Apa yang perlu diketahui tentang bursitis trokanterik

Bursitis trokanterik terjadi ketika kantung kecil berisi cairan di pinggul yang disebut bursa menjadi teriritasi. Bursitis adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri pinggul.

Bursa adalah kantung kecil berisi cairan yang ditemukan di dekat persendian. Bursa membantu persendian bergerak lebih mudah dengan membiarkan otot dan tendon meluncur di atas tulang dan struktur lainnya. Tubuh manusia memiliki lebih dari 150 bursae.

Ketika bursa meradang, mereka menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai bursitis. Trochanteric bursitis atau sindrom nyeri trokanterik mayor mendapatkan namanya karena memengaruhi area tulang yang disebut trokanter. Trochanter terletak di area tertentu di pinggul, di ujung tulang paha.

Baca terus untuk mengetahui tentang penyebab dan gejala bursitis trokanterik, serta cara mengobatinya. Meskipun tidak ada obatnya, ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia yang dapat meningkatkan mobilitas dan mengurangi nyeri pinggul.

Gejala

Menggerakkan atau menekan bagian luar pinggul atau paha dapat menyebabkan nyeri di pinggul saat seseorang menderita bursitis trokanterik.

Trochanteric bursitis adalah penyebab umum nyeri pinggul luar pada wanita paruh baya yang aktif.

Bursitis trokanterik dapat menyebabkan nyeri pinggul yang signifikan, terutama jika seseorang menekan pinggulnya. Itu juga dapat menyebabkan gejala berikut:

• nyeri di pinggul yang biasanya terjadi di luar pinggul atau paha
• rasa sakit yang memburuk dengan aktivitas fisik
• rasa sakit saat seseorang menaiki tangga
• nyeri saat berbaring di sisi yang terkena
• nyeri saat menyentuh atau menekan pinggul

Rasa sakit yang terkait dengan bursitis trokanterik biasanya lebih buruk di malam hari, terutama saat seseorang berbaring atau telah berbaring miring selama beberapa waktu. Jika tendon di sekitar tulang pinggul juga meradang, gejalanya mungkin lebih buruk.

Robekan gluteus medius

Gejala bursitis trokanterik bisa serupa dengan yang disebabkan oleh robekan pada gluteus medius, yaitu otot yang menempel pada area yang sama. Namun, robekan pada gluteus medius menyebabkan kelemahan saat mencoba menjauhkan pinggul atau tungkai dari tubuh. Jika gejala terus berlanjut dan seseorang mencurigai adanya robekan pada gluteus medius, mereka harus menemui dokter karena cedera ini mungkin memerlukan pembedahan.

Penyebab bursitis trokanterik

Berlari atau bersepeda secara teratur dapat meningkatkan risiko radang kandung lendir trokanterik.

Beberapa penyebab yang terkait dengan kondisi tersebut meliputi:

• Trauma. Riwayat jatuh atau terbenturnya pinggul dengan keras dapat menyebabkan bursitis trokanterik.
• Penggunaan berlebihan. Orang yang melakukan aktivitas fisik berulang-ulang, seperti berlari atau bersepeda, dapat menyebabkan peradangan pada kantung bursa di pinggul.
• Postur tubuh yang buruk. Duduk dengan postur melengkung atau posisi postur buruk lainnya dapat memberikan tekanan ekstra pada pinggul. Kondisi terkait postur tubuh, seperti skoliosis, juga dapat menyebabkan bursitis trokanterik.
• Taji tulang atau deposit kalsium. Kadang-kadang seseorang dapat mengembangkan pertumbuhan tulang yang disebut taji tulang pada trokanter. Ini bisa bergesekan dengan bursa, menyebabkan peradangan.
• Sejarah penyakit kronis tertentu. Orang yang memiliki penyakit kronis, seperti asam urat, penyakit tiroid, psoriasis, dan rheumatoid arthritis, mungkin berisiko lebih tinggi terkena bursitis trokanterik.
• Operasi sebelumnya. Seseorang lebih mungkin terkena bursitis trokanterik jika mereka pernah menjalani operasi pada pinggul mereka di masa lalu, termasuk penggantian pinggul. Antara 3 hingga 17 persen orang yang menjalani penggantian pinggul mengalami bursitis trokanterik. Terkadang, operasi pinggul dapat menyebabkan sedikit perbedaan pada panjang kaki, yang juga dapat menyebabkan bursitis trokanterik.
• Kelebihan berat badan. Berat badan berlebih atau obesitas juga dapat menyebabkan bursitis trokanterik. Hal ini karena kelebihan berat badan memberikan tekanan yang lebih besar pada pinggul dan area di sekitarnya.

Perawatan

Beberapa metode yang digunakan untuk mengobati bursitis trokanterik meliputi:

• Beristirahat untuk memberikan waktu bagi kantung bursa yang meradang untuk sembuh. Terkadang seseorang mungkin membutuhkan alat bantu berjalan, seperti tongkat atau kruk.
• Mengonsumsi obat antiinflamasi yang dijual bebas, seperti Ibuprofen atau Naproxen.
• Menerapkan bantal pemanas, bantalan pendingin, atau kompres es ke area yang terkena. Ini dapat mengurangi peradangan dan membantu mengatasi rasa sakit.
• Melakukan latihan terapi fisik untuk meningkatkan jangkauan gerak dan memperkuat otot-otot di sekitar pinggul.
• Memiliki suntikan kortikosteroid, jika direkomendasikan oleh penyedia medis. Suntikan ini membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
• Menurunkan berat badan jika seseorang kelebihan berat badan. Berat badan berlebih dapat membuat pinggul Anda tegang, menyebabkan nyeri radang kandung lendir trokanterik.

Jika seseorang mencoba metode pengobatan di rumah dan masih merasakan sakit, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan. Seorang dokter biasanya tidak akan menyarankan operasi kecuali gejala seseorang belum membaik dengan 12 bulan perawatan di rumah dan medis.

Dalam kasus ekstrim, bursa seseorang dapat dihapus melalui teknik invasif minimal. Operasi ini sering kali dapat dilakukan sebagai pasien rawat jalan di mana seseorang tidak harus tinggal di rumah sakit semalaman.

Diagnosa

X-ray dapat dilakukan untuk mendiagnosis bursitis trokanterik.

Seorang dokter akan mulai mendiagnosis bursitis trokanterik dengan terlebih dahulu meninjau riwayat dan gejala medis seseorang. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pinggul, merasakan area nyeri di dekat lokasi bursa kemungkinan berada.

Seorang dokter kemungkinan besar akan mengharapkan rasa sakit akibat bursitis trokanterik menjadi lebih buruk di bagian lateral atau samping pinggul. Terkadang, dokter akan merasakan area jaringan yang menggembung di pinggul lateral, yang dapat mengindikasikan bursitis trokanterik.

Selain pemeriksaan fisik, dokter mungkin merekomendasikan studi pencitraan tambahan untuk memeriksa kelainan yang terkait dengan bursa. Ini termasuk:

• sinar X
• pemindaian kepadatan tulang
• pencitraan resonansi magnetik (MRI)

Seorang dokter akan mempertimbangkan tidak hanya gejala yang mengarah ke trochanteric bursitis tetapi juga akan mencoba mengesampingkan kondisi serupa lainnya. Misalnya, seseorang yang mengalami kesulitan memakai sepatu dan kaus kaki atau memiliki gaya berjalan yang menyebabkan rasa sakit pada langkah pertama, kemudian nyeri dari langkah pertama mungkin menderita osteoartritis daripada bursitis trokanterik.

Gejala bursitis trokanterik mungkin mirip atau membingungkan dengan:

• osteoartritis
• sindrom gertakan pinggul
• fibromyalgia
• fraktur stres pada bagian atas tulang kaki

Pandangan

Trochanteric bursitis bisa menjadi kondisi yang menyusahkan dan menyakitkan. Biasanya, perawatan OTC dapat membantu meringankan gejala seseorang. Pembedahan adalah metode pengobatan terakhir yang direkomendasikan bagi mereka yang mengalami gejala nyeri yang terus-menerus.