Apa yang perlu diketahui tentang penyakit hati alkoholik?
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Penyakit hati beralkohol adalah akibat dari konsumsi alkohol berlebihan yang merusak hati, menyebabkan penumpukan lemak, peradangan, dan jaringan parut. Ini bisa berakibat fatal.
Kondisi ini merupakan penyebab utama penyakit hati kronis di negara-negara Barat.
Hati adalah salah satu organ paling kompleks di tubuh manusia, dengan lebih dari 500 fungsi. Ini termasuk menyaring racun darah, menyimpan energi, membuat hormon dan protein, dan mengatur kolesterol dan gula darah.
Kerusakan hati dapat mempengaruhi seluruh tubuh. Setelah kerusakan dimulai, perlu waktu lama untuk terlihat, karena hati umumnya sangat efektif dalam meregenerasi dan memperbaiki dirinya sendiri. Seringkali, pada saat kerusakan ditemukan, kerusakan tidak dapat diubah.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), pada tahun 2014 jumlah kematian akibat penyakit hati alkoholik di Amerika Serikat adalah 19.388, sementara semua penyebab penyakit hati kronis dan sirosis diperkirakan menyebabkan 12 kematian per 100.000 orang per tahun.
Pada 2015, di Amerika Serikat, hampir 20 persen dari semua transplantasi hati terjadi akibat penyakit hati alkoholik, menjadikannya alasan paling umum ketiga untuk transplantasi setelah hepatitis C kronis dan kanker hati.
Fakta cepat tentang penyakit hati alkoholik
- Penyakit hati alkoholik adalah penyebab utama penyakit hati kronis di negara-negara Barat dan penyebab paling umum ketiga dari transplantasi hati.
- Tidak minum alkohol adalah satu-satunya cara seseorang memiliki kesempatan untuk sembuh.
- Penyakit kuning dan tremor adalah gejala penyakit hati alkoholik.
- Pilihan pengobatan termasuk pengobatan, perubahan gaya hidup, dan operasi.
- Batasan harian yang disarankan adalah tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dan tidak lebih dari dua gelas sehari untuk pria.
Tanda-tanda awal
Tanda-tanda awal penyakit hati alkoholik tidak jelas dan memengaruhi berbagai sistem dalam tubuh.
Bersamaan dengan perasaan tidak sehat secara umum, tanda-tandanya bisa meliputi:
- nyeri di perut
- mual dan muntah
- diare
- nafsu makan menurun
Sangat mudah untuk mengabaikan gejala awal sebagai efek dari sakit perut atau rasa tidak enak badan secara umum. Namun, membiarkan gejala ini tidak terdiagnosis dan tidak diobati, terutama saat terus mengonsumsi alkohol, dapat menyebabkan perkembangan penyakit hati yang lebih cepat dari waktu ke waktu.
Gejala
Setelah penyakit hati alkoholik berkembang, gejalanya menjadi lebih mudah dikenali.
Tanda-tanda yang lebih khas dari penyakit hati stadium lanjut adalah sebagai berikut:
- penyakit kuning, atau warna kuning pada bagian putih mata dan kulit
- edema, atau pembengkakan pada tungkai bawah
- penumpukan cairan di perut, yang dikenal sebagai asites
- demam dan menggigil
- kulit yang sangat gatal
- kuku yang melengkung secara berlebihan, yang disebut clubbing
- kehilangan berat badan yang signifikan
- kelemahan umum dan pemborosan otot
- darah dalam muntahan dan tinja
- lebih mudah berdarah dan memar
- reaksi yang lebih sensitif terhadap alkohol dan obat-obatan
Begitu gejalanya terlihat, kondisinya telah mencapai tahap lanjut, dan mengunjungi dokter adalah langkah penting berikutnya.
Pengobatan
Langkah pertama dalam mengobati semua tingkat penyakit hati alkoholik berfokus pada menghilangkan alkohol dari makanan.
Pantang
Ini dapat membantu membalikkan beberapa tahap awal penyakit hati. Misalnya, berhenti minum setelah didiagnosis dengan penyakit hati berlemak mungkin dapat membalikkan kondisi dalam 2 hingga 6 minggu.
Setelah seseorang didiagnosis dengan penyakit hati alkoholik pada tahap apapun, dianjurkan untuk tidak melanjutkan minum. Setiap kondisi yang berbalik biasanya akan kembali setelah minum dimulai kembali.
Karena ketergantungan alkohol dapat mempersulit berhenti minum alkohol, Anda perlu mengurangi asupan alkohol secara bertahap.
Mereka yang secara teratur minum alkohol melebihi batas harian yang direkomendasikan tidak boleh berhenti minum tanpa dukungan medis. Penarikan diri dari alkohol bisa mengancam jiwa. Individu harus mencari bantuan dari profesional medis untuk mengelola penarikan alkohol dengan aman.
Batasan harian yang disarankan adalah tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dan tidak lebih dari dua gelas sehari untuk pria.
Terapi perilaku kognitif (CBT) dan obat-obatan yang disebut benzodiazepin dapat digunakan untuk meredakan gejala penarikan pada orang dengan ketergantungan alkohol. Orang dengan ketergantungan alkohol yang parah dapat tinggal di fasilitas rehabilitasi rawat inap untuk pemantauan lebih dekat.
Terapi berkelanjutan mungkin diperlukan untuk mencegah kekambuhan minum alkohol. Obat-obatan seperti acamprosate, naltrexone, topiramate, baclofen, dan disulfiram juga dapat digunakan untuk membantu mencegah kekambuhan.
Perubahan gaya hidup
Penurunan berat badan dan berhenti merokok mungkin juga direkomendasikan karena kelebihan berat badan dan merokok telah menunjukkan peran yang memperburuk penyakit hati alkoholik. Mengambil multivitamin harian biasanya juga dianjurkan.
Berikut adalah halaman untuk membeli berbagai multivitamin harian. Ini akan membawa Anda ke situs eksternal.
Pengobatan
Kortikosteroid atau pentoxifylline dapat digunakan untuk mengurangi peradangan pada orang dengan hepatitis alkoholik akut saat mereka dirawat di rumah sakit.
Obat lain yang menunjukkan potensi pengobatan dan saat ini sedang dipelajari meliputi:
- probiotik dan antibiotik
- terapi sel induk
- obat-obatan yang menargetkan jalur peradangan
Transplantasi Hati
Pada orang dengan gagal hati, hati benar-benar berhenti berfungsi. Ini bisa menjadi akibat dari penyakit hati stadium lanjut dan seringkali berarti bahwa transplantasi hati adalah satu-satunya pilihan untuk kelangsungan hidup yang berkepanjangan.
Biasanya, hanya orang yang dapat menunjukkan setidaknya enam bulan pantang alkohol sebelum prosedur dan mereka yang memiliki sistem organ lain yang cukup sehat untuk menjalani operasi yang akan dipertimbangkan untuk transplantasi.
Transplantasi hati adalah prosedur rumit yang bergantung pada ketersediaan donor. Obat anti penolakan yang diberikan setelah transplantasi dapat meningkatkan risiko infeksi serius dan kanker tertentu.
Transplantasi hati adalah pilihan terakhir. Berhenti minum alkohol dan mengobati kondisi ini sejak dini adalah cara terbaik bagi seseorang untuk meningkatkan peluangnya untuk membalikkan atau memperlambat penyakit.
Pandangan
Harapan hidup seseorang dengan penyakit hati alkoholik berkurang secara dramatis seiring dengan berkembangnya kondisi tersebut.
Rata-rata, satu dari tiga orang dengan penyakit hati stadium lanjut dan sirosis masih hidup setelah 2 tahun. Ketika tubuh dapat mengkompensasi dan menangani sirosis, umur tipikal adalah 6 sampai 12 tahun. Mereka dengan penyakit yang tidak terlalu parah akan bertahan lebih lama, selama mereka menjaga pantangan dari alkohol.
Beberapa tahap kondisi dapat dibalik, dan harapan hidup dapat meningkat setelah seseorang berhenti minum alkohol sepenuhnya.
Tidak merokok, mengontrol berat badan, dan mengelola diabetes serta penyakit jantung, ginjal, atau paru-paru juga penting dalam memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup.
Tahapan
Penyakit hati alkoholik memiliki empat tahap utama.
Penyakit hati berlemak alkoholik
Minum alkohol dalam jumlah besar dapat menyebabkan asam lemak terkumpul di hati. Terkadang, minum banyak dalam waktu singkat, bahkan kurang dari seminggu, dapat menyebabkan hal ini. Biasanya tidak ada gejala, dan tahap penyakit ini sering kali dapat disembuhkan jika individu tidak minum alkohol sejak saat ini dan seterusnya.
Hepatitis alkoholik
Penggunaan alkohol secara terus menerus akan menyebabkan peradangan hati yang berkelanjutan. Ini bisa terjadi setelah bertahun-tahun minum banyak. Ini juga dapat terjadi secara akut selama periode pesta minuman keras. Hepatitis adalah istilah umum pembengkakan dan pembengkakan hati karena sebab apapun.
Jika individu tersebut tidak mengonsumsi alkohol dalam jangka panjang, hepatitis alkoholik biasanya dapat disembuhkan.
Fibros
Fibrosis adalah penumpukan jenis protein tertentu di hati, termasuk kolagen. Ini muncul di sebagian besar jenis penyakit hati kronis. Bentuk fibrosis ringan hingga sedang mungkin dapat disembuhkan. Fibrosis dan peradangan yang terus menerus dapat menyebabkan kanker hati.
Sirosis
Sirosis terjadi ketika hati telah meradang untuk waktu yang lama, menyebabkan jaringan parut dan hilangnya fungsi. Ini bisa menjadi kondisi yang mengancam jiwa. Kerusakan sirosis tidak dapat dipulihkan, tetapi pasien dapat mencegah kerusakan lebih lanjut dengan terus menghindari alkohol.
Pantang seumur hidup dapat meningkatkan fungsi hati, tetapi kerusakan permanen dan parah akibat sirosis mungkin berarti bahwa pasien memerlukan transplantasi hati untuk bertahan hidup.
Karena hati tidak lagi memproses racun dengan benar, hati akan lebih sensitif terhadap obat-obatan dan alkohol. Penggunaan alkohol mempercepat kerusakan hati, bersamaan dengan mengurangi kemampuan hati untuk mengimbangi kerusakan saat ini.
Faktor risiko
Sejumlah faktor meningkatkan risiko penyakit hati alkoholik.
Orang yang minum bir dan minuman keras mungkin lebih mungkin mengalami penyakit lever, jika dibandingkan dengan mereka yang mengonsumsi minuman beralkohol lain, seperti wine.
Menurut American College of Gastroenterology, wanita yang mengonsumsi lebih dari dua minuman sehari dan pria yang mengonsumsi lebih dari tiga minuman sehari selama lebih dari lima tahun berada pada peningkatan risiko penyakit hati alkoholik.
Wanita memetabolisme alkohol lebih lambat daripada pria.Mereka juga lebih mungkin mengembangkan fibrosis, peradangan, dan kerusakan hati dengan cepat akibat alkohol. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap efek negatif alkohol dibandingkan pria, bahkan pada tingkat asupan alkohol yang sama.
Menurut National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), 13 persen wanita di AS yang minum alkohol mengonsumsi lebih dari tujuh minuman seminggu.
Wanita yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah tinggi dan juga memiliki kelebihan berat badan memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan penyakit hati kronis. Namun, obesitas juga menjadi faktor risiko bagi pria.
Memiliki hepatitis C meningkatkan risiko, dan seseorang yang mengonsumsi alkohol secara teratur dan memiliki semua jenis hepatitis menghadapi kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit hati. Hepatitis C juga meningkatkan risiko terkena kanker hati.
Perubahan genetik dapat memengaruhi risikonya. Jika seseorang mengalami perubahan dalam profil genetik dari enzim tertentu yang merupakan kunci metabolisme alkohol, seperti ADH, ALDH, dan CYP4502E1, mereka akan memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit hati alkoholik.
Penyebab
Tidak semua peminum berat mengalami kerusakan hati. Tidak diketahui mengapa penyakit hati alkoholik mempengaruhi beberapa orang dan tidak pada orang lain.
Asetaldehida adalah bahan kimia beracun yang dihasilkan oleh penguraian alkohol oleh tubuh. Ini merusak hati dan menyebabkan jaringan parut dan pembengkakan hati.
Bahan kimia ini tampaknya mempengaruhi beberapa orang lebih dari yang lain.
Pencegahan
Untuk mencegah penyakit hati alkoholik dan kondisi lain yang terkait dengan konsumsi alkohol, orang disarankan untuk mengikuti pedoman nasional untuk batas konsumsi alkohol.
Pedoman tersebut mengklasifikasikan minum dalam jumlah sedang hingga satu minuman sehari untuk wanita, hingga dua minuman untuk pria, dan hanya di atas usia 21 tahun. Satu minuman setara dengan 12 ons cairan (ons) bir dengan 5 persen alkohol, 5 ons anggur dengan 12 persen alkohol, atau 1,5 ons minuman beralkohol dengan alkohol 40 persen.
Pesta minuman keras mengacu pada minum terlalu banyak alkohol dalam waktu singkat. Dapat meningkatkan risiko kerusakan hati. Ketika seorang pria mengkonsumsi lima minuman atau lebih dalam waktu 2 jam, atau seorang wanita mengkonsumsi empat minuman atau lebih dalam jumlah waktu yang sama, itu dianggap pesta minuman keras.
NIAAA juga mencatat bahwa orang yang berbeda bereaksi terhadap alkohol dengan cara yang berbeda, dan beberapa orang lebih berisiko daripada yang lain dari efek alkohol. Gangguan penggunaan alkohol (AUD) sering kali terjadi bersamaan dengan penyakit hati alkoholik. Ini adalah bentuk masalah minum alkohol yang parah. Seseorang mengalami kesulitan mengontrol asupan alkohol dan merasa rendah secara emosional saat tidak menggunakan alkohol.
Pedoman mengidentifikasi mereka yang berisiko tinggi mengalami gangguan penggunaan alkohol adalah wanita yang minum empat minuman atau lebih dalam satu hari, atau delapan minuman atau lebih dalam seminggu, dan pria yang minum lima minuman atau lebih pada satu hari atau 15 atau lebih. lebih banyak minuman per minggu.
