Apa itu artritis psoriatis remaja?

Artritis psoriatis biasanya terjadi pada orang yang sudah menderita psoriasis. Orang dengan radang sendi psoriatis mengalami gejala kondisi kulit dan radang sendi.

Ketika anak-anak dan remaja mengembangkan kondisi tersebut, dokter mendiagnosis mereka dengan radang sendi psoriatis remaja (JPsA).

Psoriatic arthritis (PsA) adalah kelainan autoimun.

Pakar medis percaya bahwa itu berkembang ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel kulit yang sehat, menyebabkannya tumbuh terlalu cepat. Sel-sel tersebut kemudian menumpuk untuk membentuk bercak merah dari kulit yang terkelupas dan berkerak.

Sistem kekebalan juga dapat menyerang persendian seseorang dan menyebabkan rasa sakit dan peradangan.

Psoriasis mempengaruhi hingga 7,5 juta orang di Amerika Serikat. Setiap tahun, dokter mendiagnosis sekitar 20.000 anak berusia di bawah 10 tahun dengan kondisi tersebut.

Penelitian menunjukkan bahwa sekitar sepertiga dari anak-anak atau remaja dengan psoriasis juga mengembangkan radang sendi.

Pada artikel ini, kami melihat gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan JPsA.

Gejala

Artritis psoriatis remaja dapat menyebabkan nyeri dan pembengkakan pada persendian.

Gejala JPsA dapat sangat bervariasi di antara individu, tetapi mungkin termasuk:

• kekakuan, nyeri, dan pembengkakan pada satu atau lebih sendi, sering kali terletak di jari tangan atau kaki
• paku berlubang
• kekakuan di pagi hari dan rentang gerakan berkurang
• kelelahan
• bengkak, kemerahan, dan nyeri di mata
• ruam merah dan kadang gatal pada persendian, kulit kepala, wajah, dan batang tubuh

Penyebab dan faktor risiko

Komunitas medis tidak sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan JPsA, tetapi percaya bahwa kombinasi genetika dan pemicu lingkungan mungkin bertanggung jawab.

Namun, orang tua mungkin tidak selalu memberikan kondisi tersebut kepada anaknya, dan beberapa orang mengembangkan JPsA tanpa memiliki riwayat keluarga dari kondisi tersebut.

Selain itu, faktor lingkungan dapat memicu timbulnya JPsA atau menyebabkan gejala yang ada meningkat.

Pemicu psoriasis yang mungkin mungkin termasuk:

• stres emosional
• kerusakan atau cedera kulit
• obat-obatan tertentu
• beberapa infeksi, seperti radang tenggorokan dan infeksi saluran pernapasan
• faktor makanan
• alergi
• jenis cuaca tertentu

JPsA paling sering muncul antara usia 11 dan 12 tahun. Anak perempuan lebih mungkin mengembangkannya ketika mereka lebih muda dan anak laki-laki ketika mereka lebih besar.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang muda yang kelebihan berat badan atau obesitas mungkin memiliki peningkatan risiko terkena JPsA.

Diagnosa

Diagnosis dini meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil dan pencegahan kerusakan sendi dan komplikasi lainnya.

Seorang dokter spesialis anak, dokter kulit, atau ahli reumatologi akan memulai dengan melakukan pemeriksaan fisik.

Mereka juga akan menanyakan orang tua atau pengasuh apakah ada riwayat keluarga psoriasis atau radang sendi.

Jika orang muda memiliki gejala khas psoriasis, seperti tanda ruam, diagnosis biasanya langsung dilakukan.

Jika tidak, dokter dapat melakukan beberapa tes diagnostik, seperti:

• Tes darah antibodi antinuklear. Adanya antibodi tertentu dalam darah dapat menunjukkan gangguan autoimun, termasuk JPsA.
• MRI atau X-ray. Tes pencitraan ini dapat mendeteksi kerusakan pada tulang atau persendian.
• Tes asam urat. Peningkatan kadar asam urat dalam urin dapat mengindikasikan JPsA.
• Tes mata. Dokter mungkin melakukan pemeriksaan mata anak yang lebih detail untuk mencari tanda-tanda peradangan yang dapat mengarah ke JPsA.

Pengobatan

Terapi fisik dapat membantu meningkatkan kelenturan dan memperkuat persendian.

Perawatan untuk JPsA bertujuan untuk meredakan nyeri, mengurangi pembengkakan, dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada persendian.

Pengobatan, perubahan pola makan, dan terapi fisik dapat membantu.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS). Ini termasuk pereda nyeri yang dijual bebas, seperti aspirin dan ibuprofen, dan beberapa obat resep. NSAIDS dapat mengurangi peradangan, nyeri sendi, dan kekakuan.
• Perawatan steroid. Glukokortikoid adalah sejenis steroid. Steroid dapat mengurangi peradangan saat gejalanya parah, tetapi penggunaan jangka panjang dapat memiliki efek samping.
• Obat biologis: Ini mengubah cara kerja bagian tertentu dari sistem kekebalan.
• Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs): Ini termasuk berbagai obat yang dapat mengurangi peradangan atau menekan sistem kekebalan.

Dengan beberapa obat ini, ada risiko efek samping. Seorang dokter akan menyiapkan rencana perawatan individual yang sesuai dengan kebutuhan orang tersebut.

Perubahan pola makan juga dapat membantu beberapa orang dengan JPsA. Seorang dokter mungkin merekomendasikan:

• Suplementasi nutrisi. Mengatur pola makan atau mengonsumsi suplemen untuk meningkatkan asupan vitamin D dan kalsium dapat membantu. Nutrisi ini memperkuat dan mendukung kesehatan tulang.
• Memicu penghindaran. Beberapa makanan dapat memicu gejala, dan menghindarinya dapat membantu mencegah kambuh. Namun, penelitian di bidang ini masih terbatas.

Terapi fisik mungkin termasuk:

• Olahraga. Olahraga dapat memperkuat persendian dan meningkatkan kelenturan, dan juga mendukung kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan. Seorang fisioterapis dapat memberi nasihat tentang rencana olahraga terbaik untuk setiap anak.
• Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi. Seorang terapis okupasi dapat membantu mengatasi masalah apa pun yang mungkin dimiliki anak saat melakukan tugas sehari-hari.
• Hidroterapi. Ini melibatkan berolahraga di kolam hangat, dan ini bisa menjadi cara yang lembut untuk memperkuat persendian dan meningkatkan fleksibilitas. Seorang fisioterapis biasanya mengawasi sesi ini.

Jika ada ruam psoriatis, dokter mungkin merekomendasikan perawatan topikal, seperti pelembab dan krim atau salep steroid.

Terapi cahaya, atau fototerapi, juga dapat membantu mengatasi jenis ruam ini. Sesi melibatkan paparan sinar ultraviolet pada kulit. Seorang dokter kulit biasanya akan melakukan sesi ini di klinik atau rumah sakit.

Perubahan gaya hidup berikut juga dapat membantu mengurangi gejala JPsA:

• menghindari asap dari rokok dan produk tembakau lainnya, karena asap rokok dapat memicu kekambuhan pada beberapa anak
• makan makanan yang sehat dan seimbang
• menjaga berat badan yang sehat

Pandangan

JPsA adalah kondisi jangka panjang, tetapi diagnosis dan pengobatan dini dapat memperbaiki gejala dan mengurangi flare-up.

Menerima pengobatan pada usia dini juga dapat membantu meminimalkan kerusakan sendi dan tulang serta mengurangi risiko komplikasi, seperti osteoporosis.

Penting bagi setiap anak atau remaja dengan persendian yang nyeri dan bengkak untuk menemui dokter.