Semua yang perlu Anda ketahui tentang sindrom iritasi usus besar (IBS)

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan gastrointestinal jangka panjang yang dapat menyebabkan rasa tidak nyaman yang terus-menerus. Namun, kebanyakan orang tidak akan mengalami komplikasi yang parah.

Orang juga menyebut IBS sebagai kolitis spastik, kolitis mukosa, dan usus besar saraf. Ini adalah kondisi kronis. Namun, gejalanya cenderung berubah selama bertahun-tahun. Gejala sering membaik saat individu belajar mengelola kondisi tersebut.

Sampai saat ini, para ilmuwan tidak yakin apa yang menyebabkan IBS, tetapi ada bukti yang berkembang bahwa mikroba yang ada selama gastroenteritis menular dapat memicu reaksi jangka panjang.

Dalam artikel ini, kami membahas gejala, penyebab, dan pengobatan, dan bagaimana diet dapat memengaruhi IBS.

Gejala

Seseorang dengan IBS mungkin mengalami sakit perut dan kram.

Gejala IBS yang paling umum meliputi:

• perubahan kebiasaan buang air besar
• sakit perut dan kram, yang sering berkurang setelah buang air besar
• perasaan bahwa usus tidak kosong setelah buang air besar
• melewatkan gas berlebih
• keluarnya lendir dari rektum
• kebutuhan mendadak dan mendesak untuk menggunakan kamar mandi
• pembengkakan atau perut kembung

Gejala sering memburuk setelah makan. Flare-up dapat berlangsung selama beberapa hari, dan kemudian gejala membaik atau hilang sepenuhnya.

Tanda dan gejala bervariasi antar individu. Mereka sering menyerupai gejala penyakit dan kondisi lain dan juga dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh.

Ini mungkin termasuk:

• sering buang air kecil
• halitosis, atau bau mulut
• sakit kepala
• nyeri sendi atau otot
• kelelahan terus-menerus
• pada wanita, seks yang menyakitkan, atau dispareunia
• menstruasi tidak teratur

Kecemasan dan depresi juga dapat terjadi, seringkali karena ketidaknyamanan dan rasa malu yang mungkin menyertai kondisi tersebut.

Diet

Faktor makanan dapat berperan dalam memicu gejala IBS.

Gejala seringkali menjadi lebih buruk setelah mengonsumsi produk tertentu, seperti cokelat, susu, atau alkohol. Mereka dapat menyebabkan sembelit atau diare.

Beberapa buah, sayuran, dan soda bisa memicu kembung dan rasa tidak nyaman. Tidak jelas apakah alergi makanan atau intoleransi berperan.

Makanan pemicu kram atau kembung yang umum termasuk makanan yang menyebabkan perut kembung, seperti:

• kacang polong
• seledri
• Bawang
• wortel
• kismis
• pisang
• aprikot
• plum
• kubis Brussel
• kue pretzel
• roti bagel

Makanan lain yang dapat memicu flare meliputi:

• produk susu
• permen karet bebas gula
• beberapa permen
• produk dengan kafein di dalamnya, yang mungkin disebabkan oleh gula, sorbitol, atau intoleransi kafein daripada IBS

Langkah-langkah diet yang dapat membantu seseorang mengurangi risiko flare meliputi:

• Mengelola asupan serat: Beberapa orang dengan IBS perlu meningkatkan asupan seratnya, sementara yang lain harus mengonsumsi lebih sedikit. Tingkat serat yang seimbang dalam makanan dapat membantu meningkatkan pencernaan yang sehat.
• Suplemen probiotik: Mengonsumsi probiotik dapat membantu beberapa orang. Ini adalah bakteri menguntungkan yang mendukung kesehatan usus. Seseorang mungkin tidak langsung merasakan efeknya, jadi mereka harus meminumnya selama beberapa minggu untuk mengukur dampaknya pada kesehatan usus dalam periode yang lebih lama.
• Buku harian makanan: Mencatat makanan tertentu dalam makanan dan efek fisiknya akan membantu seseorang mengidentifikasi makanan pemicu utama.

Perubahan kebiasaan makan dapat membantu mengontrol gejala. Tidak ada diet IBS yang berhasil untuk setiap orang. Oleh karena itu, seseorang mungkin perlu melalui proses trial and error untuk menemukan pola makan yang konsisten dan nyaman.

Di sini, pelajari lebih lanjut tentang makanan yang harus dihindari oleh penderita IBS.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan IBS, tetapi para ahli percaya bahwa faktor mikroba mungkin memainkan peran kunci.

Para ilmuwan telah mengaitkannya dengan keracunan makanan. Faktanya, 1 dari 9 orang yang mengalami keracunan makanan mengembangkan IBS di kemudian hari. Tampaknya mikroba yang terlibat dalam gastroenteritis menular dapat berdampak pada sistem kekebalan yang menyebabkan perubahan jangka panjang pada usus.

Faktor lain yang mungkin berperan termasuk:

• diet
• faktor lingkungan, seperti stres
• faktor genetik
• hormon
• organ pencernaan dengan kepekaan tinggi terhadap nyeri
• respons yang tidak biasa terhadap infeksi
• kerusakan pada otot yang memindahkan makanan ke seluruh tubuh
• ketidakmampuan sistem saraf pusat (SSP) untuk mengontrol sistem pencernaan
• Keadaan mental dan emosional seseorang dapat berkontribusi pada pengembangan IBS. Orang dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD) memiliki risiko lebih tinggi terkena IBS.

Itu tidak menular dan tidak memiliki hubungan dengan kanker.

Perubahan hormonal dapat memperburuk gejala. Misalnya, gejala seringkali lebih parah pada wanita sekitar waktu menstruasi.

Infeksi seperti gastroenteritis dapat memicu IBS pasca infeksi (PI-IBS).

Apakah bisa disembuhkan?

Tidak ada obat untuk IBS. Namun, jika penderita IBS menghindari pemicu, membuat penyesuaian pola makan, dan mengikuti nasihat dokter, mereka dapat secara signifikan mengurangi risiko flare dan ketidaknyamanan.

Pilihan pengobatan untuk IBS bertujuan untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Pengobatan

Mengobati IBS biasanya melibatkan beberapa perubahan pola makan dan gaya hidup, serta belajar bagaimana mengelola stres.

Manajemen diet

Langkah-langkah berikut dapat membantu gejala:

menghindari alternatif gula pada beberapa permen karet, makanan diet, dan permen bebas gula, karena dapat menyebabkan diare

• mengkonsumsi lebih banyak makanan berbahan dasar gandum untuk mengurangi gas atau kembung
• tidak melewatkan makan
• makan pada waktu yang sama setiap hari
• makan perlahan
• membatasi asupan alkohol
• menghindari minuman berkarbonasi dan manis, seperti soda
• membatasi asupan buah dan sayuran tertentu
• minum setidaknya 8 gelas cairan per hari, bagi kebanyakan orang

Menghindari gluten juga dapat mengurangi risiko flare. Produk makanan bebas gluten dan alternatifnya sekarang banyak tersedia.

Cari tahu lebih lanjut tentang gluten.

Kecemasan dan stres

Berikut ini dapat membantu mengurangi atau meredakan gejala:

• teknik relaksasi, termasuk latihan atau meditasi
• kegiatan seperti Tai Chi atau yoga
• latihan fisik secara teratur
• konseling stres atau terapi perilaku kognitif (CBT)

Pengobatan

Obat-obatan berikut dapat membantu gejala IBS:

• Obat antispasmodik: Ini mengurangi kram perut dan nyeri dengan mengendurkan otot di usus.
• Pencahar pembentuk massal: Ini dapat membantu seseorang meredakan sembelit. Orang harus menggunakannya dengan hati-hati.
• Obat antimotilitas: Ini dapat mengurangi gejala diare. Pilihannya termasuk loperamide, yang memperlambat kontraksi otot usus.
• Antidepresan trisiklik (TCA): Ini sering membantu mengurangi sakit perut dan kram.

Pengobatan khusus untuk pengobatan IBS meliputi:

• alosetron (Lotronex) untuk IBS yang didominasi diare berat pada wanita
• lubiprostone (Amitiza) untuk IBS yang didominasi konstipasi pada wanita
• rifaximin, antibiotik yang dapat membantu mengurangi diare pada penderita IBS
• eluxadoline.dll

Ini biasanya merupakan pengobatan terakhir ketika gaya hidup lain atau intervensi terapeutik gagal, dan gejalanya tetap parah.

Obat pencahar tersedia untuk dibeli tanpa resep (OTC) atau online.

Loperamide juga tersedia untuk dibeli secara online.

Terapi psikologis

Beberapa orang mungkin menemukan terapi psikologis berguna dalam mengurangi flare IBS dan dampak gejala: Tekniknya meliputi;

• Hipnoterapi: Ini dapat membantu mengubah cara pikiran bawah sadar merespons gejala fisik.
• Terapi perilaku kognitif (CBT): Ini membantu orang mengembangkan strategi untuk bereaksi secara berbeda terhadap kondisi melalui teknik relaksasi dan sikap positif.

Olahraga juga dapat membantu mengurangi gejala pada beberapa orang.

Ketika para ahli mempelajari lebih lanjut tentang kemungkinan hubungan antara IBS dan aktivitas mikroba, ada harapan bahwa suatu hari nanti, perawatan baru akan tersedia yang menargetkan faktor ini secara efektif.

Diagnosa

Sampai saat ini, tidak ada pencitraan atau tes laboratorium khusus untuk mendukung diagnosis IBS. Namun, para ahli kini telah mengembangkan tes darah yang dapat secara akurat mengungkapkan apakah seseorang menderita IBS dengan diare (IBS-D) atau penyakit iritasi usus besar (IBD).

Selama diagnosis, dokter akan mengesampingkan kondisi yang menghasilkan gejala yang mirip dengan IBS. Mereka juga akan mengikuti prosedur untuk mengkategorikan gejala.

Ada tiga jenis utama IBS:

• IBS dengan sembelit (IBS-C): Seseorang mengalami sakit perut, ketidaknyamanan, kembung, buang air besar yang jarang atau tertunda, atau tinja keras atau kental.
• IBS dengan diare (IBS-D): Ada sakit perut, ketidaknyamanan, kebutuhan mendesak untuk pergi ke toilet, buang air besar sangat sering, atau tinja encer atau encer.
• IBS dengan pola tinja bergantian (IBS-A): Seseorang mengalami sembelit dan diare.

Banyak orang mengalami jenis IBS yang berbeda dari waktu ke waktu. Dokter seringkali dapat mendiagnosis IBS dengan menanyakan tentang gejala-gejalanya, misalnya:

• Adakah perubahan kebiasaan buang air besar, seperti diare atau sembelit?
• Adakah rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut?
• Seberapa sering seseorang merasa kembung?

Tes darah dapat membantu menyingkirkan kemungkinan kondisi lain, termasuk:

• intoleransi laktosa
• pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil
• Penyakit celiac

Jika tanda atau gejala tertentu menunjukkan kondisi yang berbeda, pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan. Ini termasuk:

• anemia
• pembengkakan terlokalisasi di rektum dan perut
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• sakit perut di malam hari
• gejala semakin memburuk
• sejumlah besar darah di tinja
• riwayat keluarga penyakit radang usus (IBD), kanker kolorektal, atau penyakit celiac

Orang dengan riwayat kanker ovarium mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut, seperti orang yang berusia di atas 60 tahun dengan kebiasaan buang air besar yang berubah. Ini bisa menunjukkan risiko kanker usus.

Faktor risiko

Tinjauan tahun 2019 terhadap 38 studi menemukan bahwa karakteristik dan kondisi berikut dapat meningkatkan risiko IBS:

• gastroenteritis
• menjadi orang dewasa yang lebih muda atau lebih tua
• riwayat kecemasan atau depresi
• menekankan
• perawatan kesehatan yang berlebihan
• riwayat keluarga IBS
• rasa sakit
• gangguan tidur

Penelitian IBS sedang berlangsung untuk mengembangkan tindakan pencegahan yang lebih baik dan perawatan baru.

Untuk saat ini, memperhatikan pola makan dan stres adalah langkah terbaik untuk menghindari semburan ketidaknyamanan.

Q:

Bisakah saya mendapatkan IBS dari makan gluten?

SEBUAH:

Beberapa orang dengan IBS mungkin memiliki alergi atau kepekaan bersamaan terhadap gluten. Karena itu, mintalah dokter Anda untuk menguji Anda untuk hal yang sama.

Jika Anda alergi atau sensitif terhadap gluten, sebaiknya pertimbangkan diet bebas gluten.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.