Apa yang perlu diketahui tentang nyeri rahang radang sendi psoriatis
Artritis psoriatis dapat memengaruhi sendi mana pun di tubuh, termasuk rahang. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri rahang, gigi bergemeretak, dan masalah gigi lainnya seperti gigi tanggal.
Psoriatic arthritis (PsA) adalah kondisi autoimun. Ini menyebabkan nyeri sendi, bengkak, dan kaku.
PsA menyebabkan peradangan yang menyerang sendi dan jaringan yang sehat, menyebabkan gejala nyeri.
Pada artikel ini, kami melihat bagaimana PsA dapat memengaruhi rahang. Ini termasuk gejala terkait rahang, komplikasi, perawatan, dan cara meredakan nyeri rahang.
PsA dan nyeri rahang
PsA dapat mempengaruhi sendi temporomandibular (TMJ), atau sendi rahang, dengan cara yang sama seperti sendi lain di tubuh.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa nyeri rahang dapat memengaruhi hingga 35 persen orang yang menderita PsA.
Sebuah penelitian menyatakan bahwa psoriasis dan PsA berperan penting dalam gangguan TMJ. Masalah TMJ ini bisa meliputi:
- mengklik atau membuat suara lain saat menggunakan rahang
- nyeri saat menggerakkan rahang
- ketidaksejajaran rahang
- menggertakkan gigi, atau bruksisme
Orang yang mengalami nyeri rahang akibat PsA mungkin mengalami gejala yang membuat sulit untuk mengunyah, makan, minum, berbicara, dan tidur.
Banyak perawatan saat ini dapat membantu mengontrol peradangan dan keterlibatan sistem kekebalan, memungkinkan banyak orang dengan PsA untuk menjalani hidup aktif dan tetap sehat.
Bisakah PsA menyebabkan masalah gigi?
PsA terutama memengaruhi persendian, tetapi tampaknya juga memiliki kaitan dengan penyakit gusi dan masalah gigi.
Satu studi 2013 menemukan bahwa orang dengan PsA memiliki masalah gusi yang lebih parah daripada mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut. Penyakit gusi dapat menyebabkan bau mulut kronis, perubahan gigitan, dan, dalam kasus yang parah, kehilangan gigi.
Sebuah studi yang lebih baru menunjukkan bahwa peradangan pada PsA dapat menyebabkan peradangan gusi. Namun, peneliti perlu mengeksplorasi ini lebih jauh untuk memahami kaitannya sepenuhnya.
Orang dengan PsA memiliki tingkat masalah TMJ yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan kerusakan gigi karena menggeretakkan dan mengepalkan. Seorang dokter gigi mungkin meresepkan belat gigitan yang bisa dipakai seseorang pada gigi untuk melindunginya dari kerusakan.
Pengobatan rumahan untuk PsA dan nyeri rahang
Ada beberapa pengobatan rumahan yang dapat membantu meredakan nyeri rahang, bunyi klik, gerinda, dan gejala lain yang memengaruhi rahang.
Perawatan medis dapat mengatasi penyebab yang mendasari gejala PsA untuk mencegah kerusakan sendi dan menghentikan perkembangan kondisi.
Namun, orang tidak boleh mengandalkan pengobatan rumahan saja untuk mengobati PsA. Pasalnya, meski gejalanya ringan, kondisi tersebut tetap bisa menyebabkan kerusakan permanen pada persendian.
Untuk meredakan nyeri rahang terkait PsA di rumah:
Oleskan es atau panas
Banyak orang menemukan bahwa mengoleskan kompres panas lembab efektif untuk meredakan nyeri dan kekakuan pada rahang. Kompres es juga dapat meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan serta peradangan. Namun, hindari membiarkan kompres es selama lebih dari 10 menit setiap kalinya.
Lakukan diet ramah rahang
Orang dengan PsA yang memengaruhi rahang mungkin ingin untuk sementara beralih ke diet ramah rahang saat gejalanya kambuh.
Diet ramah rahang mencakup makanan yang lunak atau dicairkan agar rahang mendapat kesempatan untuk beristirahat dan sembuh.
Kiat untuk menerapkan pola makan ramah rahang meliputi:
- menghindari makanan yang kenyal dan renyah, seperti roti kering, keripik, dan daging yang kenyal
- memilih untuk dimasak daripada sayuran dan buah-buahan mentah
- membuat smoothie dengan sayuran dan buah-buahan segar
- makan sup
Istirahatkan rahang
Rahang yang meradang akibat PsA mungkin tidak terlalu nyeri jika diberikan waktu untuk istirahat. Beberapa cara untuk mengistirahatkan rahang antara lain:
- menghindari permen karet
- Memperhatikan kebiasaan mengunyah, seperti menggigit kuku atau mengunyah pena, yang dapat membuat rahang stres
- meluangkan waktu dari aktivitas yang membutuhkan pembicaraan ekstensif, seperti ceramah dan rapat
- hindari menggendong ponsel di antara wajah dan bahu, karena dapat membuat otot leher dan rahang menjadi stres
Mengurangi stres
Tingkat stres yang tinggi dapat menyebabkan seseorang lebih sering mengertakkan gigi dan mengatupkan rahang. Menggunakan teknik relaksasi seperti meditasi, yoga, dan pernapasan dalam dapat membantu mengurangi ketegangan pada rahang.
Mengurangi stres juga dapat membantu gejala PsA lainnya, karena stres dapat menyebabkan psoriasis dan flare PsA.
Jalani terapi fisik
Mempraktikkan latihan khusus, dengan bimbingan ahli terapi fisik, dapat membantu meringankan gejala PsA pada rahang dan sendi lainnya.
Penelitian telah menemukan bahwa terapi fisik dapat membantu gejala TMJ dan nyeri sendi rahang.
Terapi fisik untuk rahang mungkin melibatkan gerakan rahang, peregangan, dan koreksi posisi tubuh dan kepala.
Olahraga
Aktivitas fisik dapat membantu mengurangi stres dan meningkatkan kualitas tidur. National Psoriasis Foundation merekomendasikan olahraga sebagai cara untuk meredakan gejala PsA. Olahraga teratur membuat sendi dan tendon kendur dan mengurangi peradangan.
Perawatan
Peradangan dan respons imun yang terlalu aktif menyebabkan sebagian besar gejala PsA, termasuk di rahang. Dokter biasanya mengobati nyeri rahang terkait PsA dengan menangani salah satu atau kedua masalah ini.
Perawatan yang dapat membantu gejala PsA terkait rahang meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Ibuprofen, aspirin, dan naproxen dapat menawarkan nyeri sementara dan pereda peradangan. Konsultasikan dengan dokter sebelum mengambil NSAID untuk waktu yang lama.
- Suntikan kortikosteroid: Ini bertindak cepat untuk mengurangi pembengkakan dan nyeri. Seorang dokter biasanya melakukan ini di kantor mereka.
Obat untuk penggunaan jangka panjang bertujuan untuk mengobati PsA dengan mengubah cara kerja sistem kekebalan. Mereka termasuk:
- Biologis: Pedoman saat ini merekomendasikan hal ini untuk kebanyakan orang dengan diagnosis baru PsA. Mereka dapat mengurangi keparahan gejala dan menurunkan risiko flare dan kerusakan permanen. Kebanyakan obat biologis datang sebagai suntikan atau infus.
- Obat molekul kecil oral: Terapi biologi tidak cocok untuk semua orang, dan dokter mungkin merekomendasikan obat oral ini untuk orang yang rentan terhadap infeksi atau tidak dapat mentolerir obat biologis karena alasan lain. Contohnya termasuk tofacitinib (Xeljanz) dan apremilast (Otezla).
- Obat antirematik yang memodifikasi penyakit: Ini dapat mengurangi peradangan.
Diagnosa
Tidak ada tes tunggal untuk masalah PsA atau TMJ. Namun, dokter akan menggunakan kombinasi tes medis, riwayat kesehatan seseorang, dan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah seseorang memiliki PsA dan sendi mana yang mungkin terpengaruh.
Tes diagnostik untuk PsA dan keterlibatan rahang mungkin termasuk:
- tes darah, yang dapat membantu menyingkirkan jenis radang sendi lain, seperti rheumatoid arthritis
- Sinar-X pada rahang dan sendi lainnya, meskipun biasanya tidak mendeteksi PsA stadium awal
- Pemindaian MRI
- pemeriksaan kulit untuk mencari ruam atau sisik keperakan, yang merupakan tanda psoriasis
- pemeriksaan fisik rahang
- riwayat kesehatan dan riwayat keluarga, karena PsA dapat bersifat genetik
Gejala PsA lainnya
PsA terkait dengan psoriasis, suatu kondisi kulit yang menyebabkan ruam bersisik. Sekitar 30 persen orang yang menderita psoriasis juga mengembangkan PsA. Akibatnya, banyak dokter akan memeriksa PsA ketika seseorang mengalami psoriasis dan nyeri sendi bersamaan.
Namun, dokter tidak selalu dapat mendiagnosis PsA berdasarkan gejala kulit saja. Beberapa orang mengembangkan PsA tanpa psoriasis. Pada 85 persen penderita PsA, gejala kulit muncul sebelum gejala persendian.
PsA berbeda dari bentuk arthritis lainnya. Banyak jenis artritis yang dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan sendi, tetapi PsA memiliki gejala uniknya sendiri.
Studi menunjukkan bahwa dua gejala tertentu dapat menjadi tanda dari PsA: enthesitis dan dactylitis.
Enthesitis
Enthesitis adalah peradangan di area di mana tendon atau ligamen menempel pada tulang. Hal ini dapat menyebabkan terbentuknya tulang baru, mirip dengan taji tulang.
Itu juga bisa menyebabkan rasa sakit, kaku, dan bengkak. Enthesitis sering menyerang tumit, bagian bawah kaki, ujung jari, siku, lutut, pinggul, dan tulang belakang.
Rasa sakit akibat entesitis mungkin terfokus pada area di sebelah sendi daripada sendi itu sendiri.
Daktilitis
Daktilitis menyebabkan pembengkakan, peradangan, dan nyeri di seluruh jari (jari tangan atau kaki). Gejala ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan mungkin menyulitkan atau tidak mungkin untuk memindahkan jari yang terkena.
Daktilitis biasanya mempengaruhi satu atau beberapa digit, tetapi tidak dalam pola simetris. Ini berarti bisa mempengaruhi satu sisi tubuh dan bukan yang lain.
Tanda lainnya
Tanda-tanda PsA lainnya termasuk:
- spondilitis, di mana PsA mempengaruhi sendi di tulang belakang, panggul, atau leher
- kelelahan
- kekakuan sendi, terutama di pagi hari
- nyeri, berdenyut, dan kaku pada satu atau lebih persendian
- perubahan kuku, seperti remuk, berlubang, atau infeksi jamur kuku
- uveitis, peradangan di dalam mata yang menyebabkan kemerahan dan nyeri, memengaruhi sekitar 7 persen orang dengan PsA
Pandangan
Gejala PsA, termasuk yang memengaruhi rahang, bisa menyakitkan dan mengganggu kehidupan sehari-hari seseorang. Namun, mengikuti rencana pengobatan yang efektif untuk PsA dapat membantu seseorang mendapatkan kelegaan dan, dalam banyak kasus, mencapai remisi.
The Arthritis Foundation mengatakan bahwa hingga 60 persen orang dengan PsA dapat mencapai remisi dengan pengobatan yang tepat. Remisi berarti hanya ada sedikit aktivitas penyakit di dalam tubuh. Namun, ini tidak berarti bahwa suatu kondisi sembuh, atau seseorang dapat berhenti minum obat.
Orang dengan PsA harus minum obat mereka tanpa batas waktu, seperti yang diresepkan dokter, untuk menjaga kondisi mereka terkendali dan mencapai kualitas hidup terbaik.
