Penyakit kronis apa yang lebih mungkin dialami oleh orang dengan HIV?
Penelitian baru mengamati penyakit kronis yang paling berisiko dikembangkan oleh orang yang hidup dengan HIV.
Di Amerika Serikat, lebih dari 1 juta orang saat ini hidup dengan infeksi HIV. Di seluruh dunia, 1,8 juta orang mengidap HIV.
Secara keseluruhan, kejadian infeksi HIV telah menurun selama beberapa dekade terakhir. Tingkat kematian akibat penyakit yang terkait dengan sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS) turun hampir 80% sejak tahun 2002, menurut beberapa perkiraan.
Terlepas dari tren ini, HIV tetap menjadi prioritas kesehatan global. Di seluruh dunia, penyebab utama kematian di antara orang dengan HIV adalah tuberkulosis.
Namun, di negara seperti A.S. di mana tuberkulosis jarang terjadi, orang dengan HIV meninggal karena kondisi lain yang tidak terkait dengan virus imunodefisiensi. Kondisi termasuk diabetes, penyakit ginjal, penyakit hati, dan kondisi kardiovaskular.
Penelitian baru berangkat untuk meneliti lebih dekat kondisi spesifik yang berisiko dikembangkan oleh orang dengan HIV.
Lee Smith, seorang pembaca di Aktivitas Fisik dan Kesehatan Masyarakat di Universitas Anglia Ruskin di London, Inggris, adalah penulis senior tinjauan baru ini.
Temuannya muncul di jurnal Penyakit Infeksi Klinis.
HIV meningkatkan risiko COPD, penyakit jantung
Smith dan rekannya melakukan apa yang disebut tinjauan payung "dari meta-analisis studi observasi."
Para penulis melihat 3.413 studi dan memasukkan 20 dalam penilaian mereka.
Smith dan timnya menilai bukti yang tersedia sebagai "meyakinkan, sangat menjurus, menjurus, lemah, atau tidak signifikan". 20 penelitian yang mereka nilai termasuk 55 kondisi kesehatan yang diderita oleh orang dengan HIV.
Penelitian tersebut menemukan bahwa orang dengan HIV berisiko tinggi mengalami batuk dan sesak napas, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), serta "penyakit jantung iskemik, kematian terkait kehamilan, sepsis ibu, dan patah tulang".
Para penulis menulis: “Hasil ini menunjukkan bahwa bahkan dengan ketersediaan tinggi [terapi antiretroviral], [orang yang hidup dengan HIV] mengalami penyakit pernapasan kronis yang tidak proporsional dibandingkan dengan populasi seronegatif.”
Selain itu, risiko penyakit jantung iskemik di antara orang yang hidup dengan HIV, para penulis menulis, mungkin disebabkan oleh prevalensi merokok dan penggunaan narkoba yang lebih tinggi dalam populasi ini.
Namun, mereka menambahkan bahwa ini "mungkin juga terkait dengan peradangan kronis yang mendasari dan aktivasi kekebalan, dikombinasikan dengan kelainan koagulasi dan aterosklerosis."
Penulis senior studi tersebut mengomentari temuan tersebut, dengan mengatakan, “Telah ada perubahan besar dalam cara kami memandang HIV. Ini bukan lagi hukuman mati melainkan penyakit kronis yang bisa ditangani. "
“Dengan mengumpulkan data dari penelitian yang berbeda,” Smith melanjutkan, “kami dapat menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa bahkan dengan peningkatan harapan hidup di antara orang yang hidup dengan HIV, populasi ini sekarang tampaknya sering dipengaruhi oleh penyakit kronis secara tidak proporsional. yang disebabkan oleh masalah gaya hidup, seperti merokok, penggunaan narkoba, dan alkohol, atau yang lebih umum terkait dengan populasi yang lebih tua. ”
Namun, penulis menekankan bahwa mereka tidak dapat memastikan bahwa faktor gaya hidup menyebabkan kondisi ini.
“Kami tidak dapat memastikan dengan pasti apa yang disebabkan atau diperburuk oleh HIV dan pengobatannya, dan mana yang terkait dengan gaya hidup.”
Lee Smith
“Namun, peningkatan tingkat risiko yang disoroti dalam penelitian kami diharapkan mengarah pada penelitian lebih lanjut untuk meningkatkan pencegahan dan deteksi dini penyakit penyerta ini pada orang yang hidup dengan HIV. Badan kesehatan masyarakat di seluruh dunia harus merefleksikan temuan ini, ”para penulis menyimpulkan.
