Apa yang menyebabkan kebocoran urin saat batuk?

Kencing saat batuk adalah salah satu bentuk inkontinensia stres. Ketika seseorang melakukan aktivitas fisik, dan mereka secara tidak sengaja mengeluarkan urine, mereka mengalami stress incontinence.

Banyak orang mengalami stress incontinence, namun hanya sedikit yang mencari pertolongan medis meski kondisi tersebut dapat berdampak buruk pada kualitas hidup mereka.

Namun, orang yang hidup dengan inkontinensia stres harus berbicara dengan dokter mereka, karena ada pilihan pengobatan yang tersedia yang dapat membantu.

Apa itu inkontinensia stres?

Batuk bisa memberi tekanan pada kandung kemih.

Ketika seseorang mengeluarkan air seni tanpa disengaja sebagai akibat dari tindakan fisik atau aktivitas yang memberi tekanan pada kandung kemihnya, mereka mengalami inkontinensia stres.

Terlepas dari apa namanya, inkontinensia stres hanya terkait dengan tindakan fisik pada tubuh dan bukan stres emosional.

Seseorang dengan inkontinensia stres dapat buang air kecil saat batuk atau melakukan salah satu aktivitas berikut:

• bersin
• berlari atau melompat
• berhubungan seks
• tertawa
• mengangkat sesuatu yang berat
• pembengkokan
• muntah
• berdiri

Selama aktivitas ini, penderita stress incontinence biasanya hanya akan mengeluarkan sedikit urine.

Inkontinensia stres menyebabkan seseorang buang air kecil saat batuk atau bersin. Ini tidak boleh disamakan dengan inkontinensia desakan, yang terjadi ketika urin bocor dari kandung kemih seseorang karena perasaan terdesak yang membuat kandung kemih berkontraksi.

Beberapa orang mungkin mengalami stress incontinence dan urge incontinence.

Penyebab inkontinensia stres

Pengangkatan kelenjar prostat, yang disorot di sini, dapat menyebabkan intontinensia stres.

Inkontinensia stres terjadi ketika otot dan jaringan panggul yang menopang kandung kemih dan mengontrol sfingter urin melemah. Jika ini terjadi, otot tidak akan mampu menopang kandung kemih dan sfingter kemih dengan baik, dan urin akan keluar.

Otot yang menopang kandung kemih dikenal sebagai otot dasar panggul. Berbagai hal dapat merusak otot-otot ini, dan penyebabnya biasanya berbeda antara pria dan wanita.

Penyebab paling umum dari kerusakan otot dasar panggul pada wanita adalah kehamilan dan persalinan.

Pada pria, penyebab stress incontinence yang paling mungkin adalah operasi pengangkatan kelenjar prostat.

Faktor risiko stress incontinence

Faktor-faktor tertentu dapat membuat seseorang lebih mungkin mengalami stress incontinence, seperti buang air kecil saat batuk.

Namun, menjadi wanita adalah salah satu faktor risiko paling signifikan untuk stress incontinence. Menurut sebuah penelitian, 13 persen wanita berusia antara 19 dan 44 tahun, dan 22 persen wanita berusia 45 hingga 64 tahun akan mengalami inkontinensia stres.

Wanita lebih berisiko mengalami stress incontinence terutama karena kehamilan dan persalinan. Wanita yang pernah melahirkan 8 persen lebih mungkin untuk mengembangkan inkontinensia stres dibandingkan mereka yang tidak.

Selain itu, wanita yang melahirkan secara normal lebih mungkin mengalami inkontinensia stres dibandingkan wanita yang melahirkan secara sesar.

Pria juga dapat mengalami inkontinensia stres, terutama setelah operasi pengangkatan prostat.

Faktor risiko lain yang dapat membuat seseorang lebih mungkin mengalami inkontinensia stres, apa pun jenis kelaminnya, meliputi:

• berusia lebih dari 70 tahun
• menjadi gemuk
• menjalani operasi panggul sebelumnya
• merokok
• memiliki kondisi medis tertentu, seperti kandung kemih terlalu aktif
• mengalami sembelit kronis
• mengalami prolaps organ panggul
• memiliki riwayat nyeri punggung bawah
• memiliki kondisi yang menyebabkan bersin atau batuk kronis
• memiliki riwayat melakukan olahraga berdampak tinggi, seperti lari

Pilihan pengobatan

Menurunkan berat badan dan menjaga kesehatan yang baik dapat membantu mengatasi stres inkontinensia.

Inkontinensia stres adalah kejadian yang relatif umum, tetapi tidak ada alasan mengapa seseorang harus mengabaikan rasa malu atau ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh masalah tersebut.

Ada pilihan pengobatan yang tersedia untuk inkontinensia stres, termasuk perubahan gaya hidup, penggunaan perangkat, dan intervensi bedah.

Perubahan gaya hidup

Pertama-tama, kebanyakan dokter akan merekomendasikan orang dengan inkontinensia stres untuk mencoba berbagai perubahan gaya hidup. Perubahan gaya hidup ini dapat mencakup salah satu dari yang berikut:

• menurunkan berat badan atau menjaga berat badan yang sehat
• berhenti merokok
• waktu konsumsi cairan dengan hati-hati
• membatasi atau menghindari kafein

Terapi fisik

Kebanyakan dokter merekomendasikan terapi dasar panggul atau senam kegel sebagai cara untuk memperkuat otot panggul yang melemah. Orang dapat melakukan latihan ini secara mandiri, atau dengan bantuan terapis dasar panggul yang mungkin menggunakan teknik yang disebut biofeedback.

Untuk melakukan latihan Kegel, seseorang harus menggerakkan dan menahan otot-otot yang digunakan untuk menghentikan pelepasan urin. Mereka harus mengulangi latihan ini sesering mungkin.

Biofeedback melibatkan stimulasi otot secara elektrik, selama latihan.

Terapi modifikasi perilaku

Salah satu teknik modifikasi perilaku adalah pelatihan kandung kemih. Teknik ini melibatkan duduk di toilet untuk buang air kecil pada interval yang ditentukan atau pada waktu tertentu dalam sehari.

Prosedur ini membantu melatih kandung kemih untuk hanya mengeluarkan urin saat duduk di toilet. Namun, teknik ini lebih efektif untuk orang dengan inkontinensia campuran daripada orang yang hanya mengalami inkontinensia stres.

Terkadang, dokter mungkin merekomendasikan kombinasi terapi modifikasi fisik dan perilaku untuk membantu mengelola inkontinensia stres.

Perangkat

Jika perubahan gaya hidup dan perilaku tidak dapat mengontrol inkontinensia stres seorang wanita, dia mungkin memerlukan penggunaan perangkat untuk membantu mengelolanya.

Alat pencegah kehamilan vagina adalah alat berbentuk cincin dengan dua tonjolan di atasnya yang berada di kedua sisi uretra. Alat pessarium membantu menopang kandung kemih sehingga urine tidak bocor saat sedang stres.

Wanita juga dapat memilih untuk menggunakan sisipan uretra selama aktivitas fisik yang intens, seperti berolahraga.

Pembedahan

Dalam kasus yang parah, dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk membantu mengatasi stress incontinence. Pembedahan untuk inkontinensia stres bertujuan untuk membantu otot saluran kemih atau sfingter menutup dengan benar atau memberikan dukungan tambahan pada kandung kemih.

Prosedur selempang sering digunakan, di mana selempang ditempatkan di sekitar kandung kemih untuk membantu menopangnya. Ini adalah jenis operasi yang efektif untuk wanita dan pria.

Pencegahan

Perubahan gaya hidup sederhana sering kali bermanfaat untuk mencegah inkontinensia stres. Beberapa langkah yang dapat diambil seseorang untuk mencegah inkontinensia stres meliputi:

• mengganti latihan berdampak tinggi dengan latihan berdampak rendah
• memperkuat otot inti
• menghindari kafein
• berhenti merokok
• menjaga berat badan yang sehat
• makan makanan kaya serat

Setiap orang yang mengalami inkontinensia stres harus melakukan senam kegel secara teratur untuk mencegah buang air kecil yang tidak disengaja saat mereka batuk atau bersin.

Bahkan orang yang tidak mengalami inkontinensia stres harus melakukan latihan ini untuk mencegah berkembangnya kondisi di masa mendatang. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang berisiko tinggi mengalami inkontinensia stres, seperti wanita hamil.

Pandangan

Inkontinensia stres adalah kondisi yang tersebar luas. Banyak orang tidak mencari pertolongan karena rasa malu, tetapi orang dengan inkontinensia stres tidak perlu takut untuk berbicara dengan dokter mereka tentang pilihan untuk membantu pengelolaannya.

Kebanyakan orang menemukan bahwa mereka dapat mengelola inkontinensia stres dengan perubahan gaya hidup dan penguatan dasar panggul. Dalam kasus yang parah, seseorang mungkin memerlukan pembedahan untuk membantu memperbaiki masalahnya.