Apa yang perlu diketahui tentang Paxil (paroxetine)

Paxil adalah antidepresan dalam kelas inhibitor reuptake serotonin selektif. Dokter meresepkan Paxil untuk mengobati gangguan depresi mayor.

Paxil adalah nama merek paroxetine obat generik. Dokter mungkin meresepkan Paxil untuk kegunaan lain juga.

Pada artikel ini, kami meninjau berbagai kegunaan, efek samping, peringatan, dan interaksi obat Paxil.

Untuk apa orang bisa menggunakan Paxil?

Kegunaan Paxil termasuk mengobati gangguan tidur, depresi, dan kesulitan konsentrasi.

Bahan aktif dalam Paxil adalah paroxetine, yang merupakan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). SSRI mengobati depresi dengan meningkatkan kadar serotonin di otak.

Gangguan pada serotonin dapat menyebabkan gejala depresi, antara lain:

  • gangguan tidur
  • penurunan kesenangan atau minat
  • perasaan bersalah atau tidak berharga
  • kelelahan dan perubahan tingkat energi
  • kesulitan dengan perhatian dan konsentrasi
  • perubahan nafsu makan atau berat badan
  • disfungsi motorik
  • pikiran untuk bunuh diri
  • suasana hati tertekan

SSRI adalah pengobatan yang efektif untuk gangguan depresi mayor, tetapi dokter juga dapat meresepkan Paxil untuk alasan lain, termasuk:

  • gangguan kecemasan umum
  • gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
  • gangguan panik
  • gangguan kecemasan sosial atau fobia sosial
  • gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
  • gangguan dysphoric pramenstruasi (PDD)

Dokter biasanya tidak menganjurkan anak-anak atau remaja yang berusia kurang dari 18 tahun untuk menggunakan Paxil. Namun, mereka dapat meresepkan Paxil kepada orang di bawah 18 tahun untuk OCD dan gangguan kecemasan sosial. Administrasi Makanan dan Obat (FDA) belum menyetujui Paxil untuk penggunaan ini pada anak-anak.

Orang juga dapat menggunakan Paxil untuk membantu meredakan hot flashes dan keringat malam selama menopause.

Bagaimana cara meminum Paxil

Paxil tersedia dalam tiga bentuk sediaan oral yang berbeda: tablet rilis langsung, suspensi oral, dan tablet rilis terkontrol (Paxil CR).

Tabel berikut mencantumkan berbagai dosis dan kekuatan dalam miligram (mg) dan miligram per mililiter (mg / ml) Paxil.

Bentuk sediaanKekuatanTablet rilis segera Paxil10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgSuspensi paxil10 mg / 5 mlTablet Paxil CR (pelepasan terkontrol)12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Dosis Paxil yang akan diresepkan dokter tergantung pada tujuan penggunaannya. Dokter akan merekomendasikan dosis awal dan dapat menambah atau mengurangi dosis tergantung pada gejala dan efek samping orang tersebut.

Gangguan depresi mayor

Orang dapat menggunakan tablet rilis langsung dan tablet rilis terkontrol untuk gangguan depresi mayor. Dokter biasanya akan memulai orang dewasa dengan 20 mg Paxil pelepasan segera sekali sehari dan 10 mg sekali sehari untuk orang dewasa yang lebih tua.

Tablet rilis segera

Bergantung pada respons orang tersebut terhadap Paxil, dokter dapat meningkatkan dosis sebesar 10 mg setiap minggu jika diperlukan. Dosis harian maksimum Paxil untuk gangguan depresi mayor pada orang dewasa adalah 50 mg dan 40 mg untuk orang dewasa yang lebih tua.

Tablet rilis terkontrol

Saat menggunakan tablet pelepasan terkontrol dari Paxil, orang dewasa dapat mulai dengan 25 mg sekali sehari, dan orang dewasa yang lebih tua akan mulai dengan 12,5 mg sekali sehari. Dokter dapat meningkatkan dosis sebesar 12,5 mg setiap minggu, tergantung pada respons orang tersebut terhadap pengobatan.

Dosis harian maksimum Paxil CR pada orang dewasa adalah 62,5 mg dan 50 mg pada orang dewasa yang lebih tua.

Gangguan kecemasan umum

Dokter akan merekomendasikan tablet pelepasan segera Paxil untuk mengobati orang dengan gangguan kecemasan umum.

Dosis awal dan lanjutan adalah 20 mg / hari, dan dokter tidak menemukan bukti bahwa dosis yang lebih tinggi memberikan manfaat lebih lanjut.

OCD

Saat merawat penderita OCD, dokter akan segera memilih tablet pelepasan Paxil.

Orang dewasa biasanya akan mulai dengan 20 mg per hari dan meningkatkannya sebesar 10 mg per hari dengan interval satu minggu. Dosis harian lanjutan yang direkomendasikan adalah 40 mg. Dosis maksimum adalah 60 mg setiap hari.

FDA tidak menyetujui penggunaan Paxil pada anak-anak dan remaja, meskipun dokter terkadang meresepkan 10–50 mg Paxil untuk orang berusia 7 tahun ke atas sebagai penggunaan di luar label.

Gangguan panik

Seseorang dapat menggunakan tablet rilis langsung atau tablet rilis terkontrol untuk membantu mengobati gangguan panik.

Orang dewasa dengan gangguan panik dapat menggunakan tablet rilis langsung dan tablet rilis terkontrol.

Tablet rilis segera

Orang dewasa biasanya mengonsumsi 40 mg per hari untuk gangguan panik. Orang biasanya mulai dengan 10 mg / hari dan meningkatkannya dengan 10 mg per hari dengan interval setidaknya 1 minggu. Orang tidak boleh melebihi 60 mg per hari.

Tablet rilis terkontrol

Saat memilih tablet pelepasan terkontrol, orang dapat mulai dengan 12,5 mg per hari dan biasanya akan mencapai dosis efektif antara 12,5 mg dan 75 mg.

Kecemasan sosial atau fobia sosial

Orang berusia 8 tahun ke atas dapat menggunakan tablet rilis langsung atau tablet rilis terkontrol untuk mengobati fobia sosial.

Tabel berikut menunjukkan dosis awal, peningkatan mingguan, dan dosis harian maksimum untuk setiap bentuk sediaan Paxil untuk anak-anak, dewasa, dan orang dewasa yang lebih tua.

Mulai dosis harianPeningkatan mingguanDosis harian maksimalDewasaPelepasan segera: 20 mg
Pelepasan terkontrol: 12,5 mgPelepasan segera: 10 mg
Pelepasan terkontrol: 12,5 mgPelepasan segera: 60 mg
Pelepasan terkontrol: 37,5 mgOrang tuaPelepasan segera: 10 mgPelepasan segera: 10 mgPelepasan segera: 40 mgAnak-anak dan remaja 8 tahun ke atasPelepasan segera: 10 mgPelepasan segera: 10 mgPelepasan segera: 50 mg

PTSD

Orang dewasa dan orang dewasa yang lebih tua dapat menggunakan rilis Paxil segera untuk membantu gejala PTSD.

Orang dewasa biasanya akan mulai dengan 20 mg per hari, dengan dosis maksimum 50 mg. Orang dewasa yang lebih tua dapat mulai dengan 10 mg per hari hingga dosis maksimum 40 mg.

PDD

Orang dapat menggunakan Paxil untuk mengobati PDD. Ini adalah kondisi depresi yang terkait dengan siklus menstruasi. Orang hanya akan mengkonsumsi Paxil pada waktu-waktu tertentu dalam siklus menstruasi mereka, seperti fase luteal.

Orang dapat menggunakan rilis langsung atau tablet rilis terkontrol untuk PDD. Dosis efektifnya adalah:

  • 12,5-25 mg untuk tablet pelepasan terkontrol
  • 5–30 mg untuk tablet pelepasan segera

Efek samping ringan sampai berat

Efek samping yang paling umum dari Paxil adalah:

  • arik
  • kegelisahan
  • mual
  • diare
  • perut kembung
  • ketidakmampuan
  • sakit perut

Efek samping yang serius dari Paxil mungkin termasuk

  • pikiran atau tindakan bunuh diri
  • sindrom serotonin
  • reaksi alergi yang parah
  • perdarahan abnormal
  • kejang atau kejang
  • episode mania
  • perubahan nafsu makan atau berat badan
  • penurunan kadar natrium

Peringatan

Paxil membawa peringatan kotak dari FDA yang menyatakan bahwa hal itu dapat meningkatkan risiko pikiran atau tindakan bunuh diri.

Studi penelitian jangka pendek menunjukkan bahwa antidepresan dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Studi tidak menunjukkan efek ini pada orang yang berusia di atas 24 tahun.

Dokter akan mempertimbangkan manfaat dan risiko individu dari meresepkan Paxil kepada siapa pun yang berusia di bawah 24 tahun.

Orang harus berbicara dengan dokter tentang perubahan apa pun dalam pikiran, perasaan, dan suasana hati mereka setelah mulai menggunakan antidepresan. Mereka dapat mengubah dosis, pengobatan, dan membantu orang mengelola gejalanya.

Orang tidak boleh mengonsumsi Paxil selama kehamilan. Penelitian telah menunjukkan bahwa bayi yang terpapar selama trimester pertama memiliki risiko lebih tinggi mengalami cacat bawaan terkait jantung. Obat bisa masuk ke ASI, jadi bicarakan dengan dokter sebelum minum Paxil saat menyusui.

Pencegahan bunuh diri

  • Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
  • Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
  • Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
  • Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
  • Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
  • Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Interaksi obat

Paxil berinteraksi dengan penghambat oksidase monoamine (MAOIs). Seperti SSRI, MAOI meningkatkan tingkat serotonin dalam tubuh. Tingkat serotonin yang tinggi mungkin berbahaya dan dapat menyebabkan sindrom serotonin.

Orang tidak dapat mengambil MAOI dan Paxil pada saat bersamaan. Orang yang memakai MAOI harus menghentikan obat selama 14 hari sebelum memulai Paxil.

Thioridazine dan pimozide adalah dua obat antipsikotik yang berinteraksi dengan Paxil. Paxil dapat menghambat seberapa baik tubuh memecah thioridazine dan pimozide, yang dapat meningkatkan kadar kedua obat ini dalam darah. Kadar thioridazine dan pimozide yang tinggi dapat memengaruhi detak jantung.

Orang yang memakai simetidin, fenobarbital, dan fenitoin harus menggunakan Paxil dengan hati-hati.

Penarikan

Seorang dokter dapat mengetahui gejala penarikan apa pun yang mungkin terjadi saat mengambil Paxil.

Gejala penarikan dapat terjadi ketika orang tiba-tiba berhenti mengonsumsi Paxil. Siapapun yang ingin berhenti minum Paxil harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan merekomendasikan jadwal pemberian dosis untuk mengurangi dosis dari waktu ke waktu secara bertahap.

Ketika orang berhenti mengonsumsi Paxil, mereka mungkin mengalami gejala penarikan berikut:

  • suasana hati tertekan
  • sifat lekas marah
  • agitasi
  • pusing
  • sensasi sengatan listrik
  • dering di telinga
  • kegelisahan
  • kebingungan
  • sakit kepala
  • kekurangan energi
  • suasana hati atau energi yang meningkat
  • perubahan mood yang berlebihan
  • arik

Ringkasan

Dokter meresepkan Paxil karena berbagai alasan, termasuk depresi dan kecemasan. Meskipun FDA tidak merekomendasikan penggunaannya pada orang di bawah 18 tahun, beberapa dokter akan meresepkan Paxil untuk OCD dan fobia sosial pada orang yang lebih muda.

Paxil mungkin tidak cocok untuk semua orang, jadi penting untuk berbicara dengan dokter sebelum menggunakan antidepresan ini. Orang juga harus berbicara dengan dokter mereka jika mereka mengalami gejala yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri saat menggunakan Paxil atau antidepresan.

Saat keluar dari Paxil, penting untuk mengikuti jadwal pengurangan untuk menghindari gejala penarikan.

none:  radang sendi alergi vena-tromboemboli- (vte)