Terobosan kelumpuhan: Implan listrik membantu manusia berjalan kembali
Sebuah studi kasus baru-baru ini dapat menjungkirbalikkan keyakinan yang ada tentang jenis kelumpuhan tertentu. Pendekatan yang menggabungkan stimulasi sumsum tulang belakang dan terapi fisik kini telah membantu pria yang hidup bertahun-tahun dengan kelumpuhan tubuh bagian bawah untuk berdiri dan berjalan.
Paraplegia adalah kondisi di mana tubuh bagian bawah seseorang lumpuh.
Seorang pria berusia 29 tahun yang menderita kondisi tersebut setelah kecelakaan mobil salju pada tahun 2013 baru-baru ini dapat berdiri dan berjalan dengan bantuan.
Ini semua berkat implan listrik yang bisa merangsang saraf di sumsum tulang belakang.
Spesialis di Mayo Clinic di Rochester, MN, dan University of California, Los Angeles, merancang strategi ini.
Bersama-sama, tim menemukan ide untuk menanamkan elektroda di ruang epidural pria, yang merupakan wilayah tepat di luar "tabung" membran yang berisi sumsum tulang belakang dan cairan serebrospinal.
Upaya tersebut dimulai pada tahun 2016, ketika pria tersebut pertama kali menjalani 22 sesi fisioterapi khusus sebelum menerima implan elektroda. Operasi tersebut dilakukan oleh Dr. Kendall Lee, dari Mayo Clinic.
Dalam makalah studi yang sekarang diterbitkan di jurnal Pengobatan Alam, para peneliti melaporkan kemajuan luar biasa yang dilihat pria itu setelah 113 sesi rehabilitasi setelah operasi implantasi.
Stimulasi listrik terbukti efektif
Elektroda yang ditanamkan terhubung ke perangkat penghasil pulsa yang juga ditempatkan di bawah kulit. Perangkat ini diakses secara nirkabel melalui pengontrol eksternal.
Tujuannya sederhana: melalui stimulasi listrik, implan memungkinkan jaringan saraf yang relevan memproses sinyal yang mengomunikasikan "berdiri" dan "berjalan".
Selama sesi rehabilitasi setelah implantasi, tim terus menyesuaikan dan mengoptimalkan pengaturan implan, dan mereka menawarkan banyak pelatihan dan dukungan kepada pria tersebut untuk memberinya kemandirian sebanyak mungkin.
Selama minggu pertama pelatihan, pria itu membutuhkan sabuk pengaman untuk membantunya menjaga keseimbangan. Namun, pada minggu ke 25, ini menjadi tidak perlu, dan pria itu hanya membutuhkan bantuan sesekali dari orang lain.
Di akhir studi, dia kebanyakan belajar bagaimana mengkoordinasikan gerakannya sendiri selama stimulasi listrik dan hanya membutuhkan sedikit bantuan sesekali.
Selama masa studi, pria tersebut mampu mencapai tonggak penting, seperti berjalan sejauh 111 yard (atau 102 meter), yang kira-kira sama dengan panjang lapangan sepak bola, mengambil 331 langkah dalam satu sesi saja, dan berjalan selama 16 menit. dengan bantuan.
Kecepatan langkah puncak yang diraihnya adalah 13 yard per menit, atau 0,20 meter per detik. Dia bisa berjalan sendiri menggunakan alat bantu jalan beroda depan dan bahkan menginjak treadmill dengan menggunakan palang penyangga untuk menjaga keseimbangan.
Studi mengguncang gagasan yang ada
Namun, ini semua dilakukan saat rangsangan listrik ke sumsum tulang belakang aktif. Saat implan dimatikan, pria itu tetap tidak bisa bergerak. Untuk saat ini, ia hanya bergerak di bawah pengawasan khusus sebagai tindakan pencegahan lanjutan.
Namun, studi kasus memiliki implikasi penting untuk mekanisme yang terkait dengan kelumpuhan yang memengaruhi mobilitas seseorang.
"Apa yang diajarkan hal ini kepada kita adalah bahwa jaringan neuron di bawah cedera tulang belakang masih dapat berfungsi setelah kelumpuhan."
Co-principal penyelidik Dr. Kendall Lee
Peneliti utama lainnya, Dr. Kristin Zhao, menjelaskan bahwa ini hanyalah permulaan dari banyak penelitian mendalam mengenai bagaimana implan stimulasi listrik dapat digunakan dengan baik dan siapa yang paling diuntungkan darinya.
“Sekarang saya pikir tantangan sebenarnya dimulai, dan itulah pemahaman bagaimana ini terjadi, mengapa itu terjadi, dan pasien mana yang akan merespons,” katanya.
