Apa yang perlu diketahui tentang cangkok tulang
Cangkok tulang bertindak sebagai pengisi atau perancah untuk pertumbuhan tulang baru. Seorang dokter mungkin merekomendasikan cangkok tulang untuk berbagai kondisi, termasuk patah tulang, infeksi, dan fusi tulang belakang.
Dalam artikel ini, pelajari tentang penggunaan cangkok tulang, berbagai jenis, dan kemungkinan risikonya.
Kegunaan
Seseorang mungkin memerlukan cangkok tulang jika tubuhnya tidak dapat menghasilkan cukup tulang baru dalam situasi tertentu.
Cangkok tulang dapat membantu dalam pengobatan:
- patah tulang, terutama jika tidak sembuh dengan benar
- cacat tulang, termasuk:
- infeksi
- osteonekrosis, yaitu hilangnya suplai darah ke tulang
- trauma
- cedera
- tumor jinak dan kista
- kelainan lahir
- fusi tulang belakang atau fusi lainnya
- masalah sendi
Ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan patah tulang tidak sembuh. Ini termasuk:
- merokok
- usia lanjut
- sistem kekebalan yang tertekan
- diabetes
Jenis
Cangkok tulang tersedia dalam berbagai zat. Pengganti tulang ini bisa biologis (alami) atau sintetis.
Pengganti harus memiliki beberapa sifat khusus agar sesuai untuk cangkok tulang.
Tulangnya keropos, artinya memiliki lubang kecil. Pengganti tulang dengan celah serupa memungkinkan pembuluh darah tumbuh menjadi cangkok untuk memasok nutrisi dan mendorong pertumbuhan tulang baru.
Penyerapan kembali juga penting untuk pertumbuhan tulang. Sel-sel tertentu terus menerus memecah tulang dan membangunnya kembali.
Pengganti yang rusak terlalu cepat tidak cocok untuk cangkok tulang, karena tidak memberikan cukup waktu bagi tulang baru untuk tumbuh.
Sebaliknya, beberapa bahan pengganti menyerap kembali terlalu lambat, yang dapat menyebabkan peradangan.
Pengganti biologis
Ada dua sumber tulang untuk pengganti biologis:
- Autografts, di mana ahli bedah menggunakan tulang dari tubuh orang itu sendiri.
- Allografts, tempat ahli bedah mengambil tulang dari donor yang telah meninggal.
Di bawah ini adalah beberapa contoh cangkok tulang dan kegunaannya yang umum.
Matriks tulang yang tidak termineralisasi
Cangkok ini terdiri dari tulang yang 93 persen kolagennya. Ini juga mengandung faktor pertumbuhan untuk membantu pertumbuhan tulang.
Salah satu manfaat utamanya adalah jarang menyebabkan respons imun. Dokter biasanya menggunakannya sebagai pengisi, bukan sebagai pengganti tulang yang lengkap.
Matriks tulang yang tidak termineralisasi dapat membantu dalam pengobatan:
- patah tulang yang tidak bergabung dengan benar
- tumor jinak dan kista
- kranioplasti
Plasma kaya trombosit
Pengganti ini memiliki tingkat infeksi yang rendah tetapi tidak cukup kuat untuk menjadi pengganti tulang yang berdiri sendiri.
Hidroksiapatit
Hidroksiapatit adalah mineral yang terjadi pada tulang dan gigi. Ini terdiri dari kalsium fosfat, yang membuat tulang dan gigi menjadi keras.
Dokter mungkin menggunakan hidroksiapatit untuk:
- operasi tangan
- prosedur gigi
- kranioplasti
Karang
Pengganti ini memiliki struktur berpori yang mirip dengan tulang spons. Itu juga dapat bertindak sebagai pembawa faktor pertumbuhan untuk membantu perbaikan tulang.
Ini memiliki tingkat reabsorpsi yang lambat tetapi tidak menyebabkan peradangan.
Pengganti sintetis
Pengganti tulang buatan manusia meliputi:
Kalsium sulfat
Kalsium sulfat juga dikenal sebagai gypsum atau plester Paris. Ini adalah produk murah dengan struktur yang mirip dengan tulang.
Dokter biasanya menggunakan kalsium sulfat untuk mendukung cangkok lain karena menyerap kembali terlalu cepat dengan sendirinya.
Dalam kombinasi dengan cangkok lain, dokter dapat menggunakannya untuk:
- patah tulang yang tidak bergabung dengan benar
- operasi tangan
Keramik Tricalcium phosphate (TCP)
Ada berbagai jenis cangkok tulang keramik. Seorang dokter dapat menggunakannya untuk:
- patah tulang yang tidak bergabung dengan benar
- patah tulang panjang
- kranioplasti
- operasi tangan
- artritis lutut medis
- prosedur gigi
Kacamata bioaktif
Kacamata bioaktif berpori dan tidak menyebabkan peradangan. Mereka juga membentuk ikatan yang kuat ke jaringan tulang.
Namun, kacamata itu rapuh, jadi kemungkinan besar tidak cocok untuk area tubuh yang luas. Dokter gigi atau dokter mungkin menggunakan kacamata bioaktif untuk prosedur perawatan gigi.
Pengganti berbasis polimer
Dokter umumnya tidak menggunakan pengganti tulang berbasis polimer sebagai cangkok tulang, karena tidak mendorong pertumbuhan tulang baru.
Namun, mereka mungkin merekomendasikannya dalam kasus tertentu, termasuk:
- fraktur kompresi
- tumor tulang belakang
- osteoporosis
- hemangioma
- infeksi tulang
- kranioplasti
Prosedur
Seseorang biasanya akan berada di bawah pengaruh bius total selama prosedur cangkok tulang.
Seorang ahli bedah akan membuat sayatan dan kemudian menempatkan pengganti tulang di area yang rusak.
Mereka mungkin menggunakan alat dan dukungan tambahan untuk menjaga graft tetap di tempatnya, termasuk:
- sekrup
- kabel
- kabel
- piring
- pin
Dokter bedah akan menutup luka dengan jahitan. Dokter akan memantau seseorang selama beberapa jam setelah prosedur. Sebelum mereka melepaskan individu tersebut, mereka juga akan memberikan instruksi tentang cara membantu mencegah infeksi.
Resiko
Risiko dari prosedur cangkok tulang meliputi:
- cedera saraf
- infeksi
- berdarah
- mobilitas menurun
- cacat kosmetik
- sakit kronis
- kegagalan cangkok untuk mencapai tujuannya
Pemulihan
Proses pemulihan bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis pembedahan dan usia orang tersebut, kesehatan fisik, dan kesehatan secara keseluruhan.
Waktu pemulihan bisa mulai dari 2 minggu hingga lebih dari 2 bulan.
Dokter bedah akan memberikan instruksi mendalam untuk periode pemulihan. Mereka mungkin juga meresepkan obat pereda nyeri.
Makan makanan yang sehat dan tidak merokok sangat penting untuk pemulihan yang baik. Penting juga untuk berbicara dengan dokter atau ahli bedah sebelum membeli obat yang dijual bebas (OTC) jika obat tersebut mengganggu pertumbuhan dan penyembuhan tulang.
Beberapa orang mungkin mengalami drainase di lukanya setelah operasi. Jika ini masalahnya, dokter akan memberi mereka instruksi tentang cara merawatnya.
Seseorang perlu kembali untuk janji tindak lanjut sehingga dokter dapat mengangkat saluran pembuangan dan memantau proses penyembuhan.
