Apa yang perlu diketahui tentang jaringan payudara padat

Payudara terdiri dari tiga komponen utama: lobulus, saluran, dan jaringan ikat, yang dapat berlemak dan berserat. Beberapa orang memiliki lebih banyak jaringan fibrosa daripada jaringan lemak di payudaranya. Memiliki proporsi jaringan fibrosa yang tinggi dapat mengarahkan dokter untuk mendiagnosis payudara padat.

Penting agar orang-orang menyadari kepadatan payudaranya. Payudara yang lebih padat dapat membuat lesi kanker lebih sulit diidentifikasi oleh dokter.

Pada artikel ini, kami menjelaskan bagaimana jaringan payudara yang padat dapat mengganggu diagnosis kanker payudara dan cara mengurangi risiko kanker payudara.

Apa itu jaringan payudara padat?

Kepadatan payudara yang tinggi berarti seseorang memiliki lebih banyak jaringan fibrosa daripada jaringan lemak di payudara.

Rasio jaringan lemak dengan jaringan fibrosa, atau padat, di payudara menentukan apakah seseorang memiliki payudara yang padat. Seorang dokter akan menganggap payudara menjadi kurang padat jika mereka memiliki lebih banyak jaringan lemak daripada jaringan padat.

Menurut sebuah penelitian di Jurnal Institut Kanker Nasional, diperkirakan 43,3% wanita usia 40-74 tahun memiliki payudara yang padat.

Sebuah studi kohort 2015 di jurnal Annals of Internal Medicine menemukan bahwa orang dengan payudara padat lebih mungkin melakukan mamogram negatif palsu dibandingkan mereka yang tidak memiliki payudara padat.

Memiliki payudara padat dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Namun, dokter dan peneliti masih belum mengerti mengapa. Penelitian sedang berlangsung.

Gejala

Kesalahpahaman umum tentang payudara padat adalah bahwa mereka kencang atau besar.

Namun, orang dengan payudara kencang belum tentu memiliki payudara yang padat. Kepadatan payudara juga bisa berubah seiring waktu.

Misalnya, seiring bertambahnya usia, perubahan hormonal dapat menyebabkan lebih banyak jaringan lemak berkembang di payudara.

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko yang terkait dengan padatnya jaringan payudara, di antaranya:

• Usia: Sebuah studi 2018 di jurnal Epidemiologi Kanker, Penanda dan Pencegahan Kanker menemukan bahwa wanita yang lebih muda cenderung memiliki kepadatan payudara yang lebih tinggi. Wanita yang lebih tua biasanya memiliki payudara yang kurang padat.
• Obat: Wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon setelah menopause mungkin melihat peningkatan kepadatan payudara, menurut studi kohort 2018 di jurnal Penyebab dan Pengendalian Kanker.
• Genetika: Menurut National Cancer Institute, orang sering mewarisi jaringan payudara yang padat.

Apakah ada kaitannya dengan kanker?

Kepadatan payudara yang tinggi dikaitkan dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi.

Sebuah studi penelitian 2018 di jurnal Radiologi juga mengaitkan payudara padat dengan peningkatan risiko kanker payudara secara keseluruhan.

Namun, para peneliti mendasarkan studi ini pada penilaian kepadatan subjektif, jadi mungkin perlu untuk mengumpulkan data yang lebih akurat untuk mengonfirmasi tautan tersebut.

Sebuah studi tahun 2017 di jurnal Kanker menemukan bahwa orang dengan payudara padat yang memiliki kanker payudara di satu payudara memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi di payudara lainnya.

Mengetahui hal ini dapat membantu dokter menasihati orang-orang tentang deteksi kanker payudara dan pendekatan pengobatan.

Lebih dari 20 negara bagian kini telah mengeluarkan undang-undang yang mewajibkan ahli radiologi untuk menginformasikan orang-orang tentang diagnosis payudara padat, sehingga mereka dapat menyadari risiko kanker yang meningkat.

Orang yang menerima informasi ini harus membicarakannya dengan dokter mereka.

Diagnosa

Pemindaian MRI adalah pilihan lain untuk memindai jaringan payudara yang padat, tetapi dapat memberikan hasil positif palsu.

Penyedia layanan kesehatan hanya dapat mendeteksi dan mendiagnosis payudara padat dengan memeriksa sinar-X atau jenis studi pencitraan lainnya.

Biasanya, orang akan menjalani mammogram. Mamogram adalah rontgen payudara yang memungkinkan dokter mengidentifikasi lesi berpotensi kanker di jaringan payudara padat mana pun.

Dokter akan menggunakan empat kategori untuk menentukan peringkat kepadatan jaringan payudara:

• kebanyakan berlemak
• kepadatan tersebar
• kepadatan yang konsisten
• sangat padat

Meskipun dokter mungkin memisahkan jaringan payudara ke dalam empat kategori ini, tidak ada kriteria yang ditetapkan untuk menentukan peringkat kepadatan jaringan payudara.

Biasanya, jaringan lemak payudara akan tampak gelap pada sinar-X, sedangkan lesi kanker akan tampak putih.

Namun, jaringan payudara yang sangat padat juga akan tampak putih pada sinar-X. Kemiripan penampilan ini dapat membuat lebih sulit untuk mengidentifikasi lesi yang berpotensi menjadi kanker.

Mungkin juga dokter mendiagnosis area jaringan yang sangat padat sebagai tumor, kemudian menemukan dalam pemindaian selanjutnya bahwa itu adalah area dengan kepadatan yang meningkat.

Teknik pencitraan yang berbeda, seperti pemindaian MRI, mungkin diperlukan untuk menentukan secara akurat apakah jaringan yang disorot dalam mamogram adalah jaringan payudara padat atau tumor.

Terkadang, sinar-X dan mammogram tidak mendeteksi semua jaringan abnormal. Dalam situasi ini, dokter harus mempertimbangkan untuk merekomendasikan teknik pencitraan lainnya.

Misalnya, mereka mungkin menyarankan USG. Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar payudara dan dapat membantu ahli radiologi menentukan apakah benjolan itu padat atau berisi cairan.

Tomosintesis payudara adalah pilihan lain. Ini menggunakan pencitraan 3D untuk membuat ulang payudara.

Ultrasonografi dan tomosintesis dapat membantu memperjelas hasil pemindaian mamografi untuk orang dengan jaringan payudara padat.

MRI payudara adalah pilihan pencitraan lain. Karena biayanya dan kemungkinan lebih tinggi untuk menerima hasil positif palsu, dokter terutama akan menyarankan pemindaian MRI bagi mereka yang memiliki risiko kanker payudara seumur hidup di atas rata-rata.

Ini termasuk orang-orang dengan riwayat keluarga kanker payudara dan orang-orang dengan mutasi genetik yang mempengaruhi mereka.

Pengobatan

Tidak ada metode yang tersedia untuk mencegah perkembangan jaringan payudara yang padat.

Namun, orang dapat membuat pilihan gaya hidup tertentu yang dapat membantu mereka mengurangi risiko kanker payudara.

Contohnya termasuk:

• menjaga berat badan yang sehat
• terlibat dalam aktivitas fisik secara teratur
• menahan diri dari merokok
• membatasi asupan alkohol mereka

Pedoman merekomendasikan tidak lebih dari satu minuman per hari untuk kebanyakan wanita.

Seorang dokter kemungkinan akan mempertimbangkan faktor risiko tambahan seseorang untuk kanker payudara dan merekomendasikan seberapa sering untuk menerima pemeriksaan.

Misalnya, jika seseorang memiliki payudara padat serta riwayat keluarga kanker payudara, mereka mungkin memerlukan pemindaian pencitraan yang lebih sering daripada mereka yang tidak memiliki faktor risiko ini.

Pandangan

Payudara yang padat meningkatkan risiko kanker, tetapi deteksi dini melalui skrining berarti seseorang dengan kanker payudara memiliki pandangan yang sangat baik.

Jika dokter mendiagnosis payudara padat, mereka harus mempertimbangkan kondisi kesehatan dan riwayat keluarga orang tersebut secara keseluruhan untuk memberikan informasi tentang risiko kanker payudara mereka sendiri.

Orang harus bekerja dengan dokter mereka untuk merencanakan jadwal skrining, jika diperlukan, atau untuk mengatur pemindaian pencitraan tambahan.

American College of Physicians merekomendasikan bahwa wanita berusia 45-54 tahun yang memiliki risiko rata-rata terkena kanker payudara harus menerima mammogram setiap tahun.

Namun, mereka yang berisiko rata-rata dapat memilih untuk memulai skrining tahunan dari usia 40 tahun dan seterusnya.

Setelah usia 55 tahun, beberapa wanita akan memiliki opsi untuk beralih ke skrining setiap 2 tahun.

The American Cancer Society menyarankan secara berbeda. Mereka merekomendasikan bahwa orang memiliki pilihan untuk memulai skrining tahunan pada usia 40 tahun tetapi harus dimulai pada usia 45 tahun. Mereka kemudian dapat memilih untuk memindahkan pemutaran ke setiap tahun kedua pada usia 55 tahun.

American College of Radiology memiliki pedoman yang berbeda. Mereka merekomendasikan pemindaian tahunan dari usia 40 tahun.

Namun, ketiga organisasi setuju bahwa penting bagi seseorang yang berusia 40 tahun ke atas untuk berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan jadwal skrining jika mereka belum melakukannya.

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan dan pemulihan kanker payudara.

Q:

Apakah jaringan payudara yang padat menyebabkan masalah kesehatan lainnya?

SEBUAH:

Meskipun lebih sulit untuk menemukan tumor di jaringan payudara dan terkait dengan peningkatan risiko kanker payudara (karena alasan yang tidak dipahami dengan baik), memiliki jaringan payudara yang padat adalah normal dan biasanya tidak menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Yamini Ranchod, PhD, MS Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.