Apa perbedaan antara Strattera dan Vyvanse?

Administrasi Makanan dan Obat-obatan telah menyetujui Strattera dan Vyvanse untuk mengobati gangguan hiperaktif defisit perhatian pada anak-anak dan orang dewasa.

Strattera (atomoxetine) dan Vyvanse (lisdexamfetamine) memiliki mekanisme kerja yang berbeda untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Strattera adalah obat nonstimulan sedangkan Vyvanse adalah stimulan. Ada beberapa perbedaan dalam efek samping, dosis, risiko, dan interaksi obatnya.

Artikel ini membahas persamaan dan perbedaan antara Strattera dan Vyvanse untuk membantu orang membuat keputusan tentang pengobatan ADHD.

Apa itu Strattera?

Seorang dokter mungkin meresepkan Strattera untuk mengobati ADHD.
Kredit gambar: kesuraman 2010

Atomoxetine, bahan aktif di Strattera, adalah obat nonstimulan yang paling terkenal untuk mengobati ADHD.

Strattera secara teknis adalah obat antidepresan, yang oleh dokter diklasifikasikan sebagai penghambat reuptake norepinefrin selektif (SNRI). Dokter meresepkan obat SNRI lain untuk mengobati depresi, tetapi mereka hanya meresepkan Strattera untuk mengobati ADHD.

Strattera bekerja dengan mengubah cara otak seseorang menggunakan norepinefrin, yang merupakan neurotransmitter, atau zat kimia otak. Norepinefrin memengaruhi kemampuan seseorang untuk memperhatikan. Strattera bertindak pada sistem ini untuk membantu meningkatkan rentang perhatian seseorang.

Meskipun obat nonstimulan, seperti Strattera, efektif untuk mengobati ADHD, obat tersebut tidak bekerja sebaik obat stimulan. Namun, mereka adalah pilihan yang lebih baik untuk orang-orang yang tidak mentolerir stimulan dengan baik atau memiliki masalah dengan kecemasan, yang dapat berdampak buruk pada stimulan.

Apa itu Vyvanse?

Vyvanse adalah obat stimulan yang termasuk dalam subkelompok amfetamin. Seperti Strattera, Vyvanse juga memengaruhi cara otak menggunakan neurotransmiter.

Vyvanse dan amfetamin lainnya memblokir pengambilan kembali norepinefrin dan dopamin di otak. Dopamin adalah neurotransmitter yang terhubung dengan suasana hati, perhatian, dan motivasi.

Para peneliti percaya tingkat dopamin yang rendah dan gejala ADHD saling terkait. Oleh karena itu, Vyvanse dapat membantu meningkatkan cara otak menggunakan dopamin untuk membantu gejala yang berkaitan dengan perhatian atau motivasi.

Orang juga menggunakan Vyvanse untuk pengobatan gangguan makan pesta pada orang dewasa.

Dokter mengklasifikasikan Vyvanse dan obat stimulan lain untuk ADHD sebagai obat Jadwal II, yang berarti obat tersebut berpotensi tinggi untuk disalahgunakan.

Bagaimana cara mengambilnya

Orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun atau lebih dapat menggunakan Strattera atau Vyvanse untuk membantu mengelola gejala ADHD.

Biasanya, dokter akan memulai seseorang dengan dosis obat terendah dan secara bertahap meningkatkan dosis yang sesuai. Faktor-faktor seperti usia dan berat akan mempengaruhi dosis yang dikonsumsi seseorang.

Orang bisa minum kedua obat dengan atau tanpa makanan. Mengambil Vyvanse di pagi hari akan membantu seseorang menghindari insomnia di malam hari.

Strattera dan Vyvanse keduanya datang dalam bentuk kapsul. Vyvanse juga tersedia dalam bentuk tablet kunyah.

Strattera

Kapsul Strattera tersedia dalam dosis berikut:

• 10 mg
• 18 mg
• 25 mg
• 40 mg
• 60 mg
• 80 mg
• 100 mg

Dosisnya bervariasi tergantung pada berat badan dan usia seseorang.

Anak-anak yang beratnya kurang dari 70 kilogram (kg) harus memulai Strattera dengan dosis 0,5 miligram per kilogram berat badan (mg / kg) dan meningkatkannya menjadi target total dosis harian 1,2 mg / kg per hari.

Anak-anak dan remaja tidak boleh mengonsumsi lebih dari 1,4 mg / kg atau 100 mg (mana yang kurang).

Anak-anak yang beratnya lebih dari 70 kg dan orang dewasa dapat mulai dengan dosis 40 mg per hari dan meningkatkannya ke dosis target 80 mg per hari. Setelah 2-4 minggu, orang dapat meningkatkan hingga 100 mg setiap hari jika mereka belum mencapai respons yang ideal. Dosis ini adalah dosis harian maksimum.

Orang harus menelan kapsul secara utuh daripada memecahnya.

Biasanya, orang tidak perlu mengurangi Strattera sebelum menghentikannya.

Vyvanse

Vyvanse hadir dalam bentuk kapsul dan tablet kunyah.

Kapsul Vyvanse tersedia dalam dosis berikut:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Tablet kunyah Vyvanse tersedia dalam dosis berikut:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

Orang berusia 6 tahun ke atas dapat mulai mengonsumsi 30 mg Vyvanse setiap hari. Seorang dokter dapat meningkatkan dosis 10 atau 20 mg setiap minggu untuk mencapai respon yang diinginkan. Dosis harian maksimum adalah 70 mg setiap hari. Dosis yang dianjurkan adalah 30-70 mg.

Orang yang menggunakan Vyvanse untuk gangguan makan berlebihan juga mulai dengan dosis awal 30 mg. Mereka dapat meningkatkannya sebanyak 20 mg seminggu hingga maksimum 70 mg. Dosis yang dianjurkan adalah 30-70 mg.

Orang dapat menelan kapsul Vyvanse utuh atau membuka kapsul dan mencampur bedak dengan yogurt, jus, atau air.

Tablet kunyah Vyvanse mengandung dosis yang setara dengan kapsul. Seseorang harus mengunyah tablet dengan seksama sebelum menelan.

Efek samping

Strattera dan Vyvanse tampaknya memiliki profil efek samping yang serupa. Meskipun Strattera juga dapat menyebabkan efek samping dari disfungsi seksual.

Efek samping yang umum dari Strattera meliputi:

• sakit perut
• mual
• muntah
• kelelahan
• sifat lekas marah
• penurunan berat badan
• nafsu makan yang buruk
• sakit kepala
• kantuk
• pusing
• ruam
• jantung berdebar kencang
• mulut kering
• sembelit
• panas dingin
• mati rasa dan kesemutan
• insomnia
• kesulitan buang air kecil
• disfungsi ereksi atau gangguan ejakulasi
• peningkatan keringat atau hot flashes

Efek samping yang umum dari Vyvanse meliputi:

• nafsu makan menurun
• kesulitan tidur
• sakit perut
• sifat lekas marah
• muntah
• penurunan berat badan
• mual
• mulut kering
• pusing
• ruam
• jantung berdebar kencang
• getaran
• diare
• kegelisahan
• agitasi
• peningkatan keringat
• sesak napas

Resiko

Ada beberapa risiko yang harus diperhatikan seseorang ketika mempertimbangkan Strattera atau Vyvanse.

Karena Vyvanse mengandung stimulan, Vyvanse memiliki risiko penyalahgunaan dan ketergantungan yang tinggi.

Baik Strattera dan Vyvanse berpotensi menyebabkan kematian jantung mendadak dan meningkatkan tekanan darah atau detak jantung. Orang yang mengetahui masalah jantung yang mendasari harus menghindari obat-obatan ini.

Baik Strattera dan Vyvanse dapat menyebabkan gejala psikotik, termasuk halusinasi atau mania pada anak-anak dan remaja, bahkan pada mereka yang tidak memiliki riwayat gangguan psikotik.

Selain itu, Strattera memiliki kaitan dengan peningkatan risiko pikiran bunuh diri pada anak-anak dan remaja. Seorang dokter harus memantau orang-orang yang mulai menggunakan Strattera atau Vyvanse untuk perubahan perilaku.

Strattera dan Vyvanse dapat mengganggu pertumbuhan dan berat badan pada anak-anak, oleh karena itu, dokter harus memantau pertumbuhan anak tersebut.

Pencegahan bunuh diri

• Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
• Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
• Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Interaksi obat

Strattera dan Vyvanse dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu. Seseorang harus selalu memberi tahu dokter mereka tentang semua obat lain yang mereka minum, termasuk obat-obatan yang dijual bebas (OTC), suplemen, dan pengobatan herbal.

Strattera dan Vyvanse dapat berinteraksi dengan obat lain yang digunakan untuk depresi, termasuk monoamine oxidase reuptake inhibitor (MAOIs), obat serotonergik, dan antidepresan trisiklik (TCA).

Beberapa obat, termasuk quinidine dan ritonavir, dapat mempengaruhi metabolisme Strattera atau Vyvanse, menghasilkan tingkat obat yang lebih tinggi di dalam tubuh.

Bagaimana memilih antara Strattera dan Vyvanse

Seorang dokter dapat menjelaskan manfaat, risiko, dan efek samping dari kedua obat tersebut.

Kedua obat tersebut efektif dalam memperbaiki gejala ADHD.

Stimulan seperti Vyvanse adalah obat yang paling umum untuk mengobati ADHD. Namun, obat nonstimulan seperti Strattera mungkin merupakan pilihan yang lebih baik bagi sebagian orang, terutama mereka yang tidak dapat mentolerir stimulan.

Seseorang harus berbicara dengan dokter mereka tentang manfaat, risiko, dan efek samping dari mengambil obat ADHD yang berbeda. Dokter akan mengembangkan rencana perawatan individual agar sesuai dengan apa yang terbaik untuk orang tersebut.

Ringkasan

Strattera dan Vyvanse adalah obat yang mengobati gejala ADHD. Vyvanse mengandung amfetamin, yang merupakan stimulan. Strattera tidak mengandung stimulan. Anak-anak di atas usia 6 tahun, serta orang dewasa, dapat menggunakan obat-obatan ini.

Kedua obat tersebut memiliki mekanisme kerja yang berbeda untuk mengobati ADHD. Mereka juga membawa risiko dan efek samping individu.

Orang harus berdiskusi dengan dokter mereka untuk menentukan pengobatan yang paling tepat untuk gejala ADHD.

Q:

Apakah aman untuk membawa Strattera dan Vyvanse bersama-sama?

SEBUAH:

Strattera dan Vyvanse tidak memiliki interaksi obat langsung, tetapi tidak umum untuk menggabungkan keduanya. Namun, ada beberapa situasi ketika seseorang mungkin menggunakan keduanya. Strattera memiliki onset aksi yang tertunda, dan seseorang mungkin menggunakan Vyvanse untuk membantu menjembatani atau mengobati gejala ADHD mereka saat Strattera mulai berlaku. Setelah Strattera memiliki waktu untuk mulai bekerja, orang tersebut akan berhenti menggunakan Vyvanse dan hanya melanjutkan mengambil Strattera.

Dena Westphalen, PharmD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.