Apa yang perlu diketahui tentang sembelit

Sembelit terjadi ketika seseorang kesulitan mengosongkan usus besar. Pengobatan rumahan dan perubahan gaya hidup seringkali dapat membantu mengatasinya, tetapi terkadang, mungkin memerlukan perhatian medis.

Sembelit bisa terjadi karena berbagai alasan, seperti saat tinja melewati usus besar terlalu lambat. Semakin lambat makanan bergerak melalui saluran pencernaan, semakin banyak air yang akan diserap usus besar dan semakin keras kotorannya.

Seseorang yang buang air besar kurang dari 3 kali per minggu mungkin mengalami sembelit.

Terkadang, sembelit terjadi akibat penyumbatan di usus besar. Dalam hal ini, seseorang akan membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Di lain waktu, mungkin hanya karena kekurangan serat atau air.

Artikel ini akan membahas penyebab utama sembelit dan cara mengobati atau mencegahnya.

Apakah "kotoran kerikil" menjadi masalah? Cari tahu di sini.

Gejala

Sembelit membuat sulit buang air besar.

Gejala utama sembelit adalah:

  • kesulitan buang air besar
  • mengejan saat buang air besar
  • buang air besar lebih sedikit dari biasanya
  • feses yang menggumpal, kering, atau keras

Gejala lainnya termasuk:

  • nyeri dan kram di perut
  • merasa kembung
  • mual
  • kehilangan nafsu makan

Apa Artinya Jika Seseorang Mengalami Sakit Perut dan Sembelit? Cari tahu di sini.

Komplikasi

Sembelit sendiri bisa menimbulkan rasa tidak nyaman, tetapi biasanya tidak mengancam nyawa.

Namun, ini bisa menjadi masalah jika merupakan gejala dari kondisi mendasar yang lebih serius, seperti kanker kolorektal, atau jika mulai menyebabkan kerusakan lebih lanjut.

Kerusakan yang bisa timbul akibat sembelit parah meliputi:

  • perdarahan rektal setelah mengejan
  • fisura anus, yaitu robekan kecil di sekitar anus
  • wasir simptomatik (wasir), yang bengkak, pembuluh darah yang meradang di anus
  • impaksi tinja, yang terjadi ketika tinja kering mandek dan terkumpul di rektum dan anus, berpotensi menyebabkan obstruksi mekanis

Komplikasi lain yang mungkin terjadi termasuk penurunan kualitas hidup dan depresi.

Mencari nasihat medis untuk sembelit dapat membantu mencegah komplikasi.

Penyebab

Berikut ini adalah beberapa penyebab umum sembelit:

Kekurangan serat dalam makanan

Orang dengan asupan serat makanan yang tinggi cenderung tidak mengalami sembelit.

Ini karena serat mendorong buang air besar secara teratur, terutama ketika seseorang menggabungkannya dengan hidrasi yang tepat.

Makanan berserat tinggi meliputi:

  • buah-buahan
  • Sayuran
  • biji-bijian
  • gila
  • lentil, buncis, dan kacang-kacangan lainnya

Makanan rendah serat meliputi:

  • makanan berlemak tinggi, seperti keju, daging, dan telur
  • makanan yang sangat diproses, seperti roti putih
  • makanan cepat saji, keripik, dan makanan jadi lainnya

Pelajari lebih lanjut tentang makanan yang dapat mencegah dan mengobati sembelit di sini.

Ketidakaktifan fisik

Tingkat aktivitas fisik yang rendah juga dapat menyebabkan sembelit.

Beberapa penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa orang yang bugar secara fisik, termasuk pelari maraton, lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami sembelit dibandingkan orang lain, meskipun alasan pastinya masih belum jelas.

Sebuah studi dari 2013 mencatat bahwa meningkatkan mobilitas dapat membantu memperbaiki sembelit pada orang dewasa yang lebih tua.

Orang yang menghabiskan beberapa hari atau minggu di tempat tidur atau duduk di kursi mungkin memiliki risiko lebih tinggi mengalami sembelit.

Beberapa obat

Beberapa obat juga dapat meningkatkan risiko sembelit. Ini termasuk:

Obat pereda nyeri opioid: Ini termasuk kodein (hadir dengan asetaminofen di Tylenol # 3), oxycodone (OxyContin), dan hydromorphone (Dilaudid).

Antidepresan trisiklik: Ini termasuk amitriptyline (Elavil) dan imipramine (Tofranil).

Antikonvulsan tertentu: Contohnya termasuk fenitoin (Dilantin) dan karbamazepin (Tegretol).

Penghambat saluran kalsium: Ini menurunkan tekanan darah, dan jenis tertentu menurunkan detak jantung. Mereka termasuk diltiazem (Cardizem) dan nifedipine (Procardia).

Antasida yang mengandung aluminium: Ini termasuk Amphojel dan Basaljel.

Antasida yang mengandung kalsium: Salah satu contohnya adalah Tums.

Diuretik: Ini menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Mereka termasuk hydrochlorothiazide (Hydrodiuril) dan furosemide (Lasix).

Suplemen zat besi: Dokter meresepkan ini untuk mengobati anemia defisiensi besi.

Sindrom iritasi usus

Orang dengan gangguan usus fungsional, seperti sindrom iritasi usus besar (IBS), memiliki risiko sembelit lebih tinggi daripada orang tanpa kondisi tersebut.

Seseorang dengan IBS mungkin mengalami:

  • sakit perut
  • kembung
  • distensi
  • perubahan frekuensi atau konsistensi tinja

Dengan IBS, sembelit dapat berfluktuasi dari waktu ke waktu. Saat sembelit tidak ada, mungkin ada tinja yang encer karena diare.

Penuaan

Seiring bertambahnya usia, prevalensi sembelit cenderung meningkat. Hingga 40% orang tua di komunitas dan hingga 60% di institusi mungkin mengalami sembelit.

Penyebab pastinya masih belum jelas. Bisa jadi seiring bertambahnya usia, makanan membutuhkan waktu lebih lama untuk melewati saluran pencernaan. Banyak orang juga menjadi kurang bergerak, yang juga dapat menyebabkan sembelit.

Kondisi medis, obat-obatan, dan rendahnya asupan serat atau air dapat menjadi faktor lain yang menyebabkan sembelit seiring bertambahnya usia.

Perubahan rutinitas

Misalnya, ketika seseorang bepergian, rutinitas biasanya berubah. Ini bisa mempengaruhi sistem pencernaan. Dalam sebuah artikel dari tahun 2008, para ilmuwan bertanya kepada 83 orang tentang perubahan pencernaan yang mereka alami saat bepergian ke luar Amerika Serikat.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa 9% orang mengalami sembelit saat pergi ke negara lain.

Makan, tidur, dan buang air pada waktu yang berbeda dari biasanya dapat meningkatkan risiko sembelit.

Penggunaan obat pencahar secara berlebihan

Beberapa orang khawatir bahwa mereka tidak cukup sering menggunakan kamar mandi, dan mereka menggunakan obat pencahar untuk mencoba mengatasi masalah ini. Obat pencahar dapat membantu buang air besar, tetapi penggunaan obat pencahar tertentu secara teratur memungkinkan tubuh terbiasa dengan tindakannya.

Hal ini dapat menyebabkan seseorang terus meminum obat pencahar ketika mereka tidak lagi membutuhkannya. Orang tersebut mungkin juga membutuhkan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan efek yang sama.

Dengan kata lain, obat pencahar dapat menjadi kebiasaan - terutama obat pencahar stimulan. Artinya, semakin seseorang bergantung pada obat pencahar, semakin besar risiko sembelit ketika mereka berhenti menggunakannya.

Penggunaan obat pencahar yang berlebihan juga dapat menyebabkan:

  • dehidrasi
  • ketidakseimbangan elektrolit
  • kerusakan organ dalam

Beberapa komplikasi ini bisa mengancam nyawa. Untuk alasan ini, orang harus berbicara dengan profesional perawatan kesehatan sebelum mereka mulai menggunakan obat pencahar.

Tidak menggunakan kamar mandi bila perlu

Jika seseorang mengabaikan keinginan untuk buang air besar, dorongan tersebut dapat berangsur-angsur hilang sampai mereka tidak lagi merasa perlu untuk buang air besar.

Namun, semakin lama penundaan, kotoran akan semakin kering dan keras. Ini akan meningkatkan risiko impaksi feses.

Tidak minum cukup air

Minum air yang cukup secara teratur dapat membantu mengurangi risiko sembelit.

Cairan lain yang sesuai termasuk jus buah atau sayuran yang dimaniskan secara alami dan sup bening.

Penting untuk diperhatikan bahwa beberapa cairan dapat meningkatkan risiko dehidrasi dan memperparah sembelit bagi sebagian orang. Misalnya, mereka yang rentan mengalami sembelit harus membatasi asupan soda berkafein, kopi, dan alkohol.

Masalah kolorektal

Beberapa kondisi kesehatan yang memengaruhi usus besar dapat menghalangi dan membatasi jalannya tinja, yang menyebabkan sembelit.

Contoh dari kondisi tersebut meliputi:

  • tumor kanker
  • hernia
  • jaringan parut
  • divertikulitis
  • striktur kolorektal, yang merupakan penyempitan usus besar atau rektum yang abnormal
  • penyakit radang usus (IBD)

Kondisi lain

Beberapa kondisi medis lain juga dapat menyebabkan atau berkontribusi pada sembelit.

Ini termasuk:

Kondisi neurologis: Sklerosis multipel, penyakit Parkinson, stroke, cedera sumsum tulang belakang, dan obstruksi semu usus kronis dapat menyebabkan sembelit.

Kondisi yang melibatkan fungsi hormonal, elektrolit, atau fungsi ginjal: Ini termasuk uremia, diabetes, hiperkalsemia, dan hipotiroidisme.

Penyumbatan usus: Ini dapat terjadi jika tumor menghalangi atau menekan bagian dari sistem pencernaan.

Kondisi yang mempengaruhi sistem pencernaan: Sembelit dapat terjadi dengan penyakit celiac, IBD, dan kondisi peradangan lainnya.

Pengobatan kanker: Kemoterapi dan obat pereda nyeri opioid, juga dapat memicu sembelit.

Apa hubungan antara diabetes dan sembelit? Cari tahu di sini.

Pada anak-anak dan bayi

Sembelit terkadang bisa menyerang anak-anak dan bayi. Bagian berikut membahas hal ini secara lebih rinci.

Bayi baru lahir

Jika bayi baru lahir tidak mengeluarkan mekonium, tinja padat pertama mereka, dalam waktu 48 jam setelah lahir, mereka mungkin menderita penyakit Hirschsprung.

Ini adalah kondisi di mana sel saraf tertentu hilang dari bagian usus besar. Kotoran tidak dapat bergerak maju di area usus besar yang terkena, yang menyebabkan cadangan.

Penyedia layanan kesehatan biasanya dapat melihat gejala ini dan merekomendasikan operasi sebagai pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, prospeknya bagus untuk bayi yang lahir dengan kondisi ini.

Bayi muda

Jika bayi yang disusui berjalan seminggu tanpa buang air besar, ini biasanya tidak menjadi masalah. Bayi yang disusui biasanya tidak mengalami sembelit.

Namun, jika orang tua atau pengasuh khawatir tentang buang air besar bayi, mereka dapat mencari nasihat medis.

Lebih umum, sembelit dapat terjadi:

  • saat bayi pertama kali mulai minum susu formula
  • selama penyapihan
  • selama latihan pispot
  • pada saat stres

Jika bayi mengalami sembelit saat mengonsumsi susu formula, mereka mungkin mendapat manfaat dari minum air ekstra di antara waktu makan. Namun, orang tua dan pengasuh sebaiknya tidak menambahkan air ekstra ke dalam formula.

Jika bayi sudah mengonsumsi makanan padat, mereka mungkin membutuhkan lebih banyak serat dan air dalam makanannya. Buah bisa menjadi pilihan yang bagus. Namun, jangan memaksa anak untuk makan jika tidak mau, karena dapat menyebabkan atau menambah stres.

Selama latihan pispot, sembelit dapat terjadi jika anak merasa stres, terutama jika terjadi perubahan lain, seperti mulai di kamar bayi. Memberi anak banyak waktu untuk buang air besar dapat membantu.

Selain tidak buang air besar, beberapa gejala yang mengindikasikan sembelit pada anak antara lain:

  • perut yang keras atau buncit
  • energi rendah
  • nafsu makan berkurang
  • sifat lekas marah

Dalam kehamilan

Menurut sebuah sumber, sekitar 40% wanita mengalami sembelit selama kehamilan.

Ini dapat dihasilkan dari:

  • perubahan hormonal
  • perubahan fisik, seperti saat rahim menekan usus
  • perubahan pola makan atau aktivitas fisik

Banyak wanita mengonsumsi suplemen zat besi selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan sembelit dan perubahan lain dalam kebiasaan buang air besar.

Pengobatan

Sembelit biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa perlu pengobatan resep. Dalam kebanyakan kasus, mengubah gaya hidup - seperti berolahraga lebih banyak, makan lebih banyak serat, dan minum lebih banyak air - dapat membantu.

Memberikan waktu buang air besar, tanpa stres atau gangguan, juga dapat membantu. Orang juga tidak boleh mengabaikan keinginan untuk buang air besar.

Obat pencahar dapat memperbaiki gejala dalam jangka pendek, tetapi orang harus menggunakannya dengan hati-hati dan hanya jika diperlukan. Ini karena beberapa obat pencahar dapat memiliki efek samping yang parah.

Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) mengimbau orang untuk memeriksakan diri ke dokter sebelum menggunakannya, dan mengikuti petunjuk pada label dengan hati-hati.

Jika sembelit berlanjut, orang harus ke dokter. Mereka mungkin membutuhkan obat yang lebih kuat. Dokter mungkin juga menguji kondisi yang mendasarinya.

Mencatat pergerakan usus, karakteristik feses, dan pola makan serta faktor lainnya dapat membantu menemukan pengobatan yang sesuai.

Obat pencahar

Beberapa obat pencahar tersedia tanpa resep, sementara yang lain tersedia dengan resep.

Orang seharusnya hanya mempertimbangkan untuk menggunakan obat pencahar jika membuat perubahan gaya hidup tidak membantu. Yang terbaik adalah memeriksakan diri ke dokter sebelum digunakan.

Berikut ini adalah beberapa obat pencahar dan pelunak feses yang dapat membantu meringankan sembelit:

Suplemen serat: Juga dikenal sebagai pencahar pembentuk massal, ini mungkin pilihan teraman. FiberCon adalah salah satu contohnya. Orang harus meminumnya dengan banyak air. Obat pencahar massal tersedia dari apotek dan dapat dibeli secara online.

Stimulan: Ini menyebabkan otot-otot di usus berkontraksi secara ritmis. Senokot adalah salah satu contohnya.

Pelumas: Ini membantu tinja bergerak dengan lancar melalui usus besar. Salah satu contohnya adalah minyak mineral (Armada).

Pelunak feses: Ini melembabkan tinja.Contohnya termasuk Colace dan Surfak.

Osmotik: Ini menarik air ke dalam usus besar untuk menghidrasi tinja dan memudahkan pergerakan. Pencahar garam adalah jenis osmotik.

Agen neuromuskuler: Ini termasuk antagonis opioid dan agonis 5-HT4. Mereka bekerja pada reseptor tertentu untuk mengatur pergerakan melalui usus.

Bagaimana pelunak feses dibandingkan dengan obat pencahar lainnya? Cari tahu di sini.

Pilihan pengobatan lainnya

Jika obat pencahar tidak berhasil, dokter mungkin perlu mengeluarkan tinja yang terkena dampak secara manual atau pembedahan.

Jika sembelit tidak merespons pengobatan atau jika ada gejala lain, dokter mungkin menyarankan studi pencitraan perut - seperti CT scan, MRI scan, atau sinar-X - untuk melihat apakah ada penyumbatan akibat proses penyakit yang mendasarinya. di dalam usus.

Jika ada, seseorang mungkin memerlukan obat resep atau pembedahan khusus untuk mengatasinya. Bergantung pada hasil tes dan respons orang tersebut terhadap terapi medis atau bedah, mereka mungkin juga memerlukan perawatan lebih lanjut.

Cari tahu lebih lanjut tentang penyebab dan pengobatan feses keras di sini.

Pengobatan alami

Beberapa metode meredakan sembelit tanpa menggunakan obat-obatan antara lain:

Meningkatkan asupan serat

Orang dewasa harus makan 25–31 gram serat setiap hari. Buah dan sayuran segar, serta sereal yang diperkaya memiliki kandungan serat yang tinggi.

Menambahkan bahan bulking yang mengandung serat ke dalam makanan dapat membantu melunakkan tinja dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan. Salah satu pilihannya adalah dengan menaburkan satu sendok makan dedak gandum ke dalam sereal sarapan atau menambahkannya ke dalam yogurt atau smoothie.

Air minum

Air dapat membantu merehidrasi tubuh dan mencegah sembelit.

Berolahraga secara teratur

Ini dapat membantu membuat proses tubuh lebih teratur, termasuk buang air besar.

Membangun rutinitas

Memiliki tempat dan waktu yang biasa untuk mengunjungi kamar mandi tanpa memaksa buang air besar.

Hindari menahan tinja

Merespon desakan tubuh untuk buang air besar dapat membantu mencegah sembelit.

Mengangkat kaki

Beberapa orang merasa lebih mudah buang air besar saat buang air besar jika mereka meletakkan kaki mereka di platform yang rendah, seperti pijakan, dengan lutut di atas pinggul.

Pengobatan pelengkap dan alternatif

Terapi lain yang mungkin termasuk akupunktur, pijat, pengobatan herbal, dan moksibusi, yang melibatkan titik akupunktur yang merangsang dengan ramuan mugwort.

Satu studi tahun 2015 menyimpulkan bahwa akupunktur dan pengobatan herbal dapat membantu, tetapi diperlukan lebih banyak bukti untuk mengonfirmasi kegunaan metode ini.

Meskipun demikian, penggunaan pengobatan herbal itu rumit, dan orang harus selalu berbicara dengan dokter sebelum mencoba sesuatu yang baru, karena dapat menimbulkan efek buruk.

Siapa pun yang memiliki kekhawatiran tentang sembelit harus berbicara dengan dokter mereka.

Kapan harus ke dokter

Orang harus mencari pertolongan medis untuk sembelit jika gejala berikut juga berkembang:

  • ketidaknyamanan parah atau gejala yang memburuk
  • sembelit yang dimulai secara tiba-tiba tanpa alasan yang jelas
  • sembelit berkelanjutan yang tidak menanggapi perubahan gaya hidup
  • darah di tinja atau pendarahan dari rektum
  • nyeri konstan di perut atau punggung bawah
  • kesulitan buang gas
  • demam
  • muntah
  • penurunan berat badan yang tidak terduga

Apa saja tanda-tanda kanker kolorektal? Cari tahu di sini.

Ringkasan

Sembelit adalah kejadian umum yang dapat disebabkan oleh kebiasaan makan, kondisi medis, dan berbagai faktor lainnya.

Jika memungkinkan, yang terbaik adalah mengatasinya menggunakan pengobatan rumahan, seperti makan lebih banyak serat, minum lebih banyak air, dan berolahraga secara teratur.

Jika seseorang mengalami gejala yang parah atau ketidaknyamanan, jika sembelit datang tiba-tiba, atau jika gejala semakin parah, mereka harus berbicara dengan dokternya.

Baca artikel dalam bahasa Spanyol.

Q:

Saya pernah mendengar bahwa jika Anda mengalami sembelit, Anda harus menghindari pisang, nasi, dan yogurt. Apakah ini benar?

SEBUAH:

Banyak ahli kesehatan menganggap yogurt dengan probiotik bermanfaat bagi kesehatan usus besar, dan probiotik dapat membantu mengobati sembelit. Namun, mengonsumsi terlalu banyak dapat menyebabkan tinja encer.

Pisang hijau memang memiliki kandungan pati dan tanin yang lebih tinggi daripada pisang yang matang dan berwarna kuning, jadi seseorang mungkin ingin menghindari makan pisang yang kurang matang jika memperburuk gejala sembelitnya.

Diet tinggi pati, seperti yang terjadi pada nasi, juga dapat menyebabkan sembelit.

Saat makan semua jenis makanan - bahkan yang sehat - orang harus mempertimbangkan jumlah yang mereka makan, bagaimana tubuh mereka bereaksi terhadap makanan tertentu, dan keseimbangan kelompok makanan secara keseluruhan. Orang harus mencoba makan makanan yang sehat dan seimbang, yang akan membantu mencegah atau mengobati sembelit. Pola makan seperti itu harus mencakup sayuran, kacang-kacangan, buah-buahan, dan biji-bijian yang seimbang, yang mengandung vitamin, mineral, dan serat. Tetap terhidrasi dengan baik dan aktif secara fisik juga akan membantu mencegah atau meredakan sembelit.

Jika seseorang memiliki pertanyaan khusus tentang diet untuk mengatasi sembelit, mereka harus berbicara dengan dokter mereka, yang akan dapat membantu memberikan saran untuk mencapai hal ini dengan sebaik-baiknya.

Stacy Sampson, LAKUKAN Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.

none:  copd pukulan hipertensi