Tekanan rektal: Penyebab dan kapan harus ke dokter
Tekanan rektal dapat membuat seseorang merasa seperti terus-menerus harus ke toilet. Tekanan di rektum bisa jadi tidak nyaman atau bahkan menyakitkan.
Rektum adalah bagian terakhir dari usus besar. Kotoran berjalan melalui itu sebelum keluar dari anus. Rektum dekat dengan banyak organ panggul lainnya dan biasanya terletak di sebelah tulang punggung bawah atau sakrum.
Jika seseorang mengalami tekanan rektal, mereka harus berbicara dengan dokter tentang penyebab potensial dan pilihan pengobatan. Seseorang seharusnya tidak merasa malu untuk membicarakannya dengan dokternya, karena ini adalah gejala umum dari banyak masalah yang dapat diobati.
Penyebab
Kemungkinan penyebab tekanan rektal meliputi:
Sembelit
Seseorang dengan tekanan rektal mungkin sering merasakan keinginan untuk ke toilet.
Sembelit adalah ketika tinja menjadi sulit untuk dikeluarkan atau ketika seseorang buang air besar lebih jarang dari biasanya.
Saat seseorang mengalami sembelit, fesesnya bisa menjadi keras dan kering, yang dapat meningkatkan perasaan tertekan di rektum.
Gejala umum sembelit meliputi:
- merasa seolah-olah usus tidak dikosongkan, bahkan setelah buang air besar
- mengalami tiga kali buang air besar atau kurang seminggu
- memiliki tinja yang menggumpal, kering, atau keras
- mengejan saat pergi ke kamar mandi
Sementara setiap orang mengalami serangan sembelit sesekali, sembelit kronis bisa jadi tidak nyaman dan mungkin karena kondisi gastrointestinal lain.
Wasir
Wasir adalah pembengkakan pembuluh darah yang dapat terjadi di rektum itu sendiri atau di sekitar lubang anus.
Sementara wasir eksternal di sekitar lubang anus biasanya terlihat atau seseorang dapat merasakannya, mereka biasanya tidak dapat mengetahui kapan mereka memiliki wasir internal di rektum.
Selain tekanan rektal, gejala ambeien antara lain:
- terbakar saat buang air besar
- gatal di sekitar area rektal
- sejumlah kecil darah di kertas toilet setelah buang air besar
Menurut American College of Gastroenterology, diperkirakan 50 persen orang di Amerika Serikat akan mengalami wasir pada saat mereka berusia 50 tahun.
Seseorang berisiko lebih besar terkena wasir saat hamil jika mereka memiliki riwayat sembelit, dan seiring bertambahnya usia.
Abses anal atau fistula
Abses anus adalah area berisi nanah di sekitar anus. Abses dapat terjadi ketika ada sesuatu yang menghalangi kelenjar anus dan bakteri berkembang biak.
Jika seseorang tidak menerima pengobatan untuk abses anus, itu bisa berkembang menjadi fistula. Fistula menciptakan area terowongan antara abses dan bokong.
Gejala abses anal atau fistula meliputi:
- drainase dari lubang anus yang mungkin berbau tidak sedap
- demam
- rasa sakit
- pembengkakan lubang anus
Orang dengan penyakit Crohn berisiko lebih besar mengalami abses anal atau fistula. Terkadang, fistula mungkin memerlukan perawatan bedah.
Fisura anus
Fisura anus terjadi ketika sebagian lapisan rektum atau anus robek.
Buang air besar besar atau buang air besar secara paksa dapat menyebabkan robekan ini terjadi.
Selain tekanan rektal, seseorang juga mungkin mengalami pendarahan rektal dan nyeri, terutama saat buang air besar lagi.
Inkontinensia tinja
Inkontinensia tinja terjadi ketika seseorang tidak dapat mengontrol saat buang air besar. Mereka mungkin tidak sengaja buang air besar sebelum mencapai toilet.
Selain tekanan rektal, seseorang bisa mengeluarkan lendir. Fesesnya sering encer dan seperti diare.
Kondisi seperti sembelit kronis, kerusakan saraf, atau cedera otot dapat menyebabkan inkontinensia.
Kondisi ini dapat sangat memengaruhi kualitas hidup seseorang, tetapi banyak perawatan tersedia untuk mengurangi atau menghentikan gejala.
Prostatitis
Prostatitis adalah suatu kondisi yang terjadi ketika prostat, yang merupakan kelenjar kecil pada laki-laki yang membantu produksi air mani, mengalami peradangan. Prostatitis biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri, tetapi bisa terjadi tanpa penyebab yang diketahui.
Selain tekanan rektal, prostatitis juga dapat menyebabkan gejala, termasuk:
- darah dalam urin
- kesulitan buang air kecil
- dorongan konstan untuk buang air kecil
- mual
- nyeri antara skrotum dan anus
- nyeri di penis
- ejakulasi yang menyakitkan
- muntah
Perawatan untuk prostatitis tergantung pada penyebab yang mendasari.
Prolaps rektum
Prolaps rektal adalah saat rektum meluncur keluar dari anus, berputar ke dalam karena hilangnya koneksi yang biasanya menahannya.
Seseorang dengan prolaps rektum mungkin merasakan ada sesuatu yang keluar dari rektumnya saat mereka buang air besar. Terkadang, seseorang mungkin salah mengira prolaps rektal sebagai wasir.
Gejala tambahan yang terkait dengan prolaps rektal meliputi:
- kesulitan merasakan ketika mereka harus buang air besar
- inkontinensia, atau buang air besar secara tidak sengaja
- lendir yang keluar dari rektum
- buang air besar yang menyakitkan
Tanpa pengobatan, prolaps rektal dapat memburuk seiring waktu.
Kolitis ulseratif
Ulcerative colitis (UC) adalah salah satu bentuk penyakit radang usus (IBD) yang menyebabkan peradangan dan bisul di usus besar, termasuk rektum.
Kondisinya kronis, jadi orang dengan UC akan belajar untuk mengelola flare-up tetapi juga akan mengalami menstruasi tanpa gejala saat dalam remisi.
Tanda-tanda seseorang mungkin memiliki UC meliputi:
- kram perut
- anemia
- kehilangan nafsu makan
- darah atau nanah di tinja
- kelelahan
- demam
- mual
Meskipun dokter tidak mengetahui apa yang menyebabkan UC, mereka tahu bahwa orang dengan riwayat keluarga IBD lebih mungkin mengembangkannya.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis penyebab tekanan rektal, dokter akan mengambil riwayat kesehatan seseorang dan menanyakan tentang gejalanya. Mereka mungkin bertanya kapan seseorang pertama kali menyadari tekanannya dan apakah ada sesuatu yang membuat tekanan itu menjadi lebih buruk atau lebih baik.
Seorang dokter biasanya akan melakukan pemeriksaan fisik pada rektum. Mereka mungkin memasukkan jari yang terbungkus sarung tangan untuk melihat apakah mereka dapat merasakan kelainan apa pun, seperti wasir.
Seorang dokter mungkin juga merekomendasikan penelitian lebih lanjut untuk memeriksa rektum. Ini termasuk penyisipan alat yang disebut anoscope atau sigmoidoscope. Ini adalah peralatan tipis dengan kamera dan lampu di ujungnya yang memungkinkan dokter melihat bagian dalam usus untuk melihat masalah apa pun.
Seorang dokter juga dapat menggunakan studi pencitraan, seperti sinar-X, CT scan, atau MRI scan untuk mengidentifikasi kelainan, misalnya tumor, abses, atau fistula.
Tes diagnostik lainnya termasuk manometri anorektal, yaitu saat dokter mengukur tekanan rata-rata di rektum seseorang.
Pengobatan
Perawatan untuk tekanan rektal akan tergantung pada penyebab yang mendasari.
Orang dapat mengobati sembelit sesekali di rumah dengan obat pencahar yang dijual bebas dan dengan makan lebih banyak serat dan minum banyak air.
Seorang dokter mungkin juga meresepkan obat untuk mengobati sembelit kronis.
Jika seseorang menderita prostatitis, dokter biasanya akan meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi yang mendasarinya.
Jika seseorang memiliki kondisi kronis, seperti UC, penyakit Crohn, atau prostatitis kronis, dokter dapat meresepkan obat untuk membantu mengelola gejalanya.
Terkadang, dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk memperbaiki masalah seperti prolaps rektal atau fistula anal.
Kapan harus ke dokter
Seseorang harus menemui dokter jika tekanan rektal menjadi kejadian biasa.
Jika mereka mengalami tanda-tanda infeksi atau pendarahan akut, mereka harus segera mencari pertolongan medis.
Ringkasan
Tekanan rektal adalah gejala umum dari berbagai kondisi. Kecuali jika tekanan rektal disebabkan sembelit sesekali, orang harus menemui dokter untuk diagnosis.
Seorang dokter dapat merekomendasikan perawatan yang efektif untuk tekanan rektal dan memberikan nasihat dan obat-obatan untuk mencegahnya terjadi di masa depan.
