Yang perlu diketahui tentang testis kecil
Testis datang dalam berbagai bentuk dan ukuran. Ini juga umum untuk satu testis menjadi sedikit lebih besar dari yang lain dan untuk satu testis menggantung lebih rendah. Karena variabilitas yang luas ini, ada beberapa cara berbeda untuk mengukur testis seseorang.
Satu pengukuran melihat volume, yang rata-rata berukuran sekitar 20 sentimeter kubik (cm³). Cara lain untuk menilai ukuran testis adalah dengan mengukur panjang dari atas ke bawah. Rata-rata, panjangnya antara 4,5 dan 5,1 sentimeter.
Orang dengan testis jauh lebih kecil dari ini mungkin khawatir. Namun, jika tidak ada gejala yang menyertai, jarang ada masalah.
Daripada membandingkan ukuran testis mereka dengan orang lain, seseorang harus melihat apakah testis mereka telah berubah dari waktu ke waktu. Testis yang tiba-tiba jauh lebih kecil atau lebih besar dari biasanya mungkin menandakan adanya masalah.
Pada artikel ini, kami memeriksa potensi penyebab testis kecil dan opsi perawatannya. Kami juga menjelaskan kapan seseorang dengan testis kecil harus mendapatkan nasehat dari dokter.
Testosteron rendah
Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa volume testis, di samping indeks massa tubuh (BMI), bisa menjadi prediktor kadar testosteron. Rata-rata, partisipan dengan testosteron rendah memiliki testis yang lebih kecil.
Banyak orang dengan kadar testosteron rendah memiliki ukuran testis yang normal, jadi penting untuk melihat semua gejala dan bukan hanya ukuran testis.
Beberapa gejala testosteron rendah meliputi:
- dorongan seks yang rendah
- kesulitan mencapai dan mempertahankan ereksi
- kelelahan
- perubahan mood dan mudah tersinggung
- depresi
- hilangnya massa otot
Varikokel
Varikokel adalah pembengkakan pembuluh darah vena di dalam skrotum yang membesar. Sementara beberapa orang mungkin merasakan sakit atau bengkak, yang lain mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Beberapa orang dengan varikokel memiliki masalah dengan kesuburan. Sekitar 40% pria dengan infertilitas mengalami varikokel, meskipun ada juga pria dengan varikokel yang tidak mengalami infertilitas.
Beberapa individu dengan varikokel mungkin memperhatikan bahwa testis mereka menyusut atau salah satu testis tiba-tiba lebih kecil dari yang lain. Mereka mungkin juga mengalami rasa sakit di bagian dalam skrotum.
Pembedahan dapat mengobati sebagian besar varikokel. Dalam banyak kasus, testis kembali ke ukuran biasanya setelah operasi.
Gangguan bawaan
Gangguan bawaan adalah suatu kondisi yang muncul sejak lahir. Beberapa kelainan bawaan yang langka menyebabkan buah zakar yang sangat kecil.
Salah satu kelainan tersebut adalah sindrom Klinefelter. Sindrom Klinefelter menyebabkan laki-laki memiliki dua atau lebih kromosom X, bukan hanya satu.
Orang dengan sindrom Klinefelter cenderung lebih tinggi dari rata-rata dan memiliki testis kecil yang menghasilkan sedikit testosteron. Kebanyakan orang dengan sindrom Klinefelter tidak subur.
Sindrom Klinefelter juga dapat memengaruhi perkembangan otak dan motorik. Anak-anak dengan kondisi ini mungkin memiliki koordinasi yang buruk atau menemukan keterampilan perilaku yang menantang untuk dipelajari.
Selama masa pubertas, beberapa anak laki-laki dengan kondisi tersebut mengembangkan payudara. Beberapa orang dengan sindrom Klinefelter mendapatkan diagnosis sejak masa kanak-kanak, tetapi yang lain mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki kondisi tersebut.
Atrofi testis
Atrofi testis terjadi saat testis mengecil. Beberapa kondisi dapat menyebabkan atrofi testis.
Salah satu penyebab atrofi testis yang terkenal adalah pembedahan untuk memperbaiki hernia inguinalis. Komplikasi ini jarang terjadi, mempengaruhi hanya sekitar 0,5% pria yang menjalani perbaikan hernia inguinalis primer.
Orang yang melakukan perbaikan hernia inguinalis berulang kali memiliki risiko atrofi testis yang lebih tinggi, dengan sekitar 5% mengalami komplikasi ini.
Beberapa penyebab lain dari atrofi testis meliputi:
- penuaan
- infeksi menular seksual (IMS), seperti sifilis dan HIV
- infeksi lain, seperti gondongan
- sirosis akibat alkohol
Infertilitas
Penelitian kecil telah secara langsung menguji hubungan antara ukuran testis dan infertilitas. Sebuah studi tahun 1989 mencatat bahwa dari 1.029 pria tidak subur dalam studi tersebut, 704 memiliki testis berukuran normal. Laki-laki lain memiliki tingkat penurunan volume testis yang berbeda dari satu atau kedua testis.
Jumlah dan pergerakan sperma berkurang dengan ukuran testis. Pria dengan volume testis lebih rendah seringkali memiliki produksi sperma yang lebih rendah.
Karena sebagian besar pria infertil dalam penelitian ini memiliki testis berukuran normal, penelitian ini tidak menemukan korelasi yang jelas antara ukuran testis dan kesuburan pada mereka yang memiliki ukuran testis normal.
Pria dengan masalah kesuburan harus bertanya kepada dokter tentang pengujian untuk menilai kualitas sperma. Seorang dokter mungkin juga merekomendasikan tes darah untuk mengukur kadar hormon.
Kanker
Penurunan ukuran testis setelah torsi testis dapat menjadi faktor risiko kanker testis. Siapapun yang menyadari bahwa testis mereka tiba-tiba mengecil harus menemui dokter.
Gejala kanker testis mungkin sulit dibedakan dari gejala kanker jenis lain.
Beberapa gejala kanker testis antara lain:
- benjolan di testis
- pembesaran testis
- memiliki cairan di skrotum
- memperbesar payudara
- perasaan berat di testis atau skrotum
- nyeri tumpul di punggung atau perut
- mengalami sesak napas
Beberapa faktor risiko kanker testis meliputi:
- Testis yang tidak turun (kriptorkismus). Orang dengan kriptorkismus lebih mungkin mengembangkan kanker testis dibandingkan dengan testis yang turun.
- Sejarah keluarga. Meskipun kebanyakan orang dengan kanker testis tidak memiliki riwayat penyakit dalam keluarga, memiliki kerabat tingkat pertama dengan kanker testis meningkatkan risiko seseorang.
- HIV. Orang dengan HIV, terutama mereka dengan HIV stadium 3, memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan kanker testis.
- Kanker testis sebelumnya. Sekitar 3-4% dari mereka yang telah menerima diagnosis kanker di satu testis akan mengembangkan kanker di testis lainnya.
- Ras dan etnis. Laki-laki kulit putih 4 sampai 5 kali lebih mungkin mengembangkan kanker testis daripada laki-laki kulit hitam dan Amerika keturunan Asia.
- Usia. Meskipun kanker testis dapat menyerang pria dari segala usia, hampir 50% kanker testis terjadi pada mereka yang berusia antara 20 dan 34 tahun.
Efek samping
Ketika testis lebih kecil dari rata-rata, tetapi tidak ada kondisi medis yang mendasari, biasanya tidak ada efek samping.
Kondisi medis yang menyebabkan testis kecil juga bisa menghasilkan tanda dan gejala lain. Misalnya, varikokel dapat menyebabkan nyeri dan bengkak pada skrotum.
Atrofi testis dapat memengaruhi kesehatan seksual dan reproduksi dalam beberapa cara. Orang mungkin mengalami:
- nyeri di testis
- kesuburan menurun
- libido rendah
- masalah seksual, seperti disfungsi ereksi
Kapan harus ke dokter
Jika seseorang mengkhawatirkan ukuran testis mereka dan gejala yang menyertainya, mereka harus menemui dokter. Seorang dokter dapat menilai apakah ada masalah mendasar yang serius atau tidak.
Siapa pun yang cemas atau sadar diri tentang ukuran testis mereka harus berbicara dengan profesional perawatan kesehatan pada pertemuan berikutnya.
Penting untuk menjadwalkan janji dengan profesional perawatan kesehatan jika:
- nyeri, menyusut, atau bengkak terjadi pada salah satu atau kedua testis
- pasangan tidak hamil setelah satu tahun atau lebih mencoba
- benjolan muncul di skrotum
- terjadi pertumbuhan payudara yang tidak biasa
- Ada gejala testosteron rendah, seperti masalah ereksi atau energi rendah
- Gejala lain yang menyertai muncul, seperti nyeri punggung bawah, sesak napas, sakit perut, batuk, kebingungan, atau sakit kepala.
Pandangan
Memiliki testis yang kecil tidak selalu berarti seseorang memiliki masalah kesehatan.
Namun, perubahan ukuran atau bentuk testis yang tiba-tiba dapat mengindikasikan adanya masalah.
Bahkan masalah serius, seperti kanker testis, mungkin lebih mudah diobati jika dokter mendiagnosisnya lebih awal. Oleh karena itu, orang tidak boleh menunda mencari pengobatan.
