Penyebab umum nyeri lutut yang parah
Nyeri lutut yang parah dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia karena berbagai alasan. Mengetahui penyebab nyeri lutut yang parah dapat membantu seseorang mencari pengobatan, meredakan gejala, dan mendapatkan kembali mobilitas.
Lutut adalah sendi antara tulang kaki bagian atas dan bawah. Ini memungkinkan kaki menekuk dan memberikan stabilitas untuk menopang berat tubuh. Lutut mendukung gerakan seperti berjalan, berlari, berjongkok, melompat, dan berputar.
Beberapa bagian membantu lutut melakukan tugasnya, antara lain:
- tulang
- tulang rawan
- otot
- ligamen
- tendon
Salah satu bagian ini rentan terhadap penyakit dan cedera, yang dapat menyebabkan nyeri lutut yang parah.
Artikel ini menguraikan penyebab umum nyeri lutut parah menjadi lima kategori: Trauma, infeksi, metabolisme, gangguan degeneratif, dan gangguan jaringan ikat.
Trauma
The Arthritis Foundation mencantumkan lutut sebagai salah satu sendi yang paling rentan cedera.
Keseluruhan struktur dan komponen lutut meningkatkan risiko cedera jenis tertentu, yang dapat menyebabkan nyeri dan mencegah fungsi lutut sepenuhnya.
Cedera lutut yang umum terjadi karena robekan di salah satu dari tiga ligamen utama lutut.
Ini adalah:
- ligamentum cruciatum anterior (ACL)
- ligamentum kolateral medial (MCL)
- ligamentum cruciatum posterior (PCL)
Cedera pada ligamen ini biasa terjadi pada atlet.
Gerakan memutar yang tiba-tiba atau perubahan arah dapat melukai ACL. Ini adalah salah satu cedera lutut yang paling umum.
Orang cenderung melukai PCL dengan benturan langsung ke area tersebut, seperti tabrakan mobil atau tekel bola. Pukulan langsung ke lutut dapat menyebabkan kerusakan MCL.
Cedera ligamen seringkali membutuhkan pembedahan.
Trauma lutut juga dapat menyebabkan cedera akibat terlalu banyak bekerja atau meregangkan tendon. Peradangan, tendinitis, atau ruptur dapat menyebabkan nyeri lutut. Melakukan aktivitas yang melibatkan tendon dapat menyebabkan cedera tendon, seperti berlari, melompat, dan mengangkat barang berat.
Tendonitis patela adalah istilah yang menggambarkan iritasi dan peradangan pada tendon patela di lutut. Tendon yang pecah parah biasanya membutuhkan perbaikan melalui pembedahan.
Kasus yang tidak terlalu parah dapat diobati dengan penyangga kaku yang disebut bidai yang menjaga lutut dalam posisi tetap selama proses penyembuhan.
Radang kandung lendir lutut
Cedera yang meradang bursae dapat menyebabkan bursitis. Bursae adalah kantung kecil berisi cairan yang melindungi bagian luar sendi lutut dan memungkinkan tendon dan ligamen meluncur dengan mudah di atas sendi.
Pukulan tiba-tiba di bagian depan lutut dapat melukai bursae. Atau, kerusakan dapat terjadi jika orang menghabiskan banyak waktu dengan berlutut tanpa perlindungan. Radang kandung lendir dapat menyebabkan pembengkakan, kehangatan, nyeri, dan kekakuan pada lutut.
Kebanyakan orang dapat mengatasi gejala bursitis dengan terapi dan obat-obatan oral, seperti obat antiinflamasi non steroid (NSAID). Terapi dapat mencakup istirahat, kompres es, pengangkatan anggota tubuh, dan belat.
Orang dengan bursitis serius mungkin memerlukan suntikan steroid. Individu biasanya tidak memerlukan pembedahan untuk membuat pemulihan penuh dan biasanya akan mencapai fungsi penuh dengan manajemen dan pengobatan yang tepat.
Fraktur
Trauma akibat jatuh atau benturan bisa menyebabkan patah tulang pada tulang lutut.
Di lutut terdapat beberapa tulang yang bisa patah, termasuk tempurung lutut, yang juga dikenal sebagai patela.
Penderita osteoporosis atau kelainan degeneratif lain yang melemahkan tulang dapat mematahkan lutut mereka hanya karena salah melangkah ke tepi jalan. Patah tulang yang serius memerlukan pembedahan, tetapi beberapa orang dengan patah tulang lutut hanya membutuhkan terapi fisik.
Tempurung lutut terkilir
Beberapa cedera dapat menyebabkan tempurung lutut keluar dari tempatnya.
Seringkali, dokter dapat mengganti tempurung lutut tanpa masalah. X-ray dapat mengidentifikasi fraktur yang menyertai di area tersebut. Orang tersebut mungkin harus menggunakan bidai untuk memungkinkan jaringan lunak di sekitar patela sembuh dan mendapatkan kembali kekuatannya. Kadang-kadang, seseorang akan membutuhkan pembedahan untuk mencegah dislokasi lebih lanjut.
Lutut yang terkilir adalah cedera langka namun berbahaya dan berbeda dengan tempurung lutut yang terkilir. Dibutuhkan pukulan yang sangat kuat untuk menyebabkan kerusakan seperti ini. Meskipun dapat dibalik, dislokasi lutut sangat menyakitkan.
Dokter harus mengurangi dislokasi dan memastikan tidak ada cedera lebih lanjut. Cedera pada pembuluh darah dan saraf di sekitar lutut sering terjadi pada cedera ini, dan bisa mengancam anggota tubuh serta mengancam nyawa.
Seorang dokter hampir selalu merekomendasikan pembedahan untuk memperbaiki struktur yang rusak pada dislokasi lutut. Diperlukan waktu sekitar 6 minggu untuk sembuh dari tempurung lutut yang terkilir.
Ini darurat medis dan membutuhkan perhatian klinis segera.
Gangguan jaringan degeneratif
Gangguan jaringan degeneratif merupakan keluhan lutut yang umum.
Osteoartritis menyebabkan degenerasi pada tulang rawan dan jaringan di sekitar lutut. Dapat menyebabkan nyeri, kekakuan, dan disfungsi sendi.
Kondisi degeneratif paling sering terjadi akibat penuaan. Itu terjadi pada 10 persen pria dan 13 persen wanita di atas usia 60 tahun di Amerika Serikat.
Meskipun tidak ada obat untuk penyakit degeneratif ini, orang dapat mengelola gejalanya dengan olahraga ringan dan obat pereda nyeri.
Kerusakan yang parah dapat menyebabkan penggantian sendi atau bentuk operasi lainnya. Seorang dokter pada awalnya akan memesan X-ray untuk menilai tingkat kerusakan dan memutuskan pengobatan terbaik.
Gangguan jaringan ikat
Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun inflamasi yang mempengaruhi persendian.
Sistem kekebalan menyerang jaringan sendi, bukan elemen berbahaya di tubuh.
Tidak seperti kelainan jaringan degeneratif, RA dan kelainan jaringan ikat lainnya memengaruhi lapisan sendi. Hasilnya adalah pembengkakan yang menyakitkan di persendian lutut. Jika seseorang tidak menerima pengobatan, RA dapat menyebabkan erosi tulang dan bahkan kelainan bentuk sendi.
Meski nyeri hanya terjadi di area lutut, RA dapat merusak bagian tubuh lainnya. Diskusikan pilihan pengobatan dengan dokter.
Tidak ada obat untuk RA, tetapi pilihan pengobatan dan pengobatan tersedia. NSAID, kortikosteroid, dan agen biologis adalah beberapa kemungkinan pengobatan, serta obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARDs).
Masalah metabolisme
Penyebab metabolik nyeri lutut sering terjadi bersamaan dengan penyakit yang memengaruhi beberapa bagian tubuh, seperti asam urat.
Penumpukan kristal asam urat di persendian dapat menyebabkan asam urat, salah satu keluhan metabolik paling umum yang dapat memengaruhi lutut.
Asam urat adalah salah satu bentuk radang sendi dan bisa sangat menyakitkan. Ini menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan di lutut dan dapat mengurangi rentang gerak di area tersebut.
Seorang dokter akan sering merekomendasikan obat anti-inflamasi atau perawatan lain yang membantu memecah bahan kimia dalam kristal asam urat.
Pseudogout adalah kondisi serupa. Orang sering salah mengira ini sebagai asam urat, dan hal itu menyebabkan kristal yang mengandung kalsium berkembang di cairan sendi, menyebabkan pembengkakan di lutut.
Perawatan untuk asam urat dan pseudogout seringkali serupa.
Infeksi
Selulitis adalah infeksi kulit bakteri yang sangat serius yang dapat menyerang lutut dan area sekitarnya.
Infeksi bahkan dapat terjadi setelah goresan sederhana di lutut jika seseorang tidak menerima pengobatan untuk selulitis. Gejala sering termasuk kemerahan di area yang terinfeksi dan kulit yang terasa panas dan sangat lembut saat disentuh.
Infeksi dapat menyebar ke area lain di tubuh, termasuk kelenjar getah bening dan aliran darah. Selulitis bisa mengancam jiwa jika ada penundaan pengobatan.
Perhatikan baik-baik goresan atau memar, terutama jika tidak kunjung sembuh.
Dalam kebanyakan kasus, seseorang dapat mengobati selulitis dengan minum antibiotik. Tanda dan gejala biasanya hilang dalam beberapa hari setelah pengobatan.
Infeksi yang disebut artritis septik juga mungkin terjadi pada sendi lutut, menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan kemerahan. Beberapa orang juga mengeluhkan demam.
Perawatannya sederhana dan efektif jika seseorang dengan cepat menerima perawatan untuk septic arthritis, tetapi membiarkan infeksinya tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan permanen pada tulang rawan lutut.
Bicaralah dengan dokter
Seorang profesional medis yang terlatih harus melakukan tes untuk menentukan penyebab langsung dari setiap nyeri lutut.
Mereka mungkin mencapai diagnosis dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan berikut:
- Kapan dan bagaimana rasa sakit itu mulai?
- Apakah rasa sakit itu terkait dengan cedera?
- Seberapa parah rasa sakitnya?
- Bagaimana rasa sakit berubah dari waktu ke waktu?
- Apa yang membuat sakitnya semakin parah dan apa yang membuatnya terasa lebih baik?
- Perawatan apa yang telah dilakukan sejauh ini?
- Apakah ini pernah terjadi sebelumnya?
Dokter akan merekomendasikan pengobatan yang sesuai untuk penyebab nyeri.
Q:
Apa cara terbaik untuk mengidentifikasi penyebab nyeri lutut saya?
SEBUAH:
Cara terbaik untuk mengatasi nyeri lutut adalah dengan mengidentifikasi penyebabnya, sebagai berikut:
- Penyebab metabolik: Adakah riwayat asam urat atau gejala termasuk dehidrasi yang dapat memicu serangan asam urat? Jika Anda memiliki diagnosis asam urat, apakah Anda mengelola kondisinya dengan obat-obatan? Menjaga rutinitas Anda dapat mengurangi nyeri lutut.
- Trauma: Anda biasanya akan menyadari apa yang menyebabkan trauma, kecuali jika itu adalah jenis trauma berulang, seperti peningkatan jarak lari yang tiba-tiba dan drastis.
- Infeksi: Apakah sendi merah, panas, atau bengkak? Apakah pasien memiliki riwayat infeksi di tempat lain atau sistem kekebalan yang terganggu? Suhu yang tinggi juga merupakan tanda infeksi pada lutut.
- Osteoartritis: Apakah onsetnya bertahap atau tiba-tiba? Dengan OA, nyeri biasanya berkembang secara bertahap. Berat badan yang berlebihan adalah salah satu temuan yang lebih umum pada penderita osteoartritis lutut, jadi jika Anda kelebihan berat badan, hal ini dapat menyebabkan nyeri lutut.
- Gangguan jaringan ikat: Apakah Anda memiliki diagnosis gangguan jaringan ikat yang sudah ada sebelumnya? Jika ya, apakah Anda pernah minum obat untuk mengendalikannya? Apakah ada sendi lain yang terlibat, seperti artritis reumatoid? Jika salah satu lutut terkena, kelainan jaringan ikat kemungkinan akan memengaruhi lutut lainnya.
William Morrison, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
