Kolesterol tinggi, konsumsi telur terkait dengan penyakit jantung

Sebuah penelitian baru-baru ini mengaitkan konsumsi telur atau kolesterol makanan yang lebih tinggi dengan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian dini yang lebih tinggi. Penemuan ini kemungkinan akan menghidupkan kembali perdebatan tentang telur dan kesehatan jantung.

Penelitian baru menunjukkan bahwa orang harus membatasi asupan telur harian mereka sebagai bagian dari diet sehat.

Misalnya, studi baru tampaknya bertentangan dengan keputusan di Amerika Serikat untuk menghilangkan batasan spesifik pada asupan harian kolesterol makanan dan telur dari nasihat resmi tentang makan sehat.

Peneliti dari Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL, dan institusi lain mengumpulkan dan menganalisis data dari enam studi kohort AS yang mencakup total 29.615 orang. Dari jumlah tersebut, 45 persen adalah laki-laki dan 31 persen berkulit hitam.

Mereka membandingkan pola makan pada awal, ketika usia rata-rata peserta adalah 52 tahun, dengan penyakit kardiovaskular dan kematian yang terjadi selama masa tindak lanjut yang berlangsung hingga 31 tahun dan yang titik tengahnya adalah 17 tahun.

Tim menjelaskan temuan dalam a JAMA kertas.

Penulis studi koresponden Norrina B. Allen Ph.D., seorang profesor kedokteran pencegahan di Northwestern, mengatakan bahwa "pesan yang dibawa pulang" dari penelitian ini "sebenarnya tentang kolesterol, yang kebetulan tinggi dalam telur dan khususnya kuning telur. ”

“Orang yang mengonsumsi lebih sedikit kolesterol memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit jantung,” tambahnya.

Pedoman tidak membatasi kolesterol atau telur

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), penyakit jantung adalah "penyebab utama kematian" di AS.

Selama beberapa dekade telah terjadi perdebatan tentang apakah konsumsi telur atau kolesterol makanan meningkatkan risiko penyakit jantung dan kematian dini.

Rekomendasi resmi di A.S. sebelum 2015 adalah bahwa orang harus membatasi konsumsi telur harian mereka tidak lebih dari 300 miligram (mg), yang kurang dari dua telur besar.

Pedoman Diet untuk Orang Amerika 2015-2020 yang lebih baru, bagaimanapun, tidak lagi memberikan batasan pada asupan kolesterol dan telur. Mereka memasukkan asupan telur mingguan sebagai bagian dari diet sehat.

“Bukti yang memadai,” klaim mereka, “tidak tersedia untuk batas kuantitatif untuk kolesterol makanan khusus untuk Pedoman Diet.”

Namun, pedoman yang direvisi mempertahankan pesan bahwa pilihan untuk menurunkan batas tertentu "tidak berarti bahwa kolesterol makanan tidak lagi penting untuk dipertimbangkan saat membangun pola makan yang sehat."

Hanya makanan yang berasal dari hewan - termasuk produk susu, telur, kerang, unggas, dan daging - yang mengandung kolesterol makanan.

Dari makanan yang paling khas dari diet A.S., telur mengandung kolesterol paling banyak. Ada sekitar 186 mg kolesterol dalam kuning telur besar.

Rata-rata orang dewasa AS mengonsumsi sekitar 300 mg kolesterol makanan per hari dan sekitar tiga atau empat telur per minggu.

Risiko penyakit jantung dan kematian lebih tinggi

Dr. Allen percaya bahwa masalah dengan penelitian yang tidak menemukan hubungan antara konsumsi telur dan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi adalah bahwa mereka menggunakan sampel yang kurang beragam dan tindak lanjut yang lebih singkat, dan bahwa mereka kurang dapat menyesuaikan dengan item lain dalam makanan. .

"Penelitian kami," catatnya, "menunjukkan jika dua orang memiliki pola makan yang persis sama dan satu-satunya perbedaan dalam pola makan adalah telur, maka Anda dapat langsung mengukur efek konsumsi telur terhadap penyakit jantung."

Data diet untuk studi baru ini berasal dari pengisian kuesioner atau wawancara yang dilakukan selama satu kunjungan. Ini menghasilkan rincian tentang apa yang dimakan setiap orang di tahun atau bulan sebelumnya.

Sekitar 5.400 kejadian kardiovaskular dan 6.132 kematian dari semua penyebab terjadi selama periode tindak lanjut. Contoh kejadian kardiovaskular termasuk diagnosis penyakit jantung, stroke, dan gagal jantung.

Para ilmuwan menemukan bahwa untuk "setiap tambahan" asupan 300 mg kolesterol makanan per hari, terdapat risiko penyakit kardiovaskular 17 persen lebih tinggi dan risiko kematian 18 persen lebih tinggi karena sebab apa pun.

Tim juga menghitung “perbedaan risiko absolut” untuk hasil ini. Ini masing-masing 3,24 persen dan 4,43 persen.

Dengan kata lain, untuk setiap 1.000 peserta dalam penelitian mereka, ada 32 diagnosis tambahan penyakit kardiovaskular dan 44 kematian untuk setiap tambahan 300 mg kolesterol yang dikonsumsi per hari.

Analisis juga menunjukkan bahwa untuk setiap setengah telur tambahan yang dimakan per hari, ada risiko penyakit kardiovaskular 6 persen lebih tinggi dan risiko semua penyebab kematian 8 persen lebih tinggi.

Kualitas diet orang secara keseluruhan, jenis dan jumlah lemak yang mereka makan, dan jumlah olahraga yang mereka lakukan tampaknya tidak berpengaruh pada tautan ini.

“Hasil ini,” jelas penulis penelitian, “harus dipertimbangkan dalam pengembangan pedoman dan pembaruan diet.”

Potret tunggal pola diet

Di antara kekuatan studi ini adalah fakta bahwa studi ini menggunakan sampel orang-orang yang besar dan beragam dari AS, dan bahwa ada periode tindak lanjut yang lama.

Namun, satu batasan yang perlu diperhatikan adalah bahwa itu hanya menggunakan satu snapshot dari konsumsi telur dan kolesterol, dan itu di awal tindak lanjut. Orang dapat mengubah kebiasaan makan mereka, dan 17–31 tahun menawarkan banyak kesempatan untuk melakukannya.

Mengomentari temuan tersebut, Tom Sanders - yang merupakan profesor nutrisi dan ahli diet di King's College London di Inggris - menunjukkan bahwa karena penelitian ini prospektif, maka tidak dapat menetapkan sebab dan akibat; itu hanya dapat menyarankan tautan.

“Namun,” dia menambahkan, “pesan untuk dibawa pulang yang didukung oleh editorial yang menyertainya akan mendukung pandangan bahwa pola makan [AS] yang khas, yang mengandung banyak daging dan banyak telur, dikaitkan dengan kesehatan jantung yang buruk dan [ negara] pedoman diet harus mengembalikan rekomendasinya bahwa asupan kolesterol tidak boleh melebihi 300 mg per hari. "

"Sebagai bagian dari diet sehat, orang perlu mengonsumsi kolesterol dalam jumlah yang lebih rendah."

Norrina B. Allen Ph.D.

none:  disleksia hiv-and-aids ebola