Yang menyebabkan benjolan pada areola
Benjolan di areola, atau area di sekitar puting, dapat terjadi pada pria dan wanita. Benjolan bisa menjadi infeksi lokal yang mungkin atau mungkin bukan hasil dari peradangan pada payudara.
Meskipun kondisi ini mungkin terjadi pada pria, peneliti menyarankan bahwa lebih dari 95% orang dengan benjolan di areola adalah wanita.
Pada wanita, ada dua jenis benjolan di areola. Ini adalah abses subareolar nonpuerperal, yang terjadi pada orang yang tidak menyusui, dan abses nifas, yang terjadi pada wanita yang sedang menyusui.
Pada artikel ini, kami meninjau penyebab, gejala, dan pilihan pengobatan untuk benjolan di areola.
Penyebab
Penyebab paling umum dari infeksi payudara adalah menyusui.
Peradangan payudara selama menyusui dapat mempengaruhi antara 2% hingga 3% wanita menyusui, dan 5% hingga 11% wanita ini dapat mengalami abses.
Pria dan wanita yang tidak menyusui juga dapat mengembangkan benjolan di areola. Abses ini dapat terjadi pada orang dengan berbagai usia.
Abses payudara non-laktasi tampaknya memiliki kaitan dengan merokok dan diabetes.
Selain itu, para peneliti telah menunjukkan bahwa orang yang mengalami obesitas dan orang kulit hitam mungkin memiliki insiden abses payudara yang lebih tinggi daripada yang lain.
Orang yang memiliki tindikan di puting juga dapat mengalami benjolan di areola.
Bakteri paling umum yang menyebabkan abses payudara pada wanita menyusui adalah Staphylococcus aureus (S. aureus) dan Streptococcus jenis.
Dokter memperhatikan bahwa jenis tertentu S. aureus Antibiotik yang resisten terhadap methicillin kadang juga terdapat pada benjolan pada areola.
Tahan metisilin S. aureus Infeksi (MRSA) lebih sulit diobati dan membutuhkan antibiotik yang berbeda.
Bakteri yang cenderung menyebabkan abses payudara pada pria dan wanita yang tidak menyusui biasanya merupakan campuran dari S.s aureus, Streptococcus spesies, dan bakteri anaerobik.
Foto-foto
Gejala
Seseorang dengan benjolan di areola mungkin mengeluhkan gejala berikut:
- nyeri payudara
- kemerahan di daerah tersebut
- kehangatan saat disentuh
- akumulasi cairan di lokasi benjolan
Orang juga mungkin melaporkan demam, mual, muntah, dan keluarnya cairan dari puting atau tempat kemerahan.
Orang muda dari semua jenis kelamin yang tidak menyusui cenderung melaporkan lebih banyak nyeri payudara daripada mereka yang lebih tua.
Sekitar 15% hingga 20% orang dengan benjolan di areola akan mengeluarkan cairan dari puting. Cairan yang mengalir dari benjolan di areola orang yang lebih muda akan tampak lebih encer, sedangkan orang yang lebih tua mungkin mengeluarkan cairan yang lebih kental.
Dokter melaporkan bahwa benjolan di areola pada wanita yang tidak menyusui dan pria lebih sering kambuh daripada benjolan pada wanita menyusui.
Dokter dapat meminta USG payudara atau mammogram untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang ukuran, kedalaman, dan lokasi abses.
Pengobatan
Saat dokter mendiagnosis adanya benjolan di areola, mereka akan memotong dan mengeluarkan cairan dari benjolan tersebut. Mereka mungkin melakukan biopsi pada benjolan untuk menyingkirkan kemungkinan adanya kanker payudara.
Orang dapat memulai pengobatan antibiotik jika dokter tidak dapat segera melakukan drainase.
Dokter mungkin meresepkan antibiotik berikut untuk benjolan di areola:
- nafcillin
- ampisilin / sulbaktam
- amoksisilin / asam klavulanat
- doksisiklin
- trimetoprim / sulfametoksazol
- klindamisin
- vankomisin
Jika dokter dapat mengidentifikasi bakteri yang ada dalam sampel cairan yang mereka keluarkan dari benjolan, mereka dapat meresepkan antibiotik yang akan menargetkan bakteri tertentu tersebut.
Pengambilan sampel cairan penting dilakukan bagi orang yang mengalami abses berulang karena benjolan tersebut cenderung memiliki campuran bakteri, termasuk bakteri anaerob, sebagai penyebabnya.
Dokter akan mempertimbangkan antibiotik mana yang aman diberikan kepada ibu menyusui dengan benjolan di areola. Wanita biasanya didorong untuk terus menyusui.
Jika seseorang memiliki benjolan besar atau tanda-tanda infeksi yang parah, dokter mungkin akan memasukkannya ke rumah sakit. Benjolan yang lebih besar ini membutuhkan pemotongan dan drainase di ruang operasi dan pengobatan dengan antibiotik intravena.
Perawatan dan pencegahan
Setelah dokter mengeluarkan cairan dari benjolan, seseorang seharusnya tidak lagi merasakan sakit di tempat tersebut. Namun, beberapa orang masih membutuhkan obat penghilang rasa sakit setelah drainase. Dokter terkadang menyarankan narkotika dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengurangi rasa sakit.
Jika seseorang masih mengalami peradangan di lokasi tersebut, mereka dapat mengoleskan kompres hangat dan pelembab untuk mencegah retaknya areola.
Orang dengan tindik puting harus memastikan bahwa mereka tahu cara menjaga kebersihan area tersebut dengan benar.
Wanita menyusui dapat berkonsultasi dengan perawat laktasi untuk mengetahui cara mencegah pembengkakan pada payudara.
Benjolan pada areola pada wanita menyusui cenderung merespon pengobatan dengan baik dan cenderung tidak kambuh jika orang mengelolanya dengan tepat dengan drainase dan antibiotik.
Tingkat kekambuhan tinggi pada orang yang tidak menyusui. Dokter tidak memiliki pedoman standar untuk mengobati benjolan di areola, dan ini mungkin menjadi penyebab kekambuhan pada beberapa orang.
Seseorang dengan benjolan di areola dapat berkonsultasi dengan tim profesional, termasuk ahli radiologi, ahli bedah umum, spesialis penyakit menular, apoteker, dan perawat laktasi, jika sesuai.
Berkonsultasi dengan tim multi-profesional dapat mengurangi biaya perawatan kesehatan, meningkatkan tingkat kekambuhan, dan mengurangi kebutuhan akan operasi yang tidak perlu.
Komplikasi
Fistula adalah komplikasi dari benjolan pada areola yang terjadi pada sepertiga orang.
Fistula adalah saluran yang terbentuk di antara saluran susu atau bukaan abses di payudara dan areola. Jika ini terjadi, dokter akan melihat lesi yang menonjol dan berkerak pada puting susu selama pemeriksaan fisik.
Fistula juga bisa terjadi pada pria.
Kapan harus ke dokter
Orang harus berkonsultasi dengan dokter mereka jika mereka melihat benjolan di payudara atau puting susu atau mengalami kebocoran cairan dari puting.
Dokter akan memeriksa benjolan dan merekomendasikan pencitraan medis untuk menyingkirkan kanker payudara, terutama pada orang yang tidak menyusui atau jenis kelamin apa pun.
Wanita yang sedang menyusui juga perlu ke dokter jika ada benjolan di areola. Perawat laktasi dapat membantu seorang wanita mencegah abses di masa depan dan melatihnya untuk terus menyusui atau menggunakan pompa payudara untuk mengambil ASI dari payudara yang terkena.
Setiap benjolan yang berhubungan dengan gejala infeksi parah membutuhkan rawat inap.
Dokter juga akan memeriksa fistula jika seseorang mengalami benjolan berulang di areola.
Bawa pulang
Orang yang melihat adanya benjolan di areola harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan diagnosis yang cepat, dokter bisa memulai pengobatan sejak dini. Penanganan berupa pengeringan benjolan dan terapi antibiotik.
Wanita yang sedang menyusui lebih cenderung memiliki benjolan di areola, tetapi pria dan wanita yang tidak menyusui juga dapat mengembangkan abses ini.
Merokok dan diabetes tampaknya memiliki kaitan dengan benjolan di areola. Orang Afrika-Amerika dan orang dengan obesitas mungkin juga mengalami peningkatan angka kejadian.
Benjolan yang menyakitkan ini bisa kambuh pada beberapa orang. Tingkat kekambuhan tinggi pada wanita yang tidak menyusui dan pada pria.
