugas ekuivalen metabolik per minggu (MET-menit / minggu), yang memungkinkan mereka untuk mengukur tingkat aktivitas.
Dr. Jeong dan tim menemukan bahwa, setelah 6 tahun masa tindak lanjut, peserta dengan penyakit kardiovaskular mendapat manfaat lebih dari aktivitas fisik daripada peserta yang sehat.
Lebih khusus lagi, untuk setiap 500 MET-menit / minggu, individu sehat mengalami penurunan 7% dalam risiko kematian dini, sementara mereka yang menderita penyakit kardiovaskular mengalami penurunan risiko kematian sebesar 14%.
Di antara orang sehat, mereka yang melihat manfaat paling banyak adalah mereka yang melakukan olahraga 0–499 MET-menit / minggu. Manfaatnya kurang signifikan bagi orang sehat yang menjalani 500-1.000 MET-menit / minggu, hanya meningkat lagi setelah 1.000 MET-menit / minggu.
Sedangkan untuk peserta dengan penyakit kardiovaskular, sekali lagi, individu yang melakukan olahraga 0–499 MET-menit / minggu melihat manfaat yang paling signifikan. Namun, dalam kasus kelompok ini, pengurangan risiko terus meningkat melebihi titik 500 MET-menit / minggu.
Namun, pada saat yang sama, para peneliti mencatat bahwa hampir 50% dari semua peserta berolahraga sangat sedikit, dan sekitar 25% peserta melaporkan tidak ada aktivitas fisik.
“Kami menemukan bahwa sekitar setengah dari orang-orang dalam penelitian ini tidak mencapai tingkat aktivitas fisik waktu senggang yang direkomendasikan, dan seperempatnya memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak,” kata Dr. Jeong.
“Orang dengan penyakit kardiovaskular memiliki tingkat aktivitas fisik yang lebih rendah daripada mereka yang tidak, tetapi semakin banyak orang yang berolahraga, semakin rendah risiko kematian mereka selama 6 tahun masa tindak lanjut. Penemuan baru utama dari studi ini adalah bahwa orang dengan penyakit kardiovaskular mendapatkan keuntungan dari gaya hidup aktif secara fisik lebih besar daripada orang sehat tanpa penyakit kardiovaskular, "jelas Dr. Jeong.
Bagaimana mencapai tingkat aktivitas yang diinginkan
Mengenai mengapa individu dengan penyakit kardiovaskular memperoleh manfaat lebih besar dari olahraga daripada individu sehat, para peneliti hanya dapat membuat dugaan.
“Mungkin ada beberapa penjelasan yang masuk akal mengapa orang dengan [penyakit kardiovaskular] mendapat manfaat paling banyak dari olahraga. Pertama, gaya hidup yang tidak banyak bergerak merupakan faktor risiko yang terkenal untuk [penyakit kardiovaskular]. Pasien dengan [penyakit kardiovaskular] mungkin memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan dengan demikian, mengubah gaya hidup mereka menjadi lebih aktif secara fisik mungkin lebih bermanfaat, ”kata rekan penulis studi Dr. Si-Hyuck Kang.
Kedua, tambahnya, sejumlah penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa aktivitas fisik membantu mengontrol faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah, kolesterol, dan glukosa darah. Manfaat aktivitas fisik dalam pencegahan sekunder dapat diperoleh dengan mengendalikan faktor risiko tersebut dengan lebih baik. "
“Terakhir, pasien dengan [penyakit kardiovaskular] biasanya memiliki tingkat peradangan sistemik yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak [kondisi ini], dan ada bukti bahwa aktivitas fisik menurunkan tingkat peradangan sistemik,” jelas Dr. Kang.
Peneliti juga menyarankan agar dokter mendorong individu dengan masalah kardiovaskular untuk tidak menyerah pada olahraga dan menjelaskan bagaimana aktivitas fisik dapat bermanfaat bagi kesehatan.
“Pedoman ESC 2016 untuk pencegahan primer merekomendasikan orang dewasa yang sehat dari segala usia harus melakukan setidaknya 150 menit seminggu dengan intensitas sedang atau 75 menit seminggu dari aktivitas fisik aerobik intensitas kuat, atau kombinasi yang setara,” catat Dr. Kang.
“Salah satu cara mencapai 500 MET-menit seminggu adalah dengan jalan cepat selama 30 menit, lima kali seminggu. Jika Anda sangat sibuk […], cara lain untuk mencapai kira-kira 500 MET-menit seminggu adalah dengan melakukan aktivitas fisik yang kuat, seperti mendaki bukit tanpa beban, selama 75 menit, sekali seminggu. ”
Dokter Si-Hyuck Kang
“Anda bisa mencapai 1.500 MET-menit seminggu dengan jalan cepat selama 30 menit, lima kali seminggu, ditambah mendaki bukit selama 2,5 jam, seminggu sekali,” Dr. Kang juga menyarankan.
