Mengobati infeksi saluran kemih dengan sipro
Infeksi saluran kemih adalah kondisi umum yang mungkin ditangani dokter dengan antibiotik, seperti sipro. Akan tetapi, beberapa orang berisiko mengalami efek samping yang serius jika menggunakan sipro, dan mereka mungkin ingin mendiskusikan alternatifnya dengan dokter mereka.
Bagi banyak orang, sipro adalah pengobatan yang aman untuk infeksi saluran kemih atau ISK. Tapi itu bukan satu-satunya pilihan.
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) memperingatkan dokter tentang resep sipro untuk orang-orang tertentu, karena ada potensi efek samping yang serius.
Memahami cara kerja sipro dan kemungkinan efek sampingnya dapat membantu seseorang membuat pilihan berdasarkan informasi tentang pengobatan ISK mereka.
Apakah sipro itu?
Sipro adalah nama merek untuk ciprofloxacin, yaitu sejenis antibiotik yang dikenal sebagai fluoroquinolone.
Dokter menggunakan fluoroquinolones untuk mengobati berbagai infeksi bakteri yang berbeda. Fluoroquinolone mana yang mereka resepkan tergantung pada infeksi yang mendasarinya, dan apakah bakterinya resisten terhadap obat tertentu.
Fluoroquinolones bekerja dengan mengganggu kemampuan bakteri untuk bereplikasi dan tumbuh, sehingga membunuh infeksi.
Sipro untuk ISK
Dokter sering meresepkan sipro untuk penderita ISK, karena infeksi ini biasanya disebabkan oleh bakteri dan merespons obat ini dengan baik.
Namun, FDA menyarankan bahwa efek samping yang serius mungkin lebih besar daripada manfaatnya bagi pasien dengan ISK tanpa komplikasi yang memiliki pilihan pengobatan lain.
Saat mengambil sipro untuk ISK, penting untuk mengikuti petunjuk dokter atau apoteker dengan tepat. Obat tersebut kemungkinan akan datang dalam bentuk tablet atau larutan oral yang dibawa pulang, dan pengobatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 7 hari.
Agar antibiotik menjadi paling efektif, seseorang harus selalu menyelesaikan pengobatan lengkapnya. Bahkan jika gejala mulai sembuh, penting bagi orang untuk menyelesaikan semua pengobatan untuk memastikan mereka membunuh infeksi sepenuhnya.
Orang tidak boleh menghentikan pengobatan lebih awal kecuali jika dokter menyuruh mereka melakukannya. Melakukannya dapat memungkinkan infeksi kembali dan berpotensi menjadi lebih buruk.
Saat mengonsumsi sipro atau antibiotik lain untuk ISK, minum lebih banyak cairan dan sering buang air kecil dapat membantu menghilangkan infeksi dan mempercepat pemulihan.
Efek samping
Efek samping umum terjadi pada antibiotik, obat-obatan seperti sipro. Efek samping yang paling umum saat mengonsumsi sipro meliputi:
- mual
- diare
- muntah
- ruam
- tes fungsi hati abnormal
Gejala umum ini cenderung ringan dan hilang tanpa pengobatan setelah seseorang berhenti menggunakan sipro.
Efek samping yang kurang umum, terjadi pada kurang dari 1 persen orang, mungkin termasuk:
- sakit kepala
- sakit perut
- nyeri di ekstremitas
- sakit di kaki
- pusing atau pingsan
- kesulitan tidur
- palpitasi, flutter, atau detak jantung cepat
- tekanan darah tinggi atau rendah
- serangan jantung
- demam
- menguningnya kulit atau mata
- urine berwarna gelap
- infeksi jamur mulut
- air mata usus
- perdarahan gastrointestinal dan darah di tinja
Jarang, sipro juga bisa menyebabkan reaksi alergi yang parah. Siapa pun yang mengalami salah satu dari gejala berikut harus segera mencari perawatan medis:
- gatal-gatal yang membentuk ruam kulit yang gatal atau mengiritasi
- kesulitan menelan atau bernapas
- pembengkakan pada lidah, bibir, atau wajah
- sesak di tenggorokan
Peringatan kotak
Sipro dapat meningkatkan risiko tendinitis atau ruptur tendon seseorang.
Antibiotik fluoroquinolone juga memiliki apa yang dikenal sebagai peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari FDA, dan itu berarti FDA menganggap obat tersebut berpotensi berbahaya dalam kapasitas tertentu.
Peringatan di dalam kotak untuk sipro adalah untuk tiga risiko yang berbeda.
Pertama, sipro dapat meningkatkan risiko tendinitis, ruptur tendon, dan neuropati perifer pada semua usia, yang dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti:
- nyeri saraf dan sensasi kesemutan
- sakit kronis
- rasa terbakar, mati rasa, atau kelemahan pada persendian dan otot
- bengkak dan nyeri pada persendian dan tendon
- tendon pecah
- perubahan pada saraf tangan, lengan, kaki, dan tungkai
Gejala-gejala ini mungkin muncul setelah hanya satu atau dua dosis dan dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Belum diketahui apakah beberapa gejala dan perubahan, terutama perubahan saraf, bersifat permanen.
Risiko tendinitis dan tendon pecah lebih besar pada orang-orang yang:
- lebih dari 60 tahun
- minum obat kortikosteroid
- penerima transplantasi ginjal, paru-paru, atau jantung
Kedua, fluoroquinolones dapat memperburuk kelemahan otot pada orang yang menderita miastenia gravis.
Orang-orang dari kelompok berisiko tinggi ini sebaiknya tidak menggunakan sipro.
Akhirnya, sipro dapat menyebabkan efek samping pada sistem saraf pusat (SSP), seperti:
- kegugupan
- agitasi
- insomnia
- kegelisahan
- mimpi buruk
- paranoia
- pusing
- kebingungan
- tremor
- halusinasi
- depresi
- pikiran untuk bunuh diri
Penting juga untuk dipahami bahwa beberapa antibiotik lain memiliki efek samping yang serupa, meskipun dapat memengaruhi seseorang dengan cara yang sedikit berbeda.
Tinjauan sistematis tahun 2015 menyimpulkan bahwa sipro adalah obat yang aman dan efektif untuk mengobati ISK hampir sepanjang waktu dan bahwa efek sampingnya lebih rendah dibandingkan dengan pengobatan antimikroba lainnya.
Namun, efek samping masih mungkin terjadi dan cukup sering terjadi sehingga FDA mengeluarkan peringatan bahwa dokter hanya boleh menggunakan fluoroquinolones, seperti sipro, bila tidak ada pilihan pengobatan lain yang tersedia.
Kehamilan dan menyusui
Sipro mungkin tidak tepat saat seseorang hamil. Siapapun yang hamil harus mendiskusikan semua pilihan pengobatan mereka dengan dokter sebelum mengambil keputusan.
Seseorang dapat menularkan sipro kepada seorang anak melalui ASInya. Wanita sebaiknya tidak menggunakan sipro saat menyusui atau harus berhenti menyusui saat mengonsumsi obat tersebut.
Orang harus selalu berbicara dengan dokter untuk membantu menemukan pilihan terbaik dalam situasi ini.
Interaksi obat
Mungkin saja sipro berinteraksi dengan obat lain. Obat-obatan ini dapat mengubah cara kerja sipro, yang dapat berbahaya atau menyebabkan efek samping yang serius.
Ada banyak obat yang dapat berinteraksi dengan fluoroquinolones, seperti sipro, di antaranya:
- warfarin.dll
- fenitoin
- obat antiaritmia, seperti amiodarone dan quinidine
- antidepresan trisiklik, seperti imipramine dan amitriptyline
- teofilin
- ropinirol
- duloxetine
- siklosporin
- obat diabetes, seperti glimepiride dan glyburide
- metotreksat
- clozapine
- kortikosteroid
Sekali lagi, orang harus selalu mendiskusikan obat, vitamin, dan suplemen apa pun saat ini dengan dokter sebelum mengonsumsi sipro atau antibiotik lain.
Resistensi bakteri
Bakteri Escherichia coli menyebabkan sebagian besar kasus ISK.
Tinjauan sistematis tahun 2015 menyimpulkan bahwa E. coli resistensi terhadap ciprofloxacin meningkat, dan komunitas medis harus mempertimbangkan untuk membatasi penggunaan antibiotik ini.
Dengan kata lain, dokter mungkin perlu mulai mencari metode lain untuk mengobati ISK.
Alternatif untuk Sipro
Obat lain yang mungkin direkomendasikan dokter untuk ISK meliputi:
- trimetoprim
- sulfametoksazol
- ampisilin
- levofloxacin.dll
- nitrofurantoin
- fosfomycin trometamol
- pivmecillinam (tidak tersedia di AS)
Namun, beberapa obat ini mungkin juga bermasalah dengan resistensi bakteri. Para peneliti saat ini sedang menyelidiki pilihan pengobatan baru untuk ISK dan infeksi bakteri lainnya, termasuk terapi obat kombinasi, vaksin, dan molekul kecil yang menyerang fungsi spesifik pada bakteri.
Kapan harus ke dokter
Jika seseorang mencurigai mereka menderita ISK, mereka harus menemui dokter. Meskipun sipro mungkin efektif untuk banyak orang dengan ISK tanpa komplikasi, beberapa dokter mungkin merekomendasikan pilihan pengobatan lain terlebih dahulu.
Siapapun yang memiliki kekhawatiran tentang penggunaan sipro, atau kemungkinan efek sampingnya, harus membicarakannya dengan dokter. Dengan bekerja langsung dengan dokter, kebanyakan orang dapat menemukan solusi yang tepat untuk ISK mereka.
