Sepsis: Apa yang perlu Anda ketahui
Sepsis melibatkan sistem kekebalan yang merespons infeksi secara dramatis. Respon ini dapat merusak organ dan mengancam nyawa.
Tanda dan gejala sepsis termasuk demam tinggi, detak jantung cepat, kesulitan bernapas, dan kebingungan.
Ini lebih mungkin berkembang pada orang tua, anak-anak yang lebih muda, dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau masalah kesehatan tertentu.
Setiap tahun, sepsis mempengaruhi sekitar 1,7 juta orang di Amerika Serikat dan menyebabkan hampir 270.000 kematian. Sekitar 1 dari 3 kematian di rumah sakit akibat sepsis.
Belajar mengenali tanda-tandanya dapat membantu orang menerima perawatan yang tepat dengan cepat. Sepsis adalah keadaan darurat medis, dan pengobatan yang tepat dapat menyelamatkan nyawa. Di masa lalu, orang menggunakan istilah septikemia, tetapi hal ini menimbulkan kebingungan. Para ahli sekarang menggunakan istilah sepsis sebagai gantinya.
Infeksi virus corona baru dapat menyebabkan sepsis. Temukan informasi terbaru tentang COVID-19 di sini.
Apa itu sepsis?
Sepsis adalah respon imun yang ekstrim terhadap infeksi. Pada penderita sepsis, sistem kekebalan tubuh dapat melukai jaringan dan organ, serta dapat mengancam nyawa.
Sepsis mungkin merupakan respons terhadap infeksi yang berkembang di kulit, paru-paru, saluran kemih, atau bagian tubuh lainnya.
Penyebab umumnya adalah septikemia, infeksi bakteri di dalam darah. Kadang-kadang orang bingung dengan istilah “sepsis” dan “septikemia,” tetapi keduanya adalah masalah yang berbeda.
Gejala
Siapapun dengan infeksi yang mengembangkan gejala sepsis berikut membutuhkan perhatian medis segera:
- demam, menggigil, dan menggigil
- denyut nadi cepat, juga dikenal sebagai takikardia
- sulit bernafas
- kulit berkeringat atau berkeringat
- rasa sakit atau ketidaknyamanan yang ekstrim
- kemerahan dan bengkak di sekitar luka
Jika sepsis parah, itu juga dapat menyebabkan:
- tekanan darah rendah
- pusing atau pingsan
- volume urin rendah
- kulit pucat, berubah warna, atau berbintik-bintik
- kulit yang terasa sangat hangat atau dingin, seperti demam
- dingin, kulit pucat di ekstremitas
- kebingungan, berkurangnya kewaspadaan, dan perubahan lain dalam kondisi mental orang tersebut
- perasaan malapetaka atau ketakutan tiba-tiba akan kematian
- pidato cadel
- diare, mual, atau muntah
- sakit parah dan ketidaknyamanan umum yang ekstrem
- sesak napas
- penurunan kesadaran
Saat sepsis berkembang, syok septik dapat terjadi. Ini melibatkan tekanan darah yang turun sangat rendah, yang berarti oksigen tidak dapat lagi mencapai organ tubuh.
Pelajari lebih lanjut tentang syok septik di sini.
Orang dewasa yang lebih tua dan anak-anak yang lebih kecil memiliki risiko sepsis yang sangat tinggi, dan mereka juga lebih mungkin mengalami gejala sepsis yang memburuk dengan cepat. Tetapi masalahnya bisa lebih sulit ditemukan pada kelompok usia ini.
Gejala juga bisa lebih sulit diidentifikasi pada orang dengan:
- kesulitan belajar
- masalah komunikasi
- demensia
Ketika seseorang meminta bantuan medis, penyedia layanan kesehatan perlu mengetahui tentang:
- gejala apapun
- infeksi, trauma, atau prosedur pembedahan baru-baru ini
- apakah orang tersebut memiliki sistem kekebalan yang terganggu
- apakah orang tersebut menderita diabetes atau kondisi kronis lainnya
Ini dapat membantu mempercepat diagnosis dan memungkinkan perawatan yang lebih cepat.
Penyebab
Penyebab sepsis meliputi:
- infeksi bakteri
- infeksi jamur
- infeksi virus, termasuk COVID-19
Patogen dapat masuk ke tubuh melalui luka atau selama atau setelah operasi.
Faktor risiko
Sepsis dapat menyerang siapa saja dengan infeksi, tetapi risikonya lebih tinggi untuk:
- orang dewasa yang lebih tua dari 65
- bayi di bawah usia 1 tahun
- orang dengan sistem kekebalan yang lemah
- orang dengan penyakit kronis, seperti diabetes, HIV, dan kanker
Kerentanan terhadap sepsis tampaknya terus meningkat. Salah satu alasannya mungkin karena resistensi antibiotik - istilah yang mengacu pada mikroba yang menjadi kebal terhadap obat yang pernah mengendalikan banyak infeksi.
Perawatan
Seorang dokter akan memberikan perawatan cepat untuk sepsis, termasuk:
- mengobati penyebab infeksi
- pemberian antibiotik, jika infeksinya adalah bakteri
- menyediakan oksigen dan cairan infus untuk memastikan aliran darah ke organ
- menyediakan alat bantu pernapasan, jika sesuai
- menjadwalkan operasi, jika perlu, untuk mengangkat jaringan yang rusak
Sepsis seringkali membutuhkan perawatan di rumah sakit, dan beberapa orang membutuhkan perawatan intensif.
Orang tua, khususnya, mungkin juga membutuhkan perawatan untuk:
- mencegah ulkus tekanan
- mencegah trombosis vena dalam
- mengontrol kadar glukosa
Beberapa kasus sepsis atau syok septik yang parah tidak merespons semua terapi yang diarahkan pada penyakit. Dalam kasus ini, profesional perawatan kesehatan mungkin perlu memberikan perawatan di akhir hayat.
Sepsis pada bayi baru lahir
Sepsis dapat berkembang dalam waktu 24 jam setelah lahir, dan pada bayi baru lahir, masalah ini disebut sepsis neonatal. Seorang bayi dianggap neonatus hingga 90 hari setelah melahirkan.
Risiko sepsis neonatal lebih tinggi jika:
- Orang tersebut mengalami infeksi streptokokus grup B selama kehamilan.
- Kelahiran prematur.
- Air pecah lebih dari 24 jam sebelum pengiriman.
Sepsis neonatal awitan lambat mulai 24 jam atau lebih setelah melahirkan. Ini bisa berasal dari infeksi bakteri, virus, atau jamur.
Ada risiko lebih tinggi untuk sepsis onset lambat jika bayi menghabiskan waktu di rumah sakit untuk menerima perawatan untuk masalah lain atau bersentuhan dengan seseorang yang mengalami infeksi.
Tanda dan gejala sepsis neonatal meliputi:
- perubahan suhu tubuh
- masalah pernapasan
- diare dan muntah
- perut yang bengkak
- gula darah rendah
- penyakit kuning
- detak jantung yang lambat
- gerakan berkurang, termasuk menghisap
- kejang
Sepsis pada orang dewasa yang lebih tua
Orang tua memiliki risiko lebih tinggi terkena sepsis karena mereka:
- sering mengalami kondisi lain, seperti diabetes
- seringkali memiliki kekebalan yang berkurang
- mengalami infeksi lebih sering, terutama yang dapat menyebabkan sepsis
- memiliki risiko malnutrisi yang lebih tinggi
Sepsis sering kali bermula dari infeksi saluran kemih atau infeksi saluran pernafasan, seperti pneumonia atau flu. Pada tahun 2020, COVID-19 muncul sebagai faktor risiko sepsis, terutama pada lansia.
Tanda-tanda awal sepsis mungkin lebih sulit ditemukan pada orang dewasa yang lebih tua daripada pada orang yang lebih muda, dan masalahnya dapat berkembang lebih cepat.
Menurut Sepsis Alliance, orang berusia di atas 65 tahun 13 kali lebih mungkin menghabiskan waktu di rumah sakit dengan sepsis dibandingkan mereka yang berusia di bawah 65 tahun. Selain itu, 63% orang berusia 60 ke atas mengalami sepsis saat memasuki perawatan intensif.
Setelah orang lanjut usia pulih dari sepsis, mereka mungkin memiliki peningkatan risiko:
- infeksi berulang
- nyeri kronis dan kelelahan
- gangguan stres pasca-trauma, atau PTSD
- kerusakan organ
Secara keseluruhan, penting bagi orang tua dan orang yang mereka cintai untuk mengenali tanda-tanda sepsis, memastikan pengobatan yang tepat untuk semua jenis infeksi, dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah berkembangnya sepsis.
Diagnosa
Seorang dokter mendiagnosis sepsis dengan:
- mengambil riwayat kesehatan, termasuk rincian dari setiap infeksi baru-baru ini atau kejadian lain
- dengan mempertimbangkan gejala orang tersebut
- melakukan pemeriksaan fisik
- mengevaluasi tekanan darah, suhu, dan tanda lainnya
- melakukan tes laboratorium untuk mengidentifikasi infeksi
Meskipun sepsis harus ditangani sesegera mungkin, diagnosis dini dapat menjadi tantangan. Banyak gejala, seperti demam tinggi, terjadi dengan kondisi lain.
Pencegahan
Mengambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi dan menerima pengobatan yang tepat untuk apa pun yang muncul dapat mengurangi risiko sepsis.
Strategi lain termasuk:
- mendapatkan vaksinasi rutin, termasuk untuk flu dan pneumonia
- mengambil langkah-langkah untuk mencegah luka dan luka, dan menjaga kebersihan yang terjadi
- mengikuti pedoman mencuci tangan
- mencari pertolongan medis segera jika ada tanda-tanda infeksi yang memburuk
Selain itu, selama pandemi COVID-19, kenakan penutup wajah di depan umum dan praktikkan jarak fisik.
Pandangan
Perawatan dini untuk sepsis seringkali efektif, tetapi dapat berkembang dan menjadi lebih sulit untuk ditangani dengan cepat.
Kebanyakan orang sembuh dari sepsis dengan pengobatan. Namun, hal itu dapat memiliki efek jangka panjang pada kesehatan seseorang, terutama jika organ atau sistem kekebalannya rusak.
Obati infeksi apa pun segera, dapatkan perawatan profesional jika infeksi memburuk, dan jika tanda-tanda sepsis muncul, segera pergi ke ruang gawat darurat.
