Bisakah pengobatan jantung menurunkan depresi dan kecemasan?
Banyak orang yang mengalami fibrilasi atrium mengalami gejala gangguan mood, seperti kecemasan dan depresi. Apakah pengobatan khusus untuk kondisi ini membantu mengatasi gejala tersebut? Sebuah studi baru menunjukkan bahwa mereka mungkin saja melakukannya.
Fibrilasi atrium (A-fib) adalah kondisi umum yang ditandai dengan irama jantung yang tidak teratur.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 2,7–6,1 juta orang di Amerika Serikat menderita A-fib.
Studi menunjukkan bahwa sekitar sepertiga orang dengan kondisi jantung ini juga mengalami gejala depresi dan kecemasan.
Berawal dari bukti ini, para peneliti dari Australia memutuskan untuk melihat bagaimana berbagai perawatan untuk A-fib dapat memengaruhi tingkat tekanan psikologis seseorang.
Hasil penelitian - penulis seniornya adalah Jonathan Kalman, dari Rumah Sakit Royal Melbourne - diterbitkan awal pekan ini di Jurnal American Heart Association.
Perawatan apa yang meningkatkan kesehatan mental?
Para peneliti bekerja dengan kohort yang terdiri dari 78 peserta yang telah menerima beberapa bentuk pengobatan untuk A-fib. Tim memantau tingkat depresi dan kecemasan peserta serta mengevaluasi dan mempertimbangkan ciri kepribadian mereka.
Dari jumlah total peserta, 20 orang telah menerima ablasi, suatu jenis prosedur di mana jaringan jantung yang menghasilkan detak jantung tidak teratur diangkat atau dihancurkan.
Sisanya 58 partisipan memilih mengonsumsi obat untuk mengatur detak jantung dan mencegah pembentukan gumpalan darah.
Pada awal penelitian, 35 persen peserta mengatakan bahwa mereka hidup dengan gejala kecemasan yang parah dan tekanan psikologis. 20 persen lainnya melaporkan ide bunuh diri.
Setelah satu tahun dari awal penelitian, mereka yang memilih ablasi cenderung melaporkan tingkat depresi dan kecemasan yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang menggunakan obat sebagai terapi.
Lebih banyak orang yang telah menerima ablasi juga melaporkan tidak lagi memiliki pikiran untuk bunuh diri. Secara khusus, jumlah individu dengan keinginan bunuh diri turun dari enam menjadi satu di antara peserta tersebut.
Kalman percaya bahwa temuan baru "[menunjukkan] bahwa pengobatan fibrilasi atrium yang efektif secara nyata mengurangi tekanan psikologis."
“Dampak psikologis ini,” dia menambahkan, “tidak dihargai dengan baik oleh banyak spesialis jantung dan penting untuk dipertimbangkan” - terutama ketika memutuskan pengobatan yang paling tepat untuk A-fib.
Tekanan psikologis dan kondisi kronis
Jenis kepribadian peserta tampaknya berpengaruh pada apakah mereka mengalami tekanan psikologis dan keinginan untuk bunuh diri atau tidak.
Individu yang menunjukkan kepribadian tipe D lebih berisiko mengalami kecemasan dan depresi. Tipe kepribadian ini dicirikan oleh kecenderungan stres, kemarahan, dan pesimisme, yang juga dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk saat mengalami kondisi jantung.
Tiga puluh lima dari total peserta memiliki kepribadian tipe D. Dr. Dimpi Patel, seorang peneliti yang berspesialisasi dalam hubungan pikiran-hati - yang berbasis di Pusat Medis Regional New Hanover di Wilmington, NC - menjelaskan bahwa hubungan antara kondisi jantung dan tekanan psikologis adalah penting, meskipun belum dipelajari.
“Pasien perlu waspada,” catat Dr. Patel, “bahwa penyakit fisik dapat dan memang memiliki manifestasi psikologis, dan keduanya harus diakui dan dikelola untuk memastikan kualitas hidup yang baik dan bahkan mungkin mencegah hasil yang lebih buruk.”
Sementara penelitian baru menawarkan bukti baru bahwa kesehatan jantung dan pikiran terkait erat, Dr. Patel menjelaskan bahwa hubungan ini mungkin terjadi pada lebih banyak kondisi daripada hanya A-fib.
“Penting untuk dicatat bahwa tekanan psikologis, depresi, kecemasan dan, kadang-kadang, keinginan untuk bunuh diri tidak hanya terjadi pada fibrilasi atrium, tetapi pada banyak penyakit kronis seperti diabetes, penyakit paru obstruktif kronik, dan gagal jantung kongestif.”
Dr Dimpi Patel
“Dokter memiliki kewajiban,” tambahnya, “untuk memperluas pendekatan mereka dalam menangani penyakit kronis dengan memasukkan penekanan pada kesejahteraan psikologis pasien mereka. Bagi saya, itu hanyalah mempraktikkan pengobatan yang baik dan penuh kasih. "
