Artritis lumbal: Apa yang perlu Anda ketahui

Ketika radang sendi mempengaruhi punggung bawah, ini dikenal sebagai radang sendi lumbal. Penyebab paling umum dari artritis lumbal adalah osteoartritis (OA).

Tulang belakang dibagi menjadi lima bagian - serviks, toraks, lumbar, sakrum, dan tulang ekor. Artritis lumbal memengaruhi bagian lumbal tulang belakang, atau punggung bawah, yang terletak tepat di atas panggul.

Punggung bawah adalah area paling umum untuk nyeri punggung terkait artritis.

Osteoartritis tulang belakang sangat umum, mempengaruhi sekitar 30% pria dan 28% wanita berusia 55-64 di Amerika Serikat.

Berbagai bentuk arthritis dapat mempengaruhi punggung bawah, termasuk OA dan spondyloarthritis.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang artritis lumbal, termasuk penyebab, gejala, perawatan, dan diagnosisnya.

Gejala

Kredit gambar: RgStudio / Getty Images

Sementara para ahli menganggap OA sebagai bagian normal dari penuaan, rasa sakit dan kekakuan dari lumbar arthritis dapat membatasi kemampuan seseorang untuk melakukan tugas-tugas rutin, terutama yang membutuhkan pembengkokan dan peregangan.

Gejala utama artritis lumbal adalah nyeri punggung bawah.

Sekitar 80% nyeri punggung berlangsung kurang dari seminggu. Jika berlangsung lebih lama, dokter menganggapnya sebagai nyeri punggung kronis, dan artritis mungkin menjadi penyebabnya.

Tulang belakang lumbal menopang sebagian besar berat tubuh, yang berarti bahwa gerakan dan ketidakaktifan dapat memicu gejala.

Nyeri mungkin lebih buruk setelah berdiri atau duduk tegak dalam waktu lama. Membungkuk ke samping atau ke belakang juga bisa menyebabkan nyeri.

Orang mungkin merasakan sakit akibat artritis lumbal di bagian tengah punggung bawah mereka. Nyeri bisa meluas ke area panggul atau sisi bokong. Itu juga bisa meluas ke paha tetapi jarang menyebar ke lutut.

Artritis lumbal juga dapat menyebabkan:

• kejang otot
• derit sendi
• kekakuan
• rentang gerak yang menurun di punggung bawah

Gejala biasanya lambat berkembang dan tidak terlihat pada awalnya. Namun, setiap gerakan cepat, memutar, dan mundur di punggung bawah dapat menyebabkan cedera pada area pinggang dan gejala bagi orang dengan kondisi ini.

Penyebab dan faktor risiko

Hasil arthritis lumbal dari jenis arthritis tertentu. Alasan paling umum untuk gejala radang sendi lumbal adalah OA, dengan jenis lain terkadang terlibat.

Berikut ini adalah beberapa bentuk artritis yang dapat mempengaruhi tulang belakang lumbal:

Osteoartritis

OA adalah bentuk arthritis yang paling umum. OA lumbar terjadi ketika tulang rawan yang melindungi sendi terendah di tulang belakang, termasuk sendi facet, rusak, memperlihatkan saraf kecil di dalam tulang.

Kerusakan yang terus-menerus dari OA pada sendi facet tulang belakang pada akhirnya menyebabkan sendi-sendi tersebut hilang. Akibatnya, tulang belakang mulai menggiling dan mendorong bersamaan dengan gerakan, dan taji tulang bisa berkembang.

OA dapat menyerang siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada wanita dan orang berusia di atas 50. Faktor risiko OA termasuk genetika, kurang aktivitas, dan kelebihan berat badan.

Spondyloarthritis

Spondyloarthritis terutama melibatkan sendi tulang belakang dan sakroiliaka. Sendi sakroiliaka terletak di antara sakrum dan tulang panggul, dan ligamen kokoh menopangnya. Sakrum adalah penyangga utama tulang belakang.

Menurut ulasan 2016, spondyloarthritis mempengaruhi sekitar 1,35% orang di Amerika Utara. Ini sering mempengaruhi dewasa muda, remaja, atau anak-anak.

Spondyloarthritis yang paling umum adalah ankylosing spondylitis.

Spondyloarthritis menyebabkan radang tendon dan ligamen di mana mereka memasuki tulang, yang dikenal sebagai enthesitis.

Artritis psoriatis

Psoriatic arthritis (PsA), subtipe spondyloarthritis, juga dapat menyebabkan gejala lumbal. Biasanya, PsA memengaruhi orang dengan psoriasis, tetapi kondisinya juga dapat terjadi pada orang tanpa psoriasis.

Nyeri punggung bawah adalah gejala PsA. Menurut Arthritis Foundation, sekitar 20% orang dengan kondisi ini memiliki keterlibatan tulang belakang. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan tulang yang berlebihan dapat menyebabkan tulang belakang menyatu, menyebabkan kekakuan dan nyeri saat digerakkan.

Baca lebih lanjut tentang efek PsA pada tulang belakang di sini.

Artritis enteropatik

Enteropathic, atau enteric, arthritis adalah subtipe lain dari spondyloarthritis. Ini mempengaruhi orang dengan penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Artritis enteropatik mempengaruhi sendi sakroiliaka, menyebabkan nyeri punggung bawah.

Sekitar 1 dari 5 orang dengan penyakit radang usus akan mengembangkan radang sendi enteropatik.

Osteoporosis

Osteoporosis menyebabkan tulang kehilangan massa dan menjadi rapuh serta rentan cedera bahkan dengan trauma terkecil. Osteoporosis terutama disebabkan oleh penuaan, penurunan hormon, dan penyakit inflamasi kronis.

Ketika osteoporosis mempengaruhi tulang belakang, bagian dalam yang kenyal dan bagian luar yang lebih padat dari tulang belakang menjadi lemah dan nyeri seiring waktu. Akhirnya, keruntuhan tulang dapat terjadi, yang kemudian dapat menyebabkan artritis degeneratif sekunder (osteoartritis).

Diagnosa

Ada banyak kemungkinan penyebab sakit punggung.

Untuk mengetahui penyebab sakit punggung seseorang, dan untuk menentukan apakah ada artritis, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin merekomendasikan pemindaian pencitraan, seperti sinar-X, pemindaian MRI, pemindaian CT, atau studi kepadatan tulang.

Seorang dokter juga akan bertanya kepada orang tersebut tentang:

• gejala mereka
• pola dan lokasi nyeri
• rentang gerak di punggung bawah
• riwayat keluarga arthritis atau sakit punggung

Perawatan

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas dapat meredakan nyeri dan membantu mengurangi peradangan, dan asetaminofen dapat mengurangi nyeri.

Jika pengobatan standar tidak berhasil, dokter dapat meresepkan NSAID yang lebih kuat jika perlu.

Beberapa obat dapat mengurangi perkembangan artritis, termasuk obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs).

Terapi bantuan cepat untuk artritis lumbar termasuk kompres panas dan dingin untuk meningkatkan aliran darah, mengurangi pembengkakan, dan meredakan kejang otot.

Berikut ini dapat membantu mengurangi gejala radang sendi lumbal:

• mempertahankan berat badan sedang
• mengikuti diet sehat, termasuk makanan yang mengurangi peradangan
• menghindari merokok
• menghindari alkohol berlebih

Terapi fisik dapat meningkatkan rentang gerak dan kelenturan seseorang sambil meningkatkan kekuatan otot dan tulang, dan penguatan inti dapat menstabilkan tulang belakang.

Aktivitas fisik yang teratur dapat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas, suasana hati, dan kualitas hidup penderita artritis. Ini juga membantu mengurangi risiko masalah kesehatan lainnya, seperti penyakit jantung dan diabetes.

Pembedahan, seperti penggantian sendi atau operasi fusi sendi, bisa menjadi pilihan terbaik bagi sebagian orang dengan artritis parah.

Baca lebih lanjut tentang cara-cara untuk meredakan sakit punggung dan pengobatan rumahan untuk arthritis.

Pencegahan

Jenis tindakan pencegahan yang sama yang diambil untuk kesehatan punggung secara keseluruhan juga dapat membantu mencegah perkembangan atau memburuknya radang sendi lumbal.

Ini termasuk:

• mengurangi risiko cedera dengan mengangkat barang berat dengan benar
• mempraktikkan postur yang benar
• berolahraga secara teratur
• mempertahankan berat badan sedang
• makan makanan yang sehat
• memakai sepatu yang tepat, karena beberapa sepatu dapat merusak postur tubuh dan menyebabkan masalah jangka panjang
• berhenti merokok

Pandangan

Orang biasanya dapat mengelola radang sendi dan gejalanya di rumah atau dengan bantuan dokter.

Sekitar 54,3 juta orang dewasa di A.S., atau 22,7% dari populasi, hidup dengan beberapa bentuk artritis, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). OA secara khusus mempengaruhi lebih dari 32,5 juta orang dewasa di A.S.

Jika memungkinkan, orang bisa mendapatkan keuntungan dari bekerja dengan dokter untuk menemukan rencana perawatan terbaik untuk situasi dan gejala khusus mereka.