Studi mengaitkan gen insomnia dengan penyakit jantung, risiko stroke
Para ilmuwan menggunakan data dari lebih dari 1,6 juta orang untuk menghubungkan gen insomnia dengan risiko penyakit jantung dan stroke yang lebih tinggi, tetapi bukan fibrilasi atrium.
Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat, dengan stroke berada di urutan kelima.
Menjaga kesehatan jantung sangat penting untuk mencegah penyakit jantung atau kardiovaskular (CVD), dan tidur kita adalah bagian dari strategi ini.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyarankan bahwa "kebanyakan orang dewasa membutuhkan setidaknya 7 jam tidur setiap malam."
Tapi apa yang menghubungkan tidur dengan hati kita?
Para ahli sebelumnya telah mengidentifikasi hubungan antara kurang tidur dan penyakit jantung.
Awal tahun ini, Berita Medis Hari Ini menampilkan sebuah penelitian yang mengidentifikasi risiko kematian yang lebih besar secara signifikan akibat penyakit jantung pada orang yang memiliki tekanan darah tinggi bersamaan dengan insomnia dan stres.
Jadi, apa yang dapat ditambahkan oleh studi lain pada gambaran tersebut?
Kebanyakan studi populasi mencari asosiasi, tetapi mereka tidak dapat menunjukkan sebab dan akibat. Meskipun masuk akal bagi banyak orang bahwa tidur yang buruk menyebabkan kesehatan jantung yang buruk, hanya ada sedikit data untuk memastikan mana ayam dan telur.
Sebuah studi baru bertujuan untuk melakukan hal itu.
Menggunakan pengacakan Mendelian
Susanna Larsson, seorang profesor epidemiologi kardiovaskular dan nutrisi di Institut Karolinska di Stockholm di Swedia, dan Dr. Hugh Markus, seorang profesor kedokteran stroke di Universitas Cambridge di Inggris, menerbitkan analisis mereka minggu ini di jurnal tersebut. Sirkulasi.
Apa yang membedakan penelitian ini dari yang lain adalah penggunaan pengacakan Mendelian (MR). Metode ini menggunakan penanda genetik untuk menyelidiki apakah suatu faktor risiko dapat menyebabkan penyakit tertentu.
Seseorang mewarisi penanda genetik, yang tidak akan berubah selama hidupnya. Oleh karena itu, teknik ini bekerja dengan asumsi bahwa suatu penyakit tidak dapat mengubah penanda ini. Ini memungkinkan para ilmuwan untuk melihat penyebabnya.
Awal tahun ini, analisis genetik skala besar menggunakan data dari 1,3 juta orang mengidentifikasi 956 gen di 202 lokasi dalam genom kita yang memiliki kaitan dengan insomnia.
Larsson melihat sekelompok varian genetik yang disebut polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) dari kumpulan data ini dan potensi hubungan dengan kesehatan jantung. SNP adalah mutasi yang hanya mengubah satu basa dalam urutan genetik tertentu.
Analisis ini memungkinkannya untuk mengukur peluang risiko penyakit kardiovaskular yang terkait dengan kecenderungan genetik seseorang terhadap insomnia.
Larsson menggunakan data yang tersedia untuk umum dari studi asosiasi besar tentang orang-orang dengan berbagai bentuk penyakit jantung.
Secara khusus, analisisnya mencakup 184.305 orang dari studi penyakit arteri koroner, 394.156 dari studi gagal jantung, 588.190 dari studi fibrilasi atrium, dan 438.847 dari studi stroke. Mayoritas peserta penelitian adalah keturunan Eropa.
Pada individu dengan varian genetik insomnia, kemungkinan mengembangkan penyakit arteri koroner adalah 12% lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak memiliki SNP. Untuk gagal jantung, kemungkinannya 16% lebih tinggi, dan untuk semua jenis stroke gabungan, mereka 7% lebih tinggi.
Tidak ada perubahan dalam kemungkinan mengembangkan fibrilasi atrium pada orang dengan SNP insomnia.
"Sebagai kesimpulan, studi MR ini menunjukkan bahwa kemungkinan insomnia dikaitkan dengan peningkatan risiko CVD," tulis Larsson dan Dr. Markus di makalah tersebut.
Kekuatan dan kelemahan
Larsson dan Dr. Markus menjelaskan di makalah bahwa salah satu kekuatan analisis mereka terletak pada kumpulan data besar yang mereka gunakan.
Di sisi lain, salah satu kekurangannya adalah meskipun MR dapat membantu mengidentifikasi sebab dan akibat, dalam hal ini, data tidak membuktikan bahwa insomnia itu sendiri adalah penyebab CVD.
“Jadi, temuan kami mungkin tidak berarti bahwa insomnia itu sendiri adalah penyebab CVD. Kami tidak dapat mengesampingkan bahwa ada jalur penyebab lain yang mengarah ke insomnia yang menyebabkan CVD, ”jelas mereka.
Kelemahan lain adalah bahwa SNP yang digunakan para peneliti dalam analisis ini hanya menyumbang 2,6% dari varian genetik yang terjadi pada insomnia, yang berarti bahwa SNP hanya berkontribusi sedikit pada kemungkinan seseorang mengembangkan insomnia.
Faktanya, Larsson tidak mengetahui di antara partisipan studi yang memiliki penyakit jantung yang juga mengalami insomnia.
Namun demikian, penelitian ini menambah gambaran yang lebih luas yang mengaitkan kebiasaan tidur dengan kesehatan jantung.
“Penting untuk mengidentifikasi alasan yang mendasari insomnia dan mengobatinya.”
Susanna Larsson
