Apa penyebab nyeri rahim pada awal kehamilan?
Nyeri rahim pada awal kehamilan adalah pengalaman umum dan memiliki berbagai kemungkinan penyebab. Meskipun sebagian besar tidak serius, beberapa di antaranya memerlukan perhatian medis.
Selama awal kehamilan, rahim jauh lebih kecil dari pada trimester kedua dan ketiga. Oleh karena itu, rasa sakit di bagian tubuh ini kemungkinan besar tidak disebabkan oleh tekanan dari rahim yang mendorong organ lain atau kelelahan karena kelebihan berat badan di rahim.
Nyeri rahim, bagaimanapun, tetap menjadi salah satu gejala paling umum pada awal kehamilan. Pada artikel ini, kami melihat kemungkinan penyebabnya, termasuk perubahan pada otot dan hormon.
Penyebab umum
Penyebab nyeri rahim yang paling umum pada awal kehamilan meliputi:
Nyeri ligamen bundar
Nyeri ligamen bundar merupakan salah satu kemungkinan penyebab nyeri rahim pada awal kehamilan.
Nyeri ligamen bundar terjadi karena rahim tumbuh, dan ligamen yang menopangnya harus bergeser untuk mengakomodasi pertumbuhan tersebut. Nyeri ini biasanya berupa sensasi menusuk yang tajam yang dapat terjadi di salah satu atau kedua sisi rahim. Mungkin tiba-tiba dan biasanya hanya berlangsung beberapa detik.
Dalam banyak kasus, nyeri ligamen bundar muncul tanpa peringatan. Beberapa wanita merasakan lebih banyak rasa sakit ketika mereka batuk atau bersin atau ketika mereka berguling atau mengubah posisi di tempat tidur. Rasa sakit juga bisa terjadi saat wanita hamil berpindah dari posisi duduk ke posisi berdiri.
Meskipun tidak nyaman, nyeri ligamen bundar tidak berbahaya atau merupakan tanda bahwa ada sesuatu yang salah.
Nyeri dasar panggul
Banyak wanita mengalami nyeri dasar panggul selama kehamilan. Gejalanya bisa muncul sejak dini, terutama pada kehamilan kedua. Rahim yang meregang adalah salah satu penyebab rasa sakit, tetapi perubahan hormonal juga dapat memengaruhi bagaimana otot-otot dasar panggul terasa dan berperilaku.
Sensasi nyeri dasar panggul bervariasi, dan seorang wanita mungkin merasakannya di dekat rahim atau di kandung kemih, vagina, punggung, atau perut.
Beberapa wanita dengan nyeri dasar panggul memiliki riwayat cedera dasar panggul, seperti robekan atau episiotomi saat melahirkan. Banyak yang memiliki otot dasar panggul yang lemah, yang dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti kebocoran kandung kemih saat melompat atau bersin.
Nyeri dasar panggul tidak akan melukai janin yang sedang berkembang, tetapi bisa menjadi lebih buruk seiring dengan perkembangan kehamilan.
Kram
Di awal kehamilan, banyak wanita mengalami kram yang terasa mirip dengan kram saat menstruasi. Rahim yang membesar atau peningkatan kadar progesteron mungkin bertanggung jawab atas gejala ini.
Beberapa wanita khawatir kram adalah tanda keguguran. Kram parah yang terus memburuk selama berjam-jam dapat memperingatkan keguguran, terutama jika terjadi pendarahan. Namun, bagi banyak wanita hamil, kram adalah ketidaknyamanan sementara dan bukan pertanda masalah.
Penyebab yang kurang umum
Penyebab lain nyeri rahim selama awal kehamilan meliputi:
Torsi ovarium
Torsi ovarium terjadi ketika ovarium atau tuba falopi berputar di sekitar jaringan yang mendukungnya. Pada beberapa wanita, ini terjadi setelah kista ovarium, tetapi pada wanita lain, tidak ada gejala atau tanda peringatan sebelumnya.
Meskipun kehamilan tidak menyebabkan torsio ovarium, hal itu dapat terjadi selama kehamilan. Torsi ovarium adalah keadaan darurat medis karena dapat memutus suplai darah dan menghancurkan ovarium. Ovarium bisa pecah, yang bisa menyebabkan perdarahan yang mengancam nyawa. Perawatan darurat segera penting untuk kelangsungan hidup wanita dan janin yang sedang berkembang.
Torsi ovarium menyebabkan rasa sakit yang tiba-tiba, tajam, dan luar biasa yang mungkin semakin memburuk. Rasa sakit tidak hilang atau membaik dengan pijatan. Untuk beberapa wanita, rasa sakitnya cukup kuat hingga menyebabkan muntah atau pingsan.
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur tertanam dan tumbuh di tempat lain selain rahim - biasanya di saluran tuba. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kehamilan ektopik meliputi:
- berusia di atas 35 tahun
- operasi panggul sebelumnya
- menjadi perokok
- riwayat kehamilan ektopik atau penyakit radang panggul
- endometriosis
- infeksi menular seksual (IMS)
- fertilisasi in vitro (IVF)
Kehamilan ektopik tidak memungkinkan. Jika terus tumbuh, dapat merusak organ atau menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa.
Begitu kehamilan ditanamkan di dalam rahim, ia tidak akan berpindah ke lokasi lain. Jika USG memastikan bahwa janin berkembang di dalam rahim, seorang wanita tidak perlu mengkhawatirkan kehamilan ektopik.
Penyebab nyeri lainnya
Berbagai masalah kesehatan, banyak di antaranya tidak berhubungan langsung dengan kehamilan, dapat menyebabkan nyeri di perut saat seorang wanita hamil.
Beberapa wanita hamil mungkin berpikir bahwa rahim mereka lebih tinggi di perut daripada yang sebenarnya dan, oleh karena itu, salah mengira bentuk lain dari sakit perut dengan sakit rahim.
Di bawah ini adalah beberapa penyebab potensial sakit perut lainnya selama kehamilan dan gejalanya:
- Nyeri hati akibat batu empedu atau masalah hati lainnya, yang dapat menyebabkan nyeri di perut kanan atas, terkadang disertai dengan urine berwarna gelap.
- Nyeri ginjal akibat infeksi ginjal atau batu ginjal, yang biasanya menyebabkan nyeri hebat di punggung bagian tengah hingga atas, nyeri saat buang air kecil, dan demam.
- Nyeri kandung kemih akibat infeksi kandung kemih, yang dapat menyebabkan nyeri pada kandung kemih atau perut dan nyeri atau kesulitan buang air kecil.
Seorang wanita hamil juga mungkin salah mengira nyeri gastrointestinal sebagai nyeri rahim. Sembelit adalah keluhan umum kehamilan yang dapat menyebabkan berbagai sensasi di perut, termasuk nyeri tajam atau nyeri menusuk.
Perawatan dan pengobatan rumahan
Perawatan yang tepat tergantung dari penyebab rasa sakitnya. Wanita yang mengalami nyeri dan nyeri pada awal kehamilan yang normal, seperti yang disebabkan oleh ketidaknyamanan dasar panggul atau nyeri ligamen bundar, dapat meredakannya dengan:
- menggeser lutut ke arah dada untuk mengurangi tekanan pada rahim
- sering berganti posisi
- memijat area yang terkena atau otot di sekitarnya dengan lembut
- menggunakan pereda nyeri over-the-counter di bawah pengawasan profesional perawatan kesehatan
- makan lebih banyak serat dan tetap terhidrasi untuk mencegah sembelit
- banyak istirahat untuk mengurangi kelelahan otot
Seorang profesional perawatan kesehatan harus mengakhiri kehamilan ektopik, baik dengan pembedahan atau menggunakan obat-obatan.
Pembedahan dapat mengobati torsio ovarium. Dalam beberapa kasus, ahli bedah akan dapat menyelamatkan ovarium, tetapi pada kasus lain, organ ini mungkin memerlukan pengangkatan.
Kapan harus ke dokter
Seorang wanita harus menemui ahli kesehatan setidaknya sekali selama trimester pertama untuk memastikan kehamilan, menilai kelangsungan hidupnya, dan memastikan bahwa janin tumbuh di dalam rahim. Janji temu ini memberikan kesempatan yang baik untuk membahas rasa sakit dan nyeri dan untuk menanyakan apa yang normal dan tidak normal.
Seorang wanita hamil harus menghubungi dokter tentang nyeri rahim jika:
- ada kram hebat
- rasa sakitnya menjadi lebih buruk
- sakit perut terjadi bersamaan dengan darah di tinja
- Ada tanda-tanda masalah hati, seperti sakit perut kanan atas
Dia harus pergi ke ruang gawat darurat jika:
- ada pendarahan hebat, mirip dengan menstruasi
- rasa sakitnya tak tertahankan atau datang tiba-tiba dan tidak kunjung hilang
- gejala termasuk demam
- ada darah di urin
- Ada gejala batu ginjal, seperti nyeri punggung hebat dan kram
Ringkasan
Bagi kebanyakan wanita, nyeri rahim pada awal kehamilan merupakan ketidaknyamanan sementara yang datang dan pergi. Rasa sakit bisa berubah seiring perkembangan kehamilan. Beberapa wanita merasa bahwa keadaan menjadi lebih baik. Yang lain melihat peningkatan selama trimester kedua dan kemudian peningkatan rasa sakit saat rahim mengembang pada trimester ketiga.
Ketika rasa sakit hebat atau terjadi bersamaan dengan gejala lain, penting untuk menemui ahli kesehatan.
