Apa yang perlu diketahui tentang osteoartritis tricompartmental
Osteoartritis trikompartemen terjadi ketika ketiga kompartemen di lutut dipengaruhi oleh gejala artritis.
Kondisi tersebut menyebabkan perubahan degeneratif pada sendi. Karena sifatnya yang tersebar luas, osteoartritis trikompartemen mungkin lebih parah daripada bentuk lain dari osteoartritis.
Pada artikel ini, kami melihat secara mendalam tentang osteoartritis trikompartemen, termasuk gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan untuk kondisi yang menyakitkan ini.
Apa itu osteoartritis tricompartmental?
Osteoartritis, atau osteoartrosis, adalah kondisi paling umum yang memengaruhi persendian. Menurut Arthritis Foundation, osteoartritis mempengaruhi sekitar 27 juta orang di Amerika Serikat saja.
Kondisi ini paling sering memengaruhi lutut dan juga disebut sebagai artritis keausan, karena terjadi karena tulang rawan pada persendian yang rusak seiring waktu.
Proses keausan ini disebut sebagai perubahan degeneratif, dan ini menyebabkan gejala yang meliputi kekakuan, nyeri, dan efusi sendi atau peningkatan jumlah cairan di dalam sendi.
Empat tulang bertemu di lutut. Tibia dan fibula terhubung dari bawah sendi. Femur terhubung dari atas, dan patela atau tempurung lutut berada tepat di atas femur dan tulang rawan penghubung.
Pertemuan tulang-tulang ini menciptakan tiga kompartemen di lutut:
- kompartemen patellofemoral, tempat tempurung lutut dan tulang paha bertemu
- kompartemen femorotibial medial, atau bagian dalam lutut
- kompartemen femorotibial lateral, atau bagian luar lutut
Osteoartritis dapat terjadi di salah satu kompartemen ini, tetapi osteoartritis trikompartemen terjadi jika ketiga kompartemen lutut terpengaruh.
Osteoartritis trikompartemen sering dianggap lebih buruk daripada bentuk lain dari osteoartritis, karena seluruh area lutut terpengaruh dan hilangnya tulang rawan atau sinovium atau lapisan sendi mungkin lebih luas.
Gejala
Osteoartritis menyebabkan tulang rawan dan sinovium di lutut rusak, sering kali menyebabkan taji tulang tumbuh di tempatnya. Tulang rawan juga bisa menjadi kasar atau rusak sepenuhnya. Proses ini semakin memburuk dari waktu ke waktu dan sering menimbulkan gejala, antara lain:
- nyeri dan peradangan terlokalisasi
- efusi sendi atau air di lutut
- kondrosis, di mana tulang rawan lunak atau halus rusak
- kekakuan sendi dan kesulitan menggerakkan sendi, terutama setelah lama tidak aktif
- taji tulang atau eksostosis di lutut yang bisa dilihat pada gambar sinar-X
- lutut yang terkunci karena taji tulang
- kelemahan atau tekuk di lutut
- perubahan gaya berjalan, biasanya gaya berjalan dengan lutut ketukan atau kaki mangkuk
Gejala bisa menjadi lebih buruk setelah duduk atau istirahat dalam waktu yang lama, dan jenis latihan yang berdampak juga dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan bengkak pada sendi.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis osteoartritis tricompartmental dengan benar, dokter mungkin terlebih dahulu mengajukan pertanyaan dan melakukan pemeriksaan fisik.
Osteoartritis melibatkan nyeri lutut dan beberapa gejala lainnya, jadi dokter mungkin bertanya apakah orang tersebut memiliki gejala seperti:
- retak atau pecah di lutut
- serutan setiap kali lutut digerakkan
- lutut kaku di pagi hari atau setelah periode duduk atau istirahat
- nyeri tekan dan bengkak di daerah tersebut
- merasa seolah-olah persendian lebih dingin dari biasanya
Dokter akan sering menggunakan tes pencitraan, seperti sinar-X, untuk memastikan diagnosisnya. Mereka akan mencari tanda-tanda tulang rawan yang telah aus atau pertumbuhan tulang ekstra di tempat tulang rawan seharusnya berada. Osteoartritis mungkin lebih sulit untuk didiagnosis pada tahap awal, tetapi lebih mudah pada tahap selanjutnya.
Jika masih ada keraguan, dokter dapat merekomendasikan pemindaian jaringan lunak, menggunakan pemindai MRI, untuk memeriksa ligamen, tulang rawan, dan sinovium secara menyeluruh.
Penyebab dan faktor risiko
Osteoartritis dapat terjadi dari keausan normal pada sendi, sehingga siapa pun berpotensi didiagnosis dengan gangguan tersebut. Namun, beberapa faktor risiko dapat membuat diagnosis lebih mungkin terjadi.
Usia
Gejala osteoartritis berkembang dari waktu ke waktu, sehingga persendian orang yang lebih tua mungkin lebih aus daripada orang muda, meningkatkan risiko osteoartritis.
Tetap aktif dan melakukan peregangan atau melakukan latihan berdampak rendah - seperti tai chi, yoga, dan berenang - dapat membantu menjaga otot tetap kuat dan memperlambat degenerasi normal seiring bertambahnya usia.
Kegemukan
Membawa beban ekstra bisa membebani persendian, terutama pada pinggul dan lutut, yang merupakan persendian yang menahan stres. Penurunan berat badan dapat membantu mengurangi dampak pada persendian dan mengurangi gejala.
Sebuah studi di jurnal Ulasan Obesitas menunjukkan bahwa kehilangan hanya 10% dari berat badan dapat mengurangi gejala, termasuk nyeri, dan meningkatkan fungsi fisik pada persendian.
Jika seseorang dengan osteoartritis juga mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, pedoman saat ini merekomendasikan penurunan berat badan untuk membantu meringankan kondisi tersebut.
Gen
Gen seseorang mungkin juga berperan. Seseorang dengan anggota keluarga dekat yang menderita atau menderita osteoartritis mungkin lebih mungkin mengalaminya sendiri.
Seks
Review yang diterbitkan di jurnal Osteoartritis dan Tulang Rawan mencatat bahwa seks dan hormon mungkin berperan dalam osteoartritis, dengan wanita lebih mungkin mengalami osteoartritis lutut daripada pria, meskipun tidak jelas mengapa hal ini terjadi.
Wanita yang mengalami menopause mungkin juga lebih mungkin mengalami gejala, para peneliti percaya bahwa hormon, seperti estrogen, mungkin berperan.
Aktivitas yang membuat stres
Aktivitas fisik yang sangat berat pada lutut dapat menjadi faktor risiko kerusakan yang lebih parah dan robek. Tenaga kerja manual, membawa beban berat, atau latihan berdampak tinggi seperti lari mungkin berisiko bagi sebagian orang seiring berjalannya waktu.
Cedera traumatis
Cedera langsung pada lutut atau di area yang secara tidak langsung mempengaruhi lutut, seperti kaki atau tungkai, dapat menjadi faktor yang mempengaruhi gejala osteoartritis di kemudian hari.
Kelainan saat lahir
Beberapa orang mungkin terlahir dengan kelainan pada tulang, tulang rawan, ligamen, atau sinovium yang membuat mereka lebih mungkin mengalami gejala osteoartritis di kemudian hari.
Pengobatan
Saat ini tidak ada obat untuk osteoartritis karena tulang rawan tidak dapat diganti setelah terkikis.
Perawatan optimal untuk osteoartritis trikompartemen bervariasi berdasarkan tingkat keparahan kondisinya. Perawatan biasanya melibatkan pengelolaan gejala, mencegah perkembangan gangguan, atau pembedahan.
Perawatan berikut dapat membantu mengatasi gejala osteoartritis:
Es dan panas. Nyeri dan bengkak di lutut mungkin merespons dengan baik terhadap kompres es dan panas pada waktu yang berbeda dalam sehari. Ketinggian juga bisa mengurangi pembengkakan di sekitar lutut.
Pereda nyeri. Obat antiradang dan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas (OTC) dapat mengurangi rasa sakit dan bengkak dalam banyak kasus. Obat resep dan penghambat COX-2 dapat membantu jika versi OTC tidak efektif.
Suntikan kortikosteroid. Seorang dokter dapat menyuntikkan kortikosteroid langsung ke lutut untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan jika obat lain tidak berhasil.
Perubahan gaya hidup. Seseorang dapat mengurangi stres pada lututnya dengan menghindari latihan berdampak tinggi, dan menggantinya dengan latihan berdampak rendah, misalnya, berenang atau bersepeda. Latihan berdampak rendah dapat memperkuat area di sekitar sendi untuk mengurangi dampak pada sendi itu sendiri.
Alat kesehatan. Menggunakan alat kesehatan dapat membantu mengurangi tekanan pada persendian. Ini bisa termasuk tongkat untuk berjalan, memakai sepatu anti goncangan atau sol baji, atau menggunakan lengan baju atau penjepit untuk menstabilkan lutut.
Pembedahan. Dalam kasus yang sudah lanjut atau yang tidak merespons pengobatan lain, pembedahan mungkin disarankan. Biasanya dilakukan untuk orang yang tidak dapat berfungsi karena osteoartritis, karena operasi pada lutut bisa menjadi rumit.
Jika seorang dokter merekomendasikan operasi untuk osteoartritis tricompartmental, ini sering melibatkan penggantian lutut total atau artroplasti lutut total. Dalam operasi ini, dokter mengganti tulang dan sendi yang rusak dengan sendi plastik dan logam.
Diperlukan waktu beberapa bulan untuk pulih dari artroplasti lutut total. Sesi terapi fisik yang teratur akan membantu memperkuat kaki dan memungkinkan seseorang untuk berjalan normal kembali.
Pandangan
Osteoartritis adalah kondisi degeneratif kronis yang umum, saat ini tidak dapat disembuhkan secara total. Gejala osteoartritis trikompartemen mempengaruhi seluruh lutut dan mungkin lebih luas.
Mengelola gejala ini dapat membantu dalam banyak kasus, dan mempertahankan gaya hidup sehat juga dapat memperlambat perkembangan gangguan. Pembedahan dapat membantu memulihkan fungsi pada lutut yang terkena jika intervensi lain tidak berhasil.
