Seperti apa rasanya MS kelelahan?

Kelelahan adalah salah satu gejala sklerosis (MS) yang paling umum dan melumpuhkan. Ini seringkali merupakan gejala paling signifikan yang dialami orang dengan sedikit gejala lain.

Beberapa perubahan gaya hidup, kebiasaan sehat, dan obat-obatan dapat membantu orang mengatasi kelelahan MS.

Pada artikel ini, kami membahas gejala, penyebab, dan pengobatan kelelahan MS.

Gejala

Sekitar 90% orang yang didiagnosis MS mengalami kelelahan.

Kelelahan mempengaruhi sebanyak 90% orang dengan MS. Ini sering menjadi salah satu gejala pertama yang berkembang, dan mungkin dimulai bertahun-tahun sebelum diagnosis MS.

Orang yang mengalami kelelahan merasa terus-menerus kelelahan, biasanya terlepas dari tingkat aktivitas dan jam tidur mereka. Mereka mungkin merasa kesulitan untuk melakukan tugas sehari-hari, seperti berpakaian, mandi, dan menyiapkan makanan.

Bahkan aktivitas kecil sehari-hari dapat menyebabkan seseorang yang kelelahan menjadi lebih lelah.

Orang dengan MS mungkin juga mengalami episode kelesuan, sejenis kelelahan yang merupakan karakteristik MS. Kelelahan berbeda dengan jenis kelelahan lainnya karena cenderung:

• menjadi lebih parah
• terjadi setiap hari
• berkembang di pagi hari, bahkan setelah malam yang nyenyak
• menjadi lebih buruk sepanjang hari
• ayo tiba-tiba
• menjadi lebih buruk dengan panas dan kelembapan
• mengganggu aktivitas dan tanggung jawab sehari-hari
• tidak terkait dengan penyakit fisik atau tingkat depresi

Lassitude bisa berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu sebelum sembuh.

Kelelahan MS dapat menyebabkan tingkat energi seseorang bervariasi dari satu jam ke jam berikutnya. Seseorang mungkin energik selama beberapa minggu, lalu tiba-tiba merasa sulit untuk berjalan atau bangun dari tempat tidur.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, kelelahan MS tidak mempersingkat harapan hidup, tetapi dapat berdampak negatif pada kualitas hidup seseorang.

Kelelahan dapat membuat Anda sulit melakukan aktivitas sehari-hari, yang dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk bekerja dan merawat orang lain atau dirinya sendiri. Kelelahan adalah alasan umum penderita MS untuk berhenti bekerja.

Kelelahan MS juga dapat menyebabkan gejala yang menyebabkan masalah mobilitas.

Banyak obat yang diminum orang untuk mengatasi kelelahan MS juga dapat menyebabkan efek samping, seperti:

• insomnia
• sakit kepala
• masalah rasa
• penglihatan kabur
• bercak kulit bernoda

Penyebab

Penyebab kelelahan MS tidak diketahui.

Beberapa peneliti percaya bahwa kerusakan pada daerah tertentu di otak atau sumsum tulang belakang dapat menyebabkan kelelahan MS, tetapi mereka belum menunjukkan dengan tepat daerah tertentu dari sistem saraf pusat (SSP) yang bertanggung jawab.

Dengan menggunakan MRI, beberapa penelitian menemukan bahwa orang dengan kelelahan lebih melibatkan otak mereka untuk menyelesaikan tugas daripada orang tanpa gejala ini.

Penemuan ini menunjukkan bahwa otak dapat beradaptasi dengan MS dengan menggunakan jalur saraf yang berbeda menggantikan jalur saraf yang rusak. Tubuh akan menggunakan lebih banyak energi daripada biasanya, yang dapat menyebabkan kelelahan.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami koneksi sepenuhnya, tetapi para ahli percaya bahwa ada dua alasan utama mengapa MS menyebabkan kelelahan.

Mereka berpikir bahwa peradangan aktif atau kerusakan saraf langsung yang melibatkan MS dapat menyebabkan kelelahan dan beberapa gejala lainnya dapat menyebabkan kelelahan. Gejala-gejala tersebut antara lain:

• gangguan tidur
• masalah otot
• depresi
• masalah kandung kemih
• rasa sakit
• menekankan

Beberapa orang dengan MS mungkin menemukan bahwa menggunakan otot mereka untuk gerakan berulang, seperti saat berjalan jarak yang lebih jauh atau mengangkat beban, menyebabkan otot mereka cepat lelah. Kelemahan dan kelelahan yang ditimbulkan adalah jenis kelelahan yang disebut kelelahan hubung singkat, yang biasanya hilang dengan istirahat.

Perawatan

Seorang ahli terapi fisik dapat menyarankan latihan untuk mencegah pengecilan otot.

Orang dengan kelelahan MS harus berbicara dengan dokter mereka untuk mengidentifikasi penyebab dan pemicu kelelahan dan mengembangkan rencana perawatan yang sesuai.

Rencana pengobatan berbeda antar individu, tetapi sebagian besar melibatkan kombinasi dari beberapa hal berikut:

• terapi okupasi untuk mempelajari cara menghemat energi saat melakukan tugas sehari-hari
• terapi fisik untuk mengembangkan program latihan yang dapat mencegah pemborosan otot dan meningkatkan tingkat energi
• menetapkan jadwal tidur yang konsisten, yang mungkin termasuk mengobati gejala yang mengganggu tidur
• menemukan terapi modifikasi penyakit yang efektif (DMT)
• mempelajari strategi manajemen panas
• belajar untuk mengelola faktor perilaku dan emosional, berpotensi dengan menggunakan teknik relaksasi atau terapi
• menggunakan alat bantu mobilitas, seperti kursi roda atau skuter, untuk menghemat energi
• membangun kebiasaan makan sehat yang mengutamakan buah dan sayuran segar, protein, dan biji-bijian
• tetap terhidrasi dengan minum 6 hingga 8 gelas air setiap hari
• belajar memprioritaskan dan mengatur tugas harian dan mingguan
• membuat penyesuaian pada lingkungan rumah atau kantor, seperti memindahkan furnitur atau barang agar lebih mudah diakses
• meminta bantuan dari keluarga, teman, majikan, dan petugas kesehatan jika diperlukan
• mengidentifikasi dan menghindari atau membatasi pemicu MS
• mengonsumsi suplemen tertentu yang dapat meningkatkan energi, seperti vitamin B-12, seng, dan kalium glukonat

Seorang dokter dapat mendorong seseorang dengan kelelahan MS untuk mencoba perawatan nonmedis terlebih dahulu karena obat untuk kelelahan di siang hari dapat mengganggu tidur dan, oleh karena itu, justru memperburuk gejala ini.

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) belum menyetujui obat apa pun yang khusus untuk kelelahan MS.

Dokter terkadang meresepkan obat tertentu di luar label untuk kelelahan MS karena mereka telah menunjukkan potensi untuk bermanfaat dalam uji klinis. Contohnya termasuk:

• Prozac (fluoxetine), penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) yang mengubah bahan kimia otak
• Symmetrel (amantadine), obat antivirus yang dapat mengubah kadar dopamin
• Provigil atau Alertec (modafinil), agen yang mempromosikan terjaga
• Ritalin (methylphenidate), yang merangsang SSP

Menurut National Multiple Sclerosis Society, 17 obat DMT yang berbeda dapat membantu mengurangi frekuensi gejala MS, menunda perkembangan penyakit, dan membatasi aktivitas penyakit baru.

Untuk orang yang mengalami gejala yang parah, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan jangka pendek dengan kortikosteroid dosis tinggi.

Gejala MS lainnya dapat menyebabkan kelelahan, terutama depresi dan gangguan tidur. Oleh karena itu, dokter mungkin meresepkan obat untuk mengatasi gejala tertentu. Contohnya termasuk:

• botulin toxin (Botox) untuk masalah kandung kemih dan spastisitas otot
• clonazepam (Klonopin) untuk tremor dan spastisitas otot
• tizanidine (Zanaflex), dantrolene sodium (Dantrium), atau baclofen (Gablofen) untuk spastisitas otot
• Fleet Enema, minyak mineral, atau susu magnesia untuk gangguan fungsi usus besar
• oxybutynin (Ditropan), darifenacin (Enablex), atau prazosin (Minipress) untuk masalah kandung kemih
• duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor), paroxetine (Paxil), atau sertraline (Zoloft) untuk depresi

Selain minum obat, orang mungkin menemukan bahwa mengembangkan jaringan dukungan yang baik dan berbagi pengalaman kelelahan MS membantu meningkatkan kesejahteraan emosional mereka.

MS Buddy adalah aplikasi yang membantu menghubungkan orang-orang dengan MS dan mendorong mereka untuk mendiskusikan pengalaman mereka di lingkungan yang aman. Unduh aplikasinya di sini.

Pandangan

Seseorang dengan MS dapat meningkatkan kesejahteraan emosionalnya melalui berbagi pengalaman dengan orang lain.

Tidak ada obat untuk kelelahan MS. Biasanya tidak dapat diprediksi dan dapat memburuk atau membaik untuk sementara waktu.

Penting untuk menangani MS sejak dini. Pengobatan DMT jangka panjang dapat memperlambat perkembangan MS, mengurangi gejala dan berpotensi menunda kecacatan dan komplikasi lainnya.

Mengonsumsi DMT dalam jangka panjang juga tampaknya memperlambat konversi MS yang kambuh menjadi MS progresif sekunder, suatu bentuk MS yang menyebabkan gejala terus memburuk, dengan atau tanpa periode kambuh.

Ringkasan

Kelelahan adalah salah satu gejala MS yang paling umum, menyebar, dan awal.

Beberapa kebiasaan gaya hidup, pengobatan, strategi manajemen, dan terapi lain dapat mengurangi keparahan dan frekuensi gejala. Mengobati gejala MS sejak dini umumnya dapat meningkatkan kualitas hidup jangka panjang seseorang.

Siapa pun yang mengalami kelelahan yang tidak dapat dijelaskan yang mengganggu kehidupan sehari-hari atau tidak membaik dengan istirahat harus berkonsultasi dengan dokter.