Bagaimana arthritis psoriatis mempengaruhi tubuh?
Orang dengan radang sendi psoriatis mungkin memiliki gejala psoriasis dan radang sendi. Kondisi tersebut menyebabkan peradangan meluas yang berdampak pada banyak sistem dalam tubuh mulai dari sistem kekebalan hingga sistem pencernaan.
Psoriatic arthritis atau PsA adalah jenis arthritis yang mempengaruhi hingga 30 persen orang yang memiliki kondisi kulit psoriasis.
Di sini, kami mengeksplorasi banyak efek PsA pada tubuh, termasuk pada penglihatan, pencernaan, pernapasan, dan gerakan seseorang. Kami juga membahas pilihan pengobatan untuk kondisi tersebut.
Kredit gambar: Stephen Kelly, 2019
1. Efek pada kulit, rambut, dan kuku
Kuku yang menebal adalah gejala klasik psoriasis yang mungkin dialami oleh penderita PsA.
Kulit, rambut, dan kuku juga dikenal sebagai sistem integumen.
Orang dengan PsA cenderung mengalami gejala klasik psoriasis, termasuk bercak merah kasar pada kulit dan kuku yang menebal.
Psoriasis menyebabkan efek ini dengan mempercepat siklus hidup sel kulit. Sel-sel baru berpindah ke lapisan luar kulit dalam beberapa hari, bukan minggu.
Dokter mengira proses ini terjadi karena tubuh mencoba menyembuhkan luka atau melawan infeksi yang tidak ada.
Sel-sel baru ini dengan cepat menumpuk di kulit untuk membentuk bercak gatal dan bersisik yang menjadi ciri psoriasis. Kulit mungkin terasa hangat dan memerah karena pembuluh darah melebar atau melebar. Bercak terkadang menyakitkan.
Ketika psoriasis mempengaruhi kulit di kulit kepala, serpihan mungkin disalahartikan sebagai ketombe atau dermatitis seboroik.
PsA biasanya berdampak pada sendi yang paling dekat dengan kuku di jari tangan dan kaki seseorang. Kuku bisa menjadi tebal, kasar, dan kaku. Mereka menghitamkan atau mengembangkan lubang. Dalam beberapa kasus, kuku bisa lepas dari bantalan kuku yang dikenal dengan onycholysis.
2. Efek pada sistem muskuloskeletal
PsA terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru melancarkan serangan ke tubuh.
Seiring dengan perubahan kulit, reaksi kekebalan yang tidak normal ini menyebabkan peradangan pada persendian, yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal dalam beberapa cara.
Peradangan menyebabkan nyeri, kaku, dan bengkak pada satu atau lebih persendian, sehingga persendian sulit untuk digerakkan. Jari tangan dan kaki bisa membengkak dan tampak seperti sosis yang dikenal sebagai daktilitis.
Orang dengan PsA akan sering mengalami sakit leher dan punggung serta kesulitan menekuk tulang belakangnya. Ketika gejala ini terjadi, itu dikenal sebagai spondilitis.
Bagaimana pengaruhnya terhadap tulang rawan?
Tulang rawan di ujung tulang bisa rusak karena peradangan kronis jangka panjang. Tulang akhirnya bergesekan satu sama lain, menyebabkan rasa sakit lebih lanjut dan kerusakan sendi. Peradangan juga dapat menyebabkan erosi tulang dan pertumbuhan tulang ekstra.
Selain kerusakan tulang, peradangan kronis memengaruhi ligamen dan tendon di sekitarnya.
3. Efek pada sistem kekebalan
Karena PsA adalah kondisi autoimun, ini memengaruhi fungsi kekebalan tubuh.
Ketika sistem kekebalan berfungsi normal, sistem kekebalan mulai bertindak untuk melawan bakteri dan virus. Kondisi autoimun menyebabkan tubuh menghidupkan dirinya sendiri dan menyerang strukturnya sendiri ketika tidak ada penyerang.
Dalam PsA, tubuh menyerang sendi, tendon, dan titik penyisipan tendon dan ligamen (entheses), dan kulit dalam kasus PsA.
Peneliti tidak sepenuhnya memahami mengapa ini terjadi. Mereka mengira beberapa infeksi bakteri, termasuk radang tenggorokan atau bakteri kulit, dapat memicu PsA.
4. Efek pada mata dan penglihatan
Peradangan di dalam dan sekitar mata bisa memengaruhi penglihatan. Sekitar 7 persen penderita PsA akan mengembangkan uveitis, yaitu sekelompok penyakit yang berhubungan dengan radang mata.
Uveitis lebih sering terjadi pada wanita, dan hingga 17 persen anak-anak dengan PsA menderita uveitis. Sebagai perbandingan, hanya 0,1 persen orang Amerika yang tidak memiliki PsA akan terkena uveitis.
Kondisi mata terkait psoriasis dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, dalam kasus yang jarang terjadi, jika tidak didiagnosis lebih awal.
5. Efek pada sistem pencernaan
Ada hubungan antara penyakit radang usus (IBD) atau penyakit kolitis dan PsA karena peradangan mendasari kedua kondisi tersebut.
Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus lain yang menyebabkan diare dan masalah pencernaan lainnya.
Orang dengan PsA berisiko besar terkena penyakit IBD dibandingkan dengan populasi umum, menurut penelitian. Penelitian lain menunjukkan bahwa psoriasis delapan kali lebih sering terjadi pada orang dengan penyakit Crohn.
6. Efek pada sistem pernafasan
Jika peradangan menyebar ke paru-paru, hal itu dapat menyebabkan kondisi yang disebut penyakit paru-paru interstisial. Namun, penyakit paru interstisial memiliki hubungan yang lebih kuat dengan artritis reumatoid, yang merupakan bentuk lain dari artritis inflamasi, dibandingkan dengan PsA atau psoriasis.
Namun demikian, peradangan di paru-paru menyebabkan jaringan parut seiring waktu. Jaringan parut atau fibrosis tidak dapat diubah dan akhirnya memengaruhi pernapasan dan kemampuan untuk mendapatkan cukup oksigen ke dalam tubuh. Gejala lainnya termasuk batuk dan kelelahan.
7. Efek pada sistem kardiovaskular
Menurut American College of Cardiology, penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama penyakit dan kematian pada orang dengan gangguan inflamasi kronis, seperti psoriasis dan rheumatoid arthritis.
Peradangan kronis merusak pembuluh darah dengan membuatnya lebih tebal, lebih keras, dan menyebabkan jaringan parut. Efek ini meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
Selain itu, penderita PsA sering kali memiliki faktor risiko lain yang menambah tekanan pada pembuluh darah dan sistem kardiovaskular, seperti obesitas, tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi.
8. Efek pada kesehatan mental
Selain menyebabkan gejala fisik, PsA dapat memengaruhi kesehatan mental dan emosional. Orang dengan kondisi ini mungkin mengalami kecemasan dan depresi karena mereka mengkhawatirkan kesehatan, masa depan, dan keluarga mereka.
Hidup dengan rasa sakit kronis dapat menyebabkan orang menunjukkan gejala depresi, seperti kehilangan minat pada hal-hal yang pernah mereka nikmati dan kesedihan yang terus-menerus.
Psoriasis dan PsA juga dapat memengaruhi harga diri dan menyebabkan perasaan malu, terutama jika pengobatan tidak dapat mengatasi gejala secara memadai.
Bagaimana Anda memperlakukan PsA?
Tidak ada obat untuk PsA, tetapi pengobatan dapat mengatasi gejala dan penyebab yang mendasarinya.
Perawatan yang muncul menjanjikan untuk mengurangi keparahan gejala dan frekuensi flare. Mereka juga dapat memperlambat perkembangan PsA dan mencegah kerusakan permanen.
Pedoman saat ini merekomendasikan jenis pengobatan yang disebut terapi biologis untuk orang dengan diagnosis baru PsA. Namun, obat-obatan ini tidak cocok untuk semua orang, dan dapat menimbulkan efek samping.
Jika seseorang tidak dapat menggunakan obat biologis, dokter dapat merekomendasikan alternatif, seperti obat molekul kecil oral atau obat antirematik pemodifikasi penyakit.
Cara pengobatan yang tepat dapat mengontrol gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
Pilihan pengobatan untuk gejala flare meliputi:
- Pengobatan, terutama obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAIDS, untuk mengontrol rasa sakit, mengobati gejala kulit, dan mencegah kerusakan sendi.
- Suntikan steroid untuk meredakan peradangan.
- Operasi penggantian sendi untuk mengganti sendi yang rusak.
Perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan juga bermanfaat bagi penderita PsA. Ini termasuk:
- mengubah cara tugas sehari-hari dilakukan untuk melindungi persendian
- menjaga berat badan yang sehat
- terlibat dalam olahraga teratur
- beristirahat dan bersantai bila perlu
- makan makanan anti-inflamasi
- mencari dukungan dari orang lain, seperti keluarga, teman, atau terapis
Bawa pulang
PsA menyebabkan gejala artritis dan psoriasis. Ini menyebabkan peradangan kronis yang meluas yang mempengaruhi persendian, entheses, kulit, dan sistem tubuh lainnya.
Meskipun tidak ada obat untuk kondisi tersebut, orang dapat meningkatkan kualitas hidup mereka dengan mengelola gejala mereka dengan menemukan perawatan medis yang benar dan membuat perubahan gaya hidup.
