Pilihan pengobatan untuk IBS

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan pencernaan umum yang dapat berdampak signifikan pada kualitas hidup seseorang.

Orang yang menderita IBS biasanya melaporkan gejala pencernaan, seperti diare, sembelit, dan kram perut. Beberapa orang mengalami gejala tambahan, seperti nyeri tubuh secara umum dan fungsi sosial yang buruk.

Dokter masih belum yakin secara pasti apa yang menyebabkan IBS, tetapi mereka percaya bahwa banyak faktor yang mungkin berperan.

Orang dengan IBS mungkin perlu mencoba berbagai obat, diet, atau strategi gaya hidup untuk mengelola gejala mereka secara efektif. Beberapa strategi pengobatan mungkin berhasil untuk beberapa individu tetapi tidak untuk orang lain.

Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang perawatan dan pengobatan IBS, termasuk pengobatan, pengobatan alami, dan perubahan pola makan dan gaya hidup.

Pengobatan

Obat yang diresepkan dokter tergantung pada jenis IBS yang dimiliki seseorang.

Perawatan untuk IBS tergantung pada jenis gangguan ini. Ada tiga jenis utama:

  • IBS dengan sembelit
  • IBS dengan diare
  • IBS dengan kebiasaan buang air besar campuran, yang mungkin disebut orang sebagai IBS campuran

Dokter mungkin merekomendasikan perawatan obat berikut untuk IBS dengan diare:

  • loperamide (Imodium)
  • rifaximin (Xifaxan)
  • eluxadoline (Viberzi)

Orang dengan IBS dan sembelit dapat menerima perawatan berikut:

  • suplemen serat, jika asupan serat makanan tidak mencukupi
  • obat pencahar
  • lubiprostone (Amitiza)
  • linaclotide (Linzess)
  • plecanatide (Trulance)

Obat lain tersedia yang dapat membantu mengobati sakit perut pada orang dengan IBS. Ini termasuk:

  • antispasmodik, yang mengendurkan otot polos di usus kecil dan besar, sehingga mengurangi kejang dan kram perut
  • antidepresan trisiklik dosis rendah
  • Inhibitor reuptake serotonin selektif dosis rendah (SSRI)

Perubahan pola makan dan gaya hidup

Diet dan olahraga adalah faktor kunci dalam pengelolaan IBS yang sukses.

Diet

Makanan tertentu dapat membantu meringankan gejala IBS, sementara makanan lain dapat memicu episode IBS. Seorang ahli diet dapat memberikan tip tentang makanan mana yang harus dimakan dan dihindari. Orang-orang perlu mencoba setiap strategi diet setidaknya selama beberapa minggu untuk menentukan apakah itu membantu.

Berikut adalah beberapa strategi yang mungkin direkomendasikan oleh ahli diet atau dokter untuk mengelola gejala IBS.

Menyimpan buku harian makanan

Beberapa orang dengan IBS mungkin melihat gejala mereka memburuk setelah mereka makan makanan tertentu. Orang-orang ini mungkin mendapat manfaat dari mencatat makanan yang mereka makan sepanjang hari, bersama dengan gejala IBS yang mereka alami. Melakukan hal ini dapat membantu mereka mengidentifikasi makanan yang memicu IBS mereka sehingga mereka dapat mengeluarkannya dari diet mereka.

Makan lebih banyak serat

Serat dapat membantu meringankan sembelit terkait IBS. Pedoman Diet untuk Orang Amerika 2015-2020 merekomendasikan bahwa orang dewasa mengonsumsi antara 22,4 dan 33,6 gram serat setiap hari. Jumlah pastinya bergantung pada usia dan jenis kelamin seseorang.

Serat larut sangat bermanfaat untuk meredakan gejala IBS. Serat jenis ini bercampur dengan air membentuk zat seperti gel yang membantu pencernaan. Sumber serat larut meliputi:

  • kacang polong
  • buah-buahan
  • produk gandum

Orang harus menambahkan serat ke dalam makanan mereka secara perlahan, karena terlalu banyak serat dapat menyebabkan sembelit. Ahli diet merekomendasikan secara bertahap menambahkan sedikit serat ekstra setiap hari sampai orang tersebut mencapai jumlah yang disarankan. Kemungkinan efek samping dari peningkatan serat makanan termasuk gas dan kembung.

Menghindari gluten

Beberapa orang mungkin memperhatikan bahwa gejala mereka memburuk setelah mereka makan makanan yang mengandung gluten. Gluten adalah protein yang ada dalam gandum, barley, dan gandum hitam. Membatasi atau menghindari makanan kaya gluten berikut dapat membantu meringankan gejala IBS pada beberapa orang:

  • sereal
  • biji-bijian
  • Semacam spageti
  • roti
  • sebagian besar makanan olahan, terutama yang mengandung zat pengental, perasa, atau pewarna

Mengikuti diet FODMAP rendah

Beberapa orang juga mengalami kesulitan mencerna makanan yang mengandung karbohidrat yang disebut oligo-, di-, mono-sakarida dan poliol yang dapat difermentasi, atau FODMAP. Diet rendah FODMAP menghilangkan atau membatasi makanan yang mengandung karbohidrat yang sulit dicerna ini.

Contoh makanan tersebut meliputi:

  • buah-buahan tertentu, seperti apel, ceri, dan pir
  • sayuran tertentu, termasuk artichoke, kacang-kacangan, dan kubis
  • produk susu
  • produk gandum dan gandum hitam
  • madu dan sirup jagung fruktosa tinggi
  • permen dan permen karet

Olahraga

Penulis tinjauan perawatan IBS tahun 2014 mencatat bahwa olahraga membantu mengurangi stres dan menjaga fungsi saluran pencernaan. Oleh karena itu, olahraga harus membantu meringankan beberapa gejala IBS.

Menurut ulasan tersebut, bersepeda dan yoga mungkin sangat bermanfaat. Satu studi menemukan bahwa berlatih yoga pranayama dua kali sehari selama 2 bulan memberikan tingkat bantuan IBS yang sama dengan 2–6 miligram loperamide sehari.

Pengobatan alami

Banyak orang mencoba pengobatan alami untuk meredakan gejala IBS mereka. Solusi ini termasuk yang di bawah ini.

Probiotik

Tiga probiotik berikut ini adalah fokus studi klinis pada pengobatan IBS:

  • Lactobacilli
  • Saccharomyces boulardii
  • Bifidobacteria

Menurut review 2014 perawatan IBS, studi Lactobacillus sejauh ini memberikan hasil yang bertentangan atau tidak konsisten. Saccharomyces boulardii dan Bifidobacteria telah menunjukkan beberapa manfaat dalam pengobatan IBS. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menetapkan efeknya.

Menurut ulasan tersebut, sejenis Bifidobacteria dipanggil Bifido bacterium infantis 35624 menunjukkan efek terkuat terhadap IBS. Studi menunjukkan bahwa itu dapat mengurangi rasa sakit IBS dan kembung ketika seseorang meminumnya sekali sehari. Beberapa orang juga melaporkan bahwa jenis probiotik ini membantu mereka buang air besar dan menormalkan kebiasaan tinja mereka.

Tidak ada probiotik lain yang menunjukkan perbaikan gejala IBS dalam penelitian yang dirancang dengan tepat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan keefektifan dan keamanan probiotik untuk mengobati gejala IBS.

Saat memilih probiotik, orang harus memilih produk yang tepat yang digunakan peneliti dalam studi klinis. Semua produk probiotik berbeda dalam komposisi dan dosisnya, yang berarti bahwa beberapa mungkin terbukti kurang efektif daripada yang lain.

Orang juga harus berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil probiotik untuk memastikan bahwa produk tersebut aman.

Minyak peppermint

Beberapa orang yang menderita IBS menggunakan obat antispasmodik. Ini membantu mengendurkan otot polos di usus kecil dan besar, yang dapat meredakan kejang perut yang menyakitkan.

Menurut review tahun 2014, American College of Gastroenterology Task Force on IBS merekomendasikan minyak peppermint sebagai alternatif obat antispasmodik. Tinjauan tersebut mencatat bahwa tiga uji coba terkontrol plasebo terpisah menunjukkan bahwa minyak peppermint mengurangi ketidaknyamanan perut, nyeri, dan kembung pada orang dengan IBS.

Namun, belum ada uji coba yang mengamati keamanan dan kemanjuran minyak peppermint untuk pengobatan IBS jangka panjang.

Terapi

Para peneliti telah mengidentifikasi hubungan antara tekanan psikologis, stres harian, dan memburuknya gejala gastrointestinal.

Oleh karena itu, beberapa dokter mungkin merekomendasikan terapi pikiran-tubuh berikut sebagai pengobatan pelengkap untuk IBS:

  • hipnoterapi yang diarahkan pada usus
  • psikoterapi dinamis
  • terapi perilaku kognitif (CBT)

Seperti yang dicatat oleh penulis tinjauan tahun 2012, sebagian besar penelitian yang melihat keefektifan terapi di atas untuk IBS telah cacat. Ketidakcukupan ini menghalangi para peneliti untuk menarik kesimpulan yang tegas tentang keefektifan terapi yang berbeda. Meskipun demikian, setiap terapi menunjukkan potensi untuk menjadi lebih efektif daripada perawatan IBS standar.

Menurut penelitian lain, terapi relaksasi mungkin sangat bermanfaat bagi penderita IBS. Terapi ini tampaknya paling tidak seefektif perawatan IBS farmakologis standar.

Penelitian tentang perawatan di masa depan

Obat saat ini ada untuk mekanisme target yang berkontribusi pada IBS. Mekanisme tersebut meliputi:

  • peradangan
  • gerakan otot polos di usus besar
  • perubahan bakteri usus

Para peneliti terus menyelidiki efek obat IBS yang bekerja pada saluran pencernaan. Penelitian yang lebih baru juga mengevaluasi obat IBS yang menargetkan sistem saraf pusat.

Pada tahun 2014, 16 obat IBS potensial berada dalam uji klinis fase II atau III. Uji coba semacam itu mewakili tahap pengujian obat menengah dan lanjutan.

Ringkasan

Saat ini, dokter dapat menggunakan berbagai strategi berbeda untuk merawat dan mengelola IBS. Pengobatan, diet, dan gaya hidup merupakan faktor penting untuk dipertimbangkan sebagai bagian dari rencana perawatan ini.

Beberapa obat membantu meredakan kejang perut, sementara yang lain meredakan sembelit dan diare atau menargetkan sistem saraf pusat. Para peneliti terus mengembangkan obat-obatan yang lebih baru, beberapa di antaranya sedang diselidiki oleh para peneliti dalam uji klinis fase II atau III.

Beberapa orang mencoba pengobatan alami seperti probiotik dan minyak peppermint untuk meredakan gejala IBS mereka. Beberapa mungkin juga menemukan terapi untuk menghilangkan stres dan meningkatkan relaksasi bermanfaat. Namun, uji klinis yang terkontrol dengan baik lebih lanjut diperlukan untuk menetapkan sejauh mana pengobatan ini efektif.

none:  penyakit menular - bakteri - virus sembelit kedokteran gigi