Bagaimana rheumatoid arthritis mempengaruhi pergelangan kaki?
Artritis reumatoid dapat memengaruhi sendi pergelangan kaki dengan cara yang mirip dengan sendi lain, menyebabkan kekakuan, pembengkakan, dan nyeri.
Paling sering, rheumatoid arthritis atau RA memengaruhi tangan dan kaki, tetapi, yang lebih jarang, juga dapat memengaruhi pergelangan kaki.
Kondisi ini biasanya berdampak pada sendi yang lebih kecil terlebih dahulu, seperti sendi jari kaki di kaki. Ini kemudian bisa berpindah ke persendian yang lebih besar, seperti pergelangan kaki. RA di pergelangan kaki bisa menghambat berjalan dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.
Dalam artikel ini, kami melihat lebih dekat bagaimana RA memengaruhi pergelangan kaki, termasuk gejalanya, dan bagaimana orang dapat menghilangkan rasa sakit dan bengkak.
Bagaimana RA mempengaruhi pergelangan kaki?
Kredit gambar: ‘ιπλή, 2010
Gejala RA cenderung datang dan pergi dalam siklus yang disebut flare yang dapat berlangsung beberapa hari atau beberapa minggu. Orang mungkin menyadari gejalanya lebih buruk di pagi atau malam hari.
Seperti halnya pada persendian lain, RA dapat menyebabkan peradangan dan kekakuan pada persendian pergelangan kaki akibat peradangan jangka panjang. Seiring waktu, struktur sendi pergelangan kaki dapat terpengaruh, menyebabkan perubahan permanen pada bentuk sendi.
Sendi pergelangan kaki menghubungkan tulang kaki ke kaki. Itu terdiri dari dua sendi kecil yang bertindak sebagai engsel untuk menggerakkan kaki. Gerakan, seperti berjalan, mengandalkan sendi pergelangan kaki yang berfungsi dengan baik.
Tulang di sendi pergelangan kaki mengandung tulang rawan yang melindunginya dari gesekan satu sama lain. RA menyebabkan kerusakan seiring waktu, meningkatkan gesekan antar tulang.
Gesekan antar tulang ini bisa menghasilkan peradangan di sekitar sendi pergelangan kaki. Jaringan di sekitarnya yang menopang pergelangan kaki juga dapat rusak, menyebabkannya menjadi lemah dan tidak stabil serta tidak dapat menopang sendi sepenuhnya.
Dalam banyak kasus, penderita RA di pergelangan kaki juga memiliki gejala lain di kaki mereka. Daerah yang sering terkena dampak adalah:
- tumit kaki, terutama tendon Achilles saat nodul muncul
- bagian tengah kaki dan tulang di bawah pergelangan kaki (jika tendon dan ligamen menjadi kendur, ini dapat menyebabkan kaki rata)
- bola depan kaki
- jari-jari kaki
Bagaimana perasaan RA di pergelangan kaki?
Gejala utama RA pada sendi pergelangan kaki adalah peradangan, yang membuat sendi bengkak, nyeri, dan kaku. Ini dapat membatasi mobilitas sendi, dan mengganggu kemampuan seseorang untuk berjalan dan berdiri.
Pada tahap awal, gejala mungkin ringan dan jarang terjadi. Misalnya, orang mungkin mulai merasa tidak nyaman saat berjalan ke atas bukit, karena hal ini menempatkan sendi pergelangan kaki di bawah tekanan ekstra.
Seiring waktu, peradangan bisa menjadi lebih buruk, menyebabkan kerusakan pada sendi dan jaringan di sekitarnya. Gejala kemudian menjadi lebih jelas. Pergelangan kaki mungkin sering menjadi nyeri dan kaku, terutama saat berjalan atau berdiri.
Pada penyakit yang sudah berlangsung lama, sendi pergelangan kaki bisa menyatu dan rentang gerak hilang, yang berdampak pada gaya berjalan secara signifikan karena kaki tidak bisa melenturkan untuk memungkinkan dorongan yang diperlukan. Namun, karena perkembangan pengobatan, hal ini jarang terjadi.
Ketika RA kronis menyebabkan perubahan pada struktur kaki, itu dapat menyebabkan kapalan, bunion, nodul, dan jagung.
Selain peradangan pada persendian, gejala RA lainnya mungkin termasuk:
- kelelahan
- demam ringan
- kelemahan otot
- penurunan berat badan
Diagnosa
Dokter seringkali dapat mendiagnosis RA dengan pemeriksaan fisik. Mereka juga akan memeriksa pergelangan kaki secara visual untuk mencari tanda-tanda peradangan atau tanda-tanda lain, dan menguji jangkauan gerak mereka.
Sementara dokter akan mendiagnosis RA terutama berdasarkan gejala, mereka mungkin juga merekomendasikan tes lain untuk mencari detail yang lebih baik.
Misalnya, dokter sering merekomendasikan pemindaian sinar-X, ultrasonografi, atau terkadang MRI untuk menilai luas dan lokasi kerusakan sendi. Ini mungkin lebih mungkin terjadi ketika dokter mencurigai RA di pergelangan kaki, karena kerusakan awal kurang jelas dibandingkan di daerah lain.
Tes darah dapat membantu menentukan apakah antibodi dalam darah menunjukkan RA atau menyingkirkan kondisi lain.
Mengobati RA di pergelangan kaki
Penyebab pasti RA tidak diketahui. Para peneliti masih menyelidiki perawatan terbaik untuk kondisi tersebut.
Mengobati RA dapat melibatkan kombinasi berbagai metode, termasuk olahraga, mengadopsi diet anti-inflamasi, dan menggunakan obat-obatan untuk mengurangi peradangan dan nyeri.
Merokok adalah faktor risiko yang diketahui untuk mengembangkan RA dan gejala yang memburuk, jadi jika seseorang berhenti merokok, pandangan jangka panjangnya dapat bermanfaat.
Melatih sendi pergelangan kaki
Menjaga sendi pergelangan kaki tetap bergerak sepanjang hari dapat meningkatkan kelenturan dan rentang gerakan di area tersebut.
Latihan dapat dirancang untuk memastikan pergelangan kaki tetap bergerak tetapi tanpa menambah terlalu banyak ketegangan dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut.
Memperkuat otot di sekitar persendian juga dapat mengurangi kerusakan lebih lanjut dengan memberikan dukungan ekstra.
Orang dapat mencoba latihan khusus yang meregangkan dan memperkuat sendi pergelangan kaki untuk mengurangi rasa sakit, kaku, dan bengkak, termasuk:
- latihan untuk memperkuat otot kaki dan pergelangan kaki untuk mengurangi tekanan pada persendian
- membentang untuk mengurangi kekakuan pada jaringan di sekitar pergelangan kaki
Terapis fisik dapat membuat rencana latihan yang mereka sesuaikan untuk individu. Orang perlu mencari tahu latihan apa yang terbaik untuk kebutuhan mereka.
Perubahan gaya hidup
Orang mungkin perlu menghentikan atau membatasi aktivitas yang terlalu membebani pergelangan kaki dalam beberapa kasus.
Saat berjalan, seseorang mungkin perlu menggunakan peralatan yang menawarkan dukungan, seperti tongkat atau alat bantu jalan, untuk membatasi benturan pada pergelangan kaki. Sepatu ortopedi mungkin juga bermanfaat.
Menjaga berat badan yang sehat dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan. Kelebihan berat badan dapat menambah ketegangan pada sendi pergelangan kaki. Seorang dokter mungkin mendorong diet yang sehat, anti-inflamasi, atau rutinitas olahraga baru.
Pengobatan
Mengurangi peradangan sangat penting untuk memungkinkan seseorang membatasi pembengkakan di pergelangan kaki dan mengatasi rasa sakitnya.
Obat-obatan berikut dapat membantu gejala RA dan dapat mengurangi kerusakan jangka panjang pada persendian:
- obat penghilang rasa sakit untuk mengelola gejala yang tidak nyaman
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengurangi peradangan
- obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs)
- biologi
Mengelola peradangan dapat membantu memulihkan mobilitas di pergelangan kaki dan persendian lainnya. Jika RA menyebabkan kerusakan permanen pada sendi pergelangan kaki, pengobatan tidak akan membalikkan keadaan ini tetapi dapat membantu mengatasi rasa sakit, mencegah kerusakan lebih lanjut, dan meningkatkan kualitas hidup.
Dokter juga dapat menggunakan suntikan kortikosteroid ke pergelangan kaki untuk segera mengurangi peradangan parah untuk mencegah kerusakan atau mengurangi rasa sakit.
Orang-orang harus sadar bahwa mereka mungkin lebih mungkin terkena infeksi jika mereka menggunakan DMARD dan biologik, karena ini dapat menekan sistem kekebalan.
Pembedahan
Orang yang memiliki bentuk RA lanjut atau tidak merespons pengobatan secara memadai mungkin memerlukan pembedahan.
Apa yang ditawarkan dokter bedah akan tergantung pada jenis artritis dan tingkat kerusakannya. Beberapa operasi melibatkan penyatuan bagian tulang di pergelangan kaki untuk mencegahnya bergesekan dan menyebabkan peradangan dan nyeri.
Operasi penggantian pergelangan kaki dapat menjadi pilihan untuk mengurangi rasa sakit seseorang dan memulihkan mobilitas sendi mereka pada kasus yang lebih parah, seperti jika fusi belum efektif.
Pandangan
RA adalah kondisi kronis. Gejala biasanya mulai ringan tetapi dapat berkembang menjadi ketidaknyamanan yang signifikan dan masalah mobilitas. Ketika RA memengaruhi pergelangan kaki, itu dapat membatasi kemampuan untuk berdiri atau berjalan dengan benar.
Namun, berbagai perawatan yang efektif tersedia, dan kombinasi perawatan dapat membantu meningkatkan kualitas hidup orang selama kambuh.
