Trokendi XR (topiramate)

Apa itu Trokendi XR?

Trokendi XR adalah obat resep bermerek yang digunakan untuk:

• Pengobatan epilepsi (gangguan kejang). Untuk epilepsi, Trokendi dapat diberikan kepada orang yang berusia 6 tahun ke atas dengan:
  • onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, di mana obat ini dapat diresepkan sendiri atau dikombinasikan dengan obat kejang lainnya.
  • kejang yang berhubungan dengan sindrom Lennox-Gastaut, dimana obat ini diberikan dalam kombinasi dengan obat kejang lainnya
• Pencegahan migrain. Untuk mencegah migrain, Trokendi dapat diberikan kepada orang yang berusia 12 tahun ke atas.

Trokendi XR mengandung topiramate dalam bentuk pelepasan yang diperpanjang. Itu milik kelas obat yang disebut antikonvulsan. Obat ini biasanya digunakan untuk mencegah kejang. Namun, mereka juga dapat membantu mencegah sakit kepala migrain.

Trokendi XR datang sebagai kapsul yang diminum sekali setiap hari. Ini tersedia dalam empat kekuatan: 25 mg, 50 mg, 100 mg, dan 200 mg.

Efektivitas

Studi klinis menunjukkan bahwa topiramate yang segera dilepaskan (obat aktif di Trokendi XR) efektif dalam mengobati gangguan kejang tertentu dan mencegah migrain.

Studi tambahan juga menunjukkan bahwa Trokendi XR setara dengan topiramate. Ini berarti bahwa untuk dosis yang sama, tingkat pengobatan dalam tubuh manusia hampir sama untuk Trokendi XR dan topiramate. Hasilnya, peneliti menyimpulkan bahwa Trokendi XR juga efektif untuk mengobati kejang dan mencegah migrain.

Untuk detail tentang efektivitas topiramate, silakan lihat bagian "Penggunaan Trokendi XR" di bawah ini.

Trokendi XR generik

Trokendi XR hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Trokendi XR mengandung topiramate obat aktif dalam bentuk pelepasan yang diperpanjang. Ini berarti obat tersebut dilepaskan perlahan ke dalam tubuh Anda sepanjang hari.

Efek samping Trokendi XR

Trokendi XR dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut mengandung beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Trokendi XR. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Efek samping Anda mungkin berbeda dari yang tercantum di bawah ini, tergantung pada apakah Anda menggunakan Trokendi XR untuk mengobati epilepsi atau mencegah migrain.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Trokendi XR, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tip tentang cara menangani efek samping yang mungkin mengganggu.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Trokendi XR dapat mencakup:

• kesemutan di lengan dan kaki Anda
• kehilangan selera makan
• penurunan berat badan
• masalah bicara, seperti bicara cadel
• merasa lelah atau mengantuk
• pusing
• merasa gugup
• demam
• mual
• perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur
• bereaksi perlahan
• infeksi saluran pernapasan atas, seperti pilek
• kesulitan mengingat sesuatu
• sakit di perut Anda
• diare
• penurunan sensasi (perasaan) di kulit Anda
• perubahan dalam hal rasa
• rambut rontok
• depresi
• kelemahan
• kehilangan kendali atas gerakan tubuh tertentu
• sembelit

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Trokendi XR tidak umum, tetapi bisa terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Masalah mata, seperti kehilangan penglihatan atau glaukoma. Gejalanya bisa meliputi:
  • penurunan kemampuan untuk melihat
  • tekanan di matamu
  • sakit mata
  • kemerahan di matamu
• Berkeringat dan demam menurun. Gejalanya bisa meliputi:
  • tidak berkeringat dalam suhu panas
  • peningkatan suhu tubuh
  • panas dingin
• Asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda). Gejalanya bisa meliputi:
  • merasa bingung
  • merasa lelah
  • tidak lapar
  • peningkatan detak jantung
  • bernapas dengan cepat
• Hiperamonemia (tingkat amonia tinggi dalam darah Anda). Gejalanya bisa meliputi:
  • merasa lelah
  • muntah
  • bernapas dengan cepat
• Batu ginjal. Gejalanya bisa meliputi:
  • sakit di punggung atau perut Anda
  • nyeri atau terbakar saat buang air kecil
  • darah dalam urin Anda
  • mual atau muntah
  • demam
• Depresi dan pikiran atau perilaku untuk bunuh diri, yang dibahas pada bagian di bawah ini yang disebut "Detail efek samping".
• Reaksi alergi, yang dibahas pada bagian di bawah ini disebut "Detail efek samping".

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut adalah beberapa detail tentang beberapa efek samping obat ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi Trokendi XR. Tidak diketahui seberapa sering orang mengalami reaksi alergi terhadap Trokendi XR. Dalam uji klinis, tidak ada yang mengalami reaksi alergi terhadap obat tersebut.

Gejala reaksi alergi ringan bisa meliputi:

• ruam kulit
• rasa gatal
• flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

• bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
• pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
• kesulitan bernapas

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Trokendi XR. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Penurunan berat badan

Anda mungkin mengalami penurunan berat badan saat menggunakan Trokendi XR. Dalam uji klinis, 6% orang berusia 16 tahun ke atas yang menggunakan 50 mg topiramate lepas segera setiap hari untuk epilepsi mengalami penurunan berat badan. Sebagai perbandingan, 17% orang yang mengonsumsi 400 mg obat setiap hari juga mengalami penurunan berat badan.

Pada orang yang memakai 100 mg topiramate lepas segera setiap hari untuk pencegahan migrain, 9% mengalami penurunan berat badan. Sebagai perbandingan, 1% orang yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) mengalami penurunan berat badan.

Ada kemungkinan bahwa saat Anda menggunakan Trokendi XR Anda dapat menurunkan berat badan. Ini mungkin terjadi karena obat tersebut dapat menurunkan nafsu makan, yang membuat Anda merasa kurang lapar dari biasanya. Jika Anda mengalami penurunan berat badan yang mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara untuk mengurangi efek samping ini.

Rambut rontok

Rambut rontok adalah kemungkinan efek samping dari topiramate yang dilepaskan segera, tetapi ini tidak terlalu umum. Dalam uji klinis, 3% orang (usia 16 tahun dan lebih tua) yang memakai 50 mg topiramate lepas segera setiap hari untuk epilepsi mengalami kerontokan rambut. Sebagai perbandingan, 4% orang yang mengonsumsi 400 mg obat setiap hari mengalami kerontokan rambut.

Namun, tidak ada yang memakai topiramate untuk pencegahan migrain melaporkan kerontokan rambut selama penelitian.

Jika Anda mengalami kerontokan rambut saat menggunakan Trokendi XR, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin menyarankan cara untuk mencegah kerontokan rambut, atau mereka mungkin merekomendasikan mengganti obat Anda.

Depresi dan pikiran atau perilaku untuk bunuh diri

Trokendi XR dapat meningkatkan risiko depresi dan pikiran atau perilaku untuk bunuh diri. Sangat penting bagi Anda, keluarga, dan teman-teman Anda untuk memperhatikan gejala depresi. Gejala-gejala ini bisa meliputi:

• memiliki pemikiran tentang bunuh diri
• perasaan sedih
• kesulitan tidur
• merasa gelisah atau panik
• perubahan lain dalam suasana hati atau perilaku Anda

Dalam uji klinis pada orang yang memakai obat kejang, risiko pikiran atau perilaku bunuh diri sekitar dua kali lebih besar pada orang yang memakai obat kejang daripada pada orang yang memakai plasebo (pengobatan tanpa obat aktif). Dalam uji coba, 0,43% orang yang memakai obat kejang memiliki perilaku atau pikiran untuk bunuh diri. Sebagai perbandingan, 0,24% orang yang menggunakan plasebo memiliki hasil yang sama.

Jika Anda memiliki gejala depresi baru atau yang memburuk, segera bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan cara untuk memperbaiki kondisi ini. Mereka mungkin juga merekomendasikan mengganti obat kejang Anda.

Pencegahan bunuh diri

• Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
• Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
• Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Efek samping pada anak-anak

Selama studi klinis, pada anak-anak usia 6 sampai 15 tahun yang menggunakan topiramate untuk pengobatan epilepsi, efek samping yang paling umum adalah demam dan penurunan berat badan.

Juga dalam penelitian, pada anak-anak usia 12 hingga 17 tahun yang menggunakan topiramate untuk pencegahan migrain, efek samping yang paling umum adalah:

• sakit perut
• kurang nafsu makan
• infeksi saluran pernapasan bagian atas, seperti pilek
• kesemutan di lengan atau kaki mereka

Dosis Trokendi XR

Dosis Trokendi XR yang diresepkan dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda tangani dengan Trokendi XR
• umur kamu
• berat badanmu
• kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki

Biasanya, dokter Anda akan memulai dengan dosis rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Trokendi XR hadir dalam bentuk kapsul yang diminum, biasanya sekali sehari. Ini tersedia dalam kekuatan berikut: 25 mg, 50 mg, 100 mg, dan 200 mg.

Dosis untuk pencegahan migrain

Dosis tipikal Trokendi XR untuk pencegahan migrain sama untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas.

Untuk pencegahan migrain, dokter Anda akan memulai dengan Trokendi XR dosis rendah. Mereka akan meningkatkan dosis Anda setiap minggu selama 4 minggu pertama pengobatan. Memulai dengan dosis rendah membantu mengurangi efek samping yang mungkin Anda miliki dari obat.

Selama minggu pertama pengobatan Trokendi XR, Anda akan meminum 25 mg melalui mulut setiap hari. Selama minggu kedua pengobatan, Anda akan meminum 50 mg setiap hari. Selama minggu ketiga pengobatan, Anda akan meminum 75 mg setiap hari.

Pada minggu keempat pengobatan, Anda akan meminum 100 mg setiap hari. Dosis ini akan dilanjutkan selama dokter Anda menganjurkan. Dosis pemeliharaan yang dianjurkan (jangka panjang) untuk pencegahan migrain adalah 100 mg Trokendi XR setiap hari.

Bergantung pada efek samping yang Anda miliki, dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Anda lebih lambat daripada biasanya.

Dosis untuk epilepsi saat Trokendi XR digunakan sendiri

Trokendi XR disetujui untuk digunakan sendiri untuk mengobati onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer. Untuk informasi lebih lanjut tentang gangguan kejang ini, silakan lihat bagian di bawah ini yang berjudul "Penggunaan Trokendi XR."

Pada orang dewasa dan anak-anak usia 10 tahun ke atas yang menggunakan Trokendi XR sendiri untuk mengobati epilepsi, dosisnya meningkat sangat lambat seiring waktu. Hal ini dilakukan untuk mengurangi efek samping yang mungkin mereka miliki dan membuat tubuh mereka terbiasa dengan pengobatan secara perlahan.

Jika Anda menggunakan Trokendi XR sendiri untuk pengobatan epilepsi, dosis awal khas Trokendi XR adalah 50 mg diminum setiap hari untuk minggu pertama pengobatan.

Selama minggu kedua pengobatan, dosis Anda akan ditingkatkan menjadi 100 mg setiap hari. Selama minggu ketiga, dosis Anda adalah 150 mg setiap hari. Selama minggu keempat, dosis Anda adalah 200 mg setiap hari. Kemudian selama minggu kelima pengobatan, dosis Anda adalah 300 mg setiap hari.

Mulai minggu keenam pengobatan dan selanjutnya, dosis Anda adalah 400 mg setiap hari.

Dosis pemeliharaan yang direkomendasikan (jangka panjang) untuk orang dewasa dan anak-anak 10 tahun dan lebih tua adalah 400 mg setiap hari ketika Trokendi XR digunakan sendiri untuk pengobatan kejang.

Dosis untuk epilepsi saat Trokendi XR digunakan dengan obat lain

Trokendi XR disetujui untuk digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer. Untuk informasi lebih lanjut tentang gangguan kejang ini, silakan lihat bagian di bawah ini yang berjudul "Penggunaan Trokendi XR."

Ketika digunakan dengan obat lain untuk mengobati epilepsi, dosis awal Trokendi XR pada orang dewasa dan anak-anak usia 17 tahun ke atas adalah 25 mg hingga 50 mg setiap hari.

Dosis awal harus ditingkatkan 25 mg menjadi 50 mg setiap minggu sampai dosis pemeliharaan yang dianjurkan (jangka panjang) tercapai. Dosisnya adalah sebagai berikut:

• 200 mg hingga 400 mg melalui mulut setiap hari untuk orang dengan kejang onset parsial dan sindrom Lennox-Gastaut
• 400 mg diminum sekali setiap hari untuk orang dengan kejang tonik-klonik umum primer

Trokendi XR juga dapat digunakan dengan obat kejang lain pada anak-anak usia 6 hingga 16 tahun dengan onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer. Dosis untuk kelompok usia ini dijelaskan di bawah pada bagian yang disebut "Dosis pediatrik".

Dosis pediatrik

Dosis khas untuk Trokendi XR untuk pencegahan migrain dan pengobatan kejang pada anak-anak dijelaskan di bawah ini.

Untuk pencegahan migrain

Pada anak-anak usia 12 tahun ke atas, dosis tipikal Trokendi XR untuk pencegahan migrain sama dengan untuk orang dewasa. Lihat bagian di atas yang disebut "Dosis untuk pencegahan migrain" untuk lebih jelasnya.

Untuk pengobatan epilepsi saat Trokendi XR digunakan sendiri

Trokendi XR dapat digunakan sendiri pada anak-anak usia 6 tahun ke atas dengan onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer sebagai satu-satunya pengobatan epilepsi mereka. Dosis untuk anak-anak ini dijelaskan di bawah ini.

Untuk anak usia 6 sampai 9 tahun

Untuk anak-anak ini, takaran Trokendi XR untuk pengobatan epilepsi ditentukan berdasarkan berat badannya.

Selama minggu pertama pengobatan, dosis awal Trokendi XR adalah 25 mg melalui mulut setiap hari. Jika anak Anda mentolerir obat dengan baik, dokter mereka mungkin meningkatkan dosisnya menjadi 50 mg setiap hari selama minggu kedua pengobatan.

Setelah ini, dokter mereka dapat meningkatkan dosis harian mereka sebanyak 25 mg hingga 50 mg setiap minggu. Ini dilakukan sampai anak Anda mencapai dosis pemeliharaan yang disarankan (jangka panjang) untuk berat badannya. Berdasarkan berat badan anak Anda, dosisnya harus di atas dosis pemeliharaan minimum, tetapi di bawah dosis pemeliharaan maksimum.

Kisaran dosis yang direkomendasikan untuk anak-anak usia 6 sampai 9 dijelaskan di bawah ini. Untuk anak-anak dengan berat badan:

• hingga 11 kg (sekitar 24 lb), kisaran dosis pemeliharaan Trokendi XR adalah minimum 150 mg setiap hari hingga maksimum 250 mg setiap hari
• 12 kg hingga 22 kg (sekitar 26 lb hingga 48 lb), kisaran dosis pemeliharaan Trokendi XR minimal 200 mg setiap hari hingga maksimal 300 mg setiap hari
• 23 kg hingga 31 kg (sekitar 49 lb hingga 68 lb), kisaran dosis pemeliharaan Trokendi XR minimal 200 mg setiap hari hingga maksimum 350 mg setiap hari
• 32 kg hingga 38 kg (sekitar 69 lb hingga 83 lb), kisaran dosis pemeliharaan Trokendi XR minimal 250 mg setiap hari hingga maksimum 350 mg setiap hari
• lebih dari 38 kg (mendekati 84 lb dan lebih), kisaran dosis pemeliharaan Trokendi XR adalah minimal 250 mg setiap hari hingga maksimum 400 mg setiap hari

Untuk anak usia 10 tahun ke atas

Untuk anak-anak ini, dosis Trokendi XR untuk pengobatan epilepsi sama dengan untuk orang dewasa. Lihat bagian di atas yang berjudul "Dosis untuk epilepsi saat Trokendi XR digunakan sendiri" untuk lebih jelasnya.

Untuk pengobatan epilepsi saat Trokendi XR digunakan dengan obat lain

Trokendi XR juga dapat digunakan dengan obat lain untuk mengobati epilepsi pada anak-anak usia 6 tahun ke atas dengan onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer. Ini juga dapat digunakan dengan obat lain pada anak-anak usia 6 tahun ke atas yang mengalami kejang yang disebabkan oleh sindrom Lennox-Gastaut. Dosis Trokendi XR untuk anak-anak dijelaskan di bawah ini.

Untuk anak-anak usia 6 sampai 16 tahun

Untuk anak-anak ini, dosis awal Trokendi XR yang biasa digunakan dengan obat kejang lainnya adalah 25 mg atau kurang setiap hari. Dosis harian awal yang direkomendasikan untuk anak-anak usia 6 hingga 16 tahun adalah 1 mg hingga 3 mg Trokendi XR per kilogram (sekitar 2,2 lb) dari berat badan mereka.

Pada anak-anak dengan berat badan lebih rendah, dosis harian awal mereka mungkin kurang dari 25 mg setiap hari.

Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 20 kg (sekitar 44 lb), dosis awal mereka adalah antara 20 mg dan 60 mg setiap hari. Dokter mereka dapat meningkatkan dosisnya setiap 1 sampai 2 minggu dengan 1 mg sampai 3 mg obat / kg berat badan.

Dosis harian pemeliharaan yang direkomendasikan (jangka panjang) Trokendi XR pada anak-anak ini adalah antara 5 mg sampai 9 mg obat per kilogram berat badan. Pada contoh di atas, dosis pemeliharaan yang dianjurkan adalah antara 100 mg dan 180 mg setiap hari.

Dokter Anda mungkin membulatkan dosis yang dihitung ke kekuatan kapsul Trokendi XR terdekat yang tersedia. Mereka akan merekomendasikan dosis teraman untuk anak Anda. Dosis harian maksimum Trokendi XR untuk pengobatan kejang pada anak tidak boleh lebih dari 400 mg per hari.

Untuk anak-anak usia 17 tahun

Dosis tipikal Trokendi XR pada anak-anak usia 17 tahun sama dengan dosis untuk orang dewasa. Lihat bagian di atas yang berjudul "Dosis untuk epilepsi saat Trokendi XR digunakan dengan obat lain" untuk lebih jelasnya.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan dosis Trokendi XR, segera hubungi dokter Anda. Bergantung pada berapa lama sejak Anda mengambil dosis terakhir obat, mereka mungkin menginstruksikan Anda untuk melewatkan dosis yang terlewat atau meminumnya sesegera mungkin.

Untuk membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Trokendi XR dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Jika Anda dan dokter Anda menentukan bahwa Trokendi XR aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan meminumnya dalam jangka panjang.

Trokendi XR dan alkohol

Anda tidak boleh minum alkohol dalam waktu 6 jam sebelum minum atau 6 jam setelah Anda menggunakan Trokendi XR. Alkohol sangat mengubah cara kerja Trokendi XR di dalam tubuh Anda.

Biasanya, Trokendi XR bekerja selama periode waktu tertentu untuk mengontrol kejang atau mencegah migrain. Minum alkohol saat mengonsumsi obat ini dapat menyebabkan Trokendi XR rusak sekaligus di tubuh Anda. Maka tidak cukup obat yang tersisa di tubuh Anda untuk tetap bekerja beberapa jam kemudian. Ini bisa sangat berbahaya karena obat tidak akan bekerja selama berjam-jam seperti yang seharusnya.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang keamanan minum alkohol saat menggunakan Trokendi XR, bicarakan dengan dokter Anda.

Trokendi XR menggunakan

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) menyetujui obat resep seperti Trokendi XR untuk mengobati kondisi tertentu. Trokendi XR juga dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Trokendi XR untuk pencegahan migrain

Trokendi XR disetujui FDA untuk pencegahan migrain pada orang berusia 12 tahun ke atas. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sakit kepala migrain menyebabkan nyeri berdenyut yang bisa berlangsung dari beberapa jam hingga 2 hingga 3 hari. Sakit kepala ini cukup parah sehingga dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk menyelesaikan rutinitas harian.

Terkadang, bersamaan dengan sakit kepala, penderita migrain juga bisa mengalami mual dan perubahan visual, seperti kepekaan terhadap cahaya. Migrain mungkin bersifat genetik, yang berarti jika orang yang terkait dengan Anda memiliki kondisi ini, kemungkinan besar Anda juga mengidapnya.

Jika Anda menderita migrain, Anda kemungkinan besar juga akan menderita epilepsi (gangguan kejang). Ini karena kedua kondisi tersebut menyebabkan sel otak Anda menjadi lebih sensitif dari biasanya. Sensitivitas ini membuat sel-sel otak Anda terlalu aktif jika terkena perubahan tertentu, seperti fluktuasi hormonal.

Trokendi XR dianggap bekerja dengan mengurangi aktivitas tertentu di otak Anda. Inilah mengapa Trokendi XR dapat bekerja untuk penderita migrain dan penderita epilepsi.

Efektivitas untuk pencegahan migrain

Trokendi XR terbukti efektif dengan menggunakan studi klinis yang dilakukan pada topiramate (obat aktif dalam Trokendi XR) yang segera dilepaskan. Studi ini menunjukkan bahwa topiramate efektif dalam mencegah migrain.

Dalam penelitian, Trokendi XR terbukti setara dengan topiramate. Artinya, kadar obat dalam tubuh orang hampir sama untuk Trokendi XR dan topiramate. Karena topiramate yang dilepaskan segera dapat digunakan untuk mencegah migrain, para peneliti menyimpulkan bahwa Trokendi XR juga dapat digunakan untuk tujuan ini.

Uji klinis juga melihat penggunaan topiramate lepas segera untuk pencegahan migrain. Orang yang mengonsumsi 200 mg topiramate mengalami sekitar dua sakit kepala migrain lebih sedikit selama 28 hari. Sebagai perbandingan, orang yang memakai plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) hanya mengalami penurunan sekitar satu migrain selama 28 hari.

Studi juga melihat penggunaan topiramate untuk pencegahan migrain pada anak-anak usia 12 hingga 17 tahun. Anak-anak yang mengonsumsi 50 mg topiramate dua kali sehari mengalami sekitar 72,2% lebih sedikit sakit kepala migrain selama 28 hari pengobatan. Sebagai perbandingan, anak-anak yang memakai plasebo mengalami 44,4% lebih sedikit sakit kepala migrain selama 28 hari pengobatan.

Trokendi XR untuk pengobatan epilepsi

Trokendi XR juga disetujui FDA untuk mengobati beberapa jenis epilepsi (gangguan kejang) pada orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun ke atas. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan sekitar 50 juta orang di seluruh dunia mengidap epilepsi.

Kejang terjadi ketika Anda memiliki aktivitas listrik yang tidak normal di dalam otak Anda.Ada banyak jenis kejang yang dapat menyerang banyak orang. Trokendi XR disetujui untuk mengobati jenis kejang berikut:

• Kejang onset parsial. Dengan serangan parsial, aktivitas listrik abnormal dimulai hanya di satu bagian otak Anda. Kejang ini juga dikenal sebagai kejang kesadaran onset fokus atau gangguan kesadaran. Ini adalah jenis kejang paling umum yang terjadi pada orang dengan epilepsi. Selama jenis kejang ini, Anda tidak kehilangan kesadaran. Anda mungkin meraba-raba, mencongkel pakaian Anda, atau menjadi tidak sadar di mana Anda berada. Selama kejang onset parsial, orang umumnya tetap terjaga. Sangat sulit bagi orang lain untuk mengetahui apakah Anda mengalami kejang parsial, karena Anda tidak akan kehilangan kesadaran, dan Anda bahkan mungkin dapat merespons orang lain. Untuk orang dengan kejang onset parsial, Trokendi XR dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat kejang lainnya.
• Kejang tonik-klonik umum primer. Kejang tonik-klonik umum primer juga disebut kejang kejang. Dengan kejang, Anda akan memiliki otot kaku dan gerakan menyentak. Gejala-gejala ini adalah apa yang kebanyakan orang pikirkan ketika mereka mendengar istilah "kejang." Tidak seperti kejang onset parsial, aktivitas listrik abnormal dari kejang tonik-klonik umum memengaruhi kedua sisi otak Anda. Fase "tonik" dari kejang adalah saat otot menjadi kaku dan Anda kehilangan kesadaran. Fase "klonik" dari kejang adalah saat lengan dan kaki Anda tersentak dengan cepat. Untuk orang dengan kejang tonik-klonik umum, Trokendi XR dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat kejang lainnya.
• Kejang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut (LGS). Dengan LGS, orang mungkin mengalami berbagai jenis kejang. Mereka mungkin juga mengalami gangguan perkembangan intelektual atau masalah perilaku. LGS sangat jarang dan hanya mempengaruhi sekitar 2% sampai 5% anak dengan epilepsi. Kejang yang terkait dengan LGS mungkin sulit dikendalikan karena terkadang tidak merespons obat kejang biasa. Pada sekitar 25% anak dengan LSG, penyebab kondisinya tidak diketahui. Untuk orang dengan LGS, Trokendi XR digunakan dalam kombinasi dengan obat kejang lainnya.

Efektivitas Trokendi untuk pengobatan epilepsi

Trokendi XR terbukti efektif dengan menggunakan studi klinis yang dilakukan pada topiramate (obat aktif dalam Trokendi XR) yang segera dilepaskan. Studi ini menemukan bahwa topiramate efektif dalam mengobati bentuk epilepsi tertentu (gangguan kejang).

Dalam penelitian, Trokendi XR terbukti setara dengan topiramate. Artinya, kadar obat dalam tubuh orang hampir sama untuk Trokendi XR dan topiramate. Karena topiramate lepas segera dapat digunakan untuk mengobati gangguan kejang tertentu, para peneliti telah menyimpulkan bahwa Trokendi XR juga dapat digunakan untuk kondisi ini.

Efektivitas Trokendi XR untuk pengobatan kejang jika digunakan sendiri

Studi klinis telah menunjukkan bahwa topiramate efektif bila digunakan sendiri untuk mengobati onset parsial dan kejang tonik-klonik umum primer.

Misalnya, dalam sebuah penelitian, orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun ke atas menggunakan topiramate sendiri untuk mengobati kejang onset parsial mereka. Antara 59% dan 76% orang dalam penelitian ini bebas kejang hingga 1 tahun dengan pengobatan.

Efektivitas Trokendi XR untuk pengobatan kejang bila digunakan dengan obat kejang lainnya

Studi klinis juga menunjukkan bahwa topiramate efektif bila digunakan dengan obat lain untuk mengobati epilepsi.

Satu uji klinis mengamati orang dewasa yang memakai 400 mg topiramate lepas langsung bersama dengan obat lain untuk kejang onset parsial mereka. Dari orang-orang ini, 44% mengalami setidaknya 50% lebih sedikit kejang selama periode yang berlangsung hingga 3 bulan. Sebagai perbandingan, 18% orang yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) memiliki hasil yang sama.

Studi juga mengamati anak-anak yang memakai topiramate lepas segera bersama dengan obat lain untuk kejang onset parsial mereka. Dari anak-anak ini, 39% mengalami setidaknya 50% lebih sedikit kejang selama periode 8 minggu. Sebagai perbandingan, 20% anak yang menggunakan plasebo bersama dengan obat kejang lainnya memiliki hasil yang sama.

Studi klinis juga mengamati orang dewasa dengan kejang tonik-klonik umum primer. Dari orang yang memakai topiramate lepas segera dengan obat kejang lain, 56% mengalami setidaknya 50% lebih sedikit kejang selama periode 12 minggu. Sebagai perbandingan, 20% orang yang menggunakan plasebo memiliki hasil yang sama.

Studi juga mengamati orang yang memakai topiramate lepas segera dalam kombinasi dengan obat kejang lain untuk kejang yang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut. Dari orang-orang ini, 28% mengalami setidaknya 50% lebih sedikit kejang selama periode 8 minggu. Sebagai perbandingan, 14% orang yang menggunakan plasebo memiliki hasil yang sama.

Penggunaan off-label untuk Trokendi XR

Selain penggunaan yang tercantum di atas, Trokendi XR dapat digunakan di luar label. Penggunaan obat di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk obat lain yang tidak disetujui.

Trokendi XR karena kecemasan

Trokendi XR tidak disetujui untuk mengobati kecemasan. Tapi terkadang itu digunakan di luar label untuk mengobati beberapa jenis gangguan kecemasan, seperti gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dan gangguan obsesif-kompulsif (OCD).

Uji klinis belum menunjukkan bahwa topiramate (bahan aktif dalam Trokendi XR) efektif dalam mengobati PTSD. Namun, topiramate telah dipelajari dalam uji coba label terbuka (uji coba di mana orang tahu bahwa mereka menggunakan obat yang dipelajari). Uji coba ini telah menunjukkan bahwa topiramate dapat menstabilkan suasana hati, yang dapat membantu mengobati gejala PTSD atau OCD.

Penelitian lain pada orang dengan OCD telah menunjukkan bahwa topiramate dapat digunakan bersama dengan obat lain (seperti antidepresan tertentu) untuk mengurangi gejala OCD. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa topiramate mungkin tidak membantu mengobati OCD jika obat lain tidak bekerja di masa lalu untuk kondisi tersebut.

Diperlukan lebih banyak penelitian, baik pada orang dengan PTSD dan orang dengan OCD, sebelum Trokendi XR dapat disetujui untuk mengobati kondisi ini.

Jika Anda tertarik untuk mengetahui lebih banyak tentang pilihan pengobatan untuk kecemasan, bicarakan dengan dokter Anda.

Trokendi XR untuk gangguan makan pesta

Trokendi XR tidak disetujui untuk mengobati gangguan makan berlebihan, tetapi terkadang digunakan di luar label untuk kondisi ini. Dengan gangguan makan berlebihan, Anda sering makan lebih banyak dari biasanya, dan Anda merasa seperti tidak bisa berhenti makan.

Trokendi XR dapat memperbaiki gejala gangguan makan berlebihan, terutama jika diminum selama 16 minggu atau kurang. Studi klinis menunjukkan bahwa ketika Trokendi XR digunakan dalam jangka pendek, itu dapat menyebabkan lebih sedikit episode makan pesta dan lebih sedikit tindakan impulsif. Obat ini juga dapat menyebabkan penurunan berat badan pada beberapa orang.

Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui apakah Trokendi XR dapat digunakan dalam jangka panjang untuk mengobati gangguan makan berlebihan. Jika Anda ingin mengetahui lebih banyak tentang pilihan pengobatan untuk kondisi ini, bicarakan dengan dokter Anda.

Trokendi XR dan anak-anak

Trokendi XR disetujui untuk penggunaan berikut pada anak-anak:

• Pencegahan migrain. Untuk penggunaan ini, Trokendi XR dapat digunakan oleh anak-anak berusia 12 tahun ke atas.
• Pengobatan kejang onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer. Untuk penggunaan ini, Trokendi dapat digunakan oleh anak-anak usia 6 tahun ke atas. Ini dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat kejang lainnya untuk kondisi ini.
• Pengobatan kejang yang berhubungan dengan sindrom Lennox-Gastaut. Untuk penggunaan ini, Trokendi XR dapat digunakan oleh anak-anak berusia 6 tahun ke atas. Ini digunakan bersama dengan obat kejang lainnya untuk kondisi ini.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kondisi ini, lihat bagian di atas yang disebut "Trokendi XR untuk pencegahan migrain" dan "Trokendi XR untuk pengobatan epilepsi".

Penggunaan Trokendi XR dengan obat lain

Trokendi XR disetujui untuk digunakan bersama dengan obat kejang lainnya untuk mengobati jenis epilepsi (gangguan kejang) berikut:

• kejang onset parsial
• kejang tonik-klonik umum primer
• kejang yang berhubungan dengan sindrom Lennox-Gastaut

Contoh obat kejang yang dapat digunakan bersama dengan Trokendi XR meliputi:

• pregabalin (Lyrica)
• perampanel (Fycompa)
• Lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazepine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazepine (Oxtellar XR)
• lamotrigin (Lamictal)
• levetiracetam (Keppra)

Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk Anda selain yang tercantum di sini untuk digunakan dengan Trokendi XR. Obat tertentu bekerja lebih baik untuk jenis kejang tertentu. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda perlu minum obat bersama dengan Trokendi XR.

Alternatif untuk Trokendi XR

Tersedia obat lain yang dapat bekerja untuk mencegah migrain atau mengobati epilepsi (gangguan kejang). Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Trokendi XR, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

catatan: Beberapa obat yang tercantum di sini digunakan di luar label untuk mengobati kondisi khusus ini. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Alternatif untuk pencegahan migrain

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk pencegahan migrain meliputi:

• obat tekanan darah, seperti:
  • propranolol (Inderal)
  • metoprolol tartrate (Lopressor)
  • verapamil (Calan)
  • diltiazem (Cartia XT)
• antidepresan, seperti:
  • amitriptyline
  • nortriptyline (Pamelor)
  • Duloxetine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
• obat kejang, seperti:
  • asam valproat (Depakene)
  • bentuk lain dari topiramate (Qudexy XR, Topamax)
• antibodi monoklonal (obat yang terbuat dari sel sistem kekebalan), seperti:
  • erenumab-aooe (Aimovig)
  • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
  • galcanezumab-gnlm (Emgality)
  • suntikan onabotulinumtoxinA (Botox)

Alternatif untuk pengobatan epilepsi sebagai monoterapi

Obat-obatan tertentu dapat digunakan sebagai terapi tunggal untuk mengobati gangguan kejang. Dengan monoterapi, hanya satu obat digunakan saja untuk mengobati kondisi tersebut.

Contoh obat lain yang dapat digunakan sendiri untuk mengobati jenis kejang tertentu meliputi:

• karbamazepin (Tegretol)
• lamotrigin (Lamictal)
• divalproex (Depakote)
• levetiracetam (Keppra)
• zonisamide (Zonegran)

Alternatif untuk pengobatan epilepsi sebagai terapi tambahan

Obat-obatan tertentu dapat digunakan sebagai terapi tambahan untuk mengobati gangguan kejang. Dengan terapi tambahan, beberapa obat digunakan bersama untuk mengobati kondisi tersebut.

Contoh obat yang dapat digunakan dengan obat kejang lain untuk mengobati jenis kejang meliputi:

• pregabalin (Lyrica)
• perampanel (Fycompa)
• Lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazepine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• bentuk lain dari topiramate (Qudexy XR, Topamax)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazebine (Oxtellar XR)
• lamotrigin (Lamictal)
• levetiracetam (Keppra)

Trokendi XR vs. Topamax

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana perbandingan Trokendi XR dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kami menjelaskan bagaimana Trokendi XR dan Topamax mirip dan berbeda.

Tentang

Trokendi XR berisi topiramate bentuk pelepasan diperpanjang, sedangkan Topamax berisi topiramate bentuk pelepasan langsung. Setelah mengambil dosis, Topamax melepaskan obat ke tubuh Anda lebih cepat daripada Trokendi XR.

Trokendi XR melepaskan obat di tubuh Anda selama 24 jam. Karena itu, Trokendi XR diminum sekali setiap hari. Sebagai perbandingan, Anda biasanya perlu mengonsumsi Topamax dua kali setiap hari.

Kegunaan

Karena Trokendi XR dan Topamax masing-masing mengandung obat aktif yang sama, penggunaannya sangat mirip.

Trokendi XR disetujui untuk digunakan di:

• orang berusia 6 tahun dan lebih tua dengan kejang onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, di mana obat ini dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 6 tahun ke atas dengan kejang yang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut, di mana obat tersebut digunakan bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 12 tahun ke atas untuk pencegahan migrain

Topamax disetujui untuk digunakan di:

• orang berusia 2 tahun dan lebih tua dengan kejang onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, di mana obat tersebut dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 2 tahun ke atas dengan kejang yang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut, di mana obat tersebut digunakan bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 12 tahun ke atas untuk pencegahan migrain

Bentuk dan administrasi obat

Trokendi XR datang sebagai kapsul yang diminum sekali sehari.

Topamax hadir sebagai tablet atau kapsul taburan. Biasanya diminum dua kali setiap hari. Kapsul taburan topamax dapat ditelan utuh, atau dibuka dan ditaburkan di atas sedikit makanan lunak, yang kemudian ditelan.

Perlu diingat bahwa meskipun kapsul Topamax dimaksudkan untuk dibuka, kapsul Trokendi XR tidak dimaksudkan untuk dibuka. Kapsul Trokendi XR tidak akan bekerja dengan baik di tubuh Anda jika dibuka.

Efek samping dan resiko

Trokendi XR dan Topamax keduanya mengandung topiramate obat aktif. Oleh karena itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping Anda mungkin berbeda dari yang tercantum di bawah ini, tergantung pada apakah Anda menggunakan Trokendi XR untuk mengobati epilepsi atau mencegah migrain.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Trokendi XR dan Topamax, ketika diminum secara terpisah, meliputi:

• kesemutan di lengan atau kaki Anda
• kehilangan selera makan
• penurunan berat badan
• merasa lelah atau mengantuk
• masalah bicara, seperti bicara cadel
• pusing
• merasa gugup
• demam
• mual
• perubahan dalam penglihatan Anda, seperti penglihatan kabur
• bereaksi perlahan
• kesulitan mengingat sesuatu
• infeksi saluran pernapasan bagian atas seperti pilek
• sakit di perut Anda
• diare
• perubahan dalam hal rasa

Efek samping yang lebih umum yang tercantum di atas terjadi pada setidaknya 10% orang selama studi klinis Trokendi XR dan Topamax. Untuk daftar yang lebih rinci dari kemungkinan efek samping dari Trokendi XR, silakan lihat bagian di atas yang disebut "Efek samping Trokendi XR."

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dapat terjadi dengan Trokendi XR dan Topamax, ketika dikonsumsi secara terpisah, meliputi:

• masalah mata, seperti glaukoma (kekeruhan pada lensa mata Anda) dan bintik buta
• penurunan keringat dan demam
• Reaksi Alergi Berat
• asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda)
• pikiran atau perilaku bunuh diri
• hiperamonemia (kadar amonia tinggi dalam darah Anda)
• batu ginjal

Efektivitas

Trokendi XR dan Topamax keduanya disetujui dalam kelompok usia tertentu untuk penggunaan berikut:

• pengobatan kejang onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer
• pengobatan kejang yang berhubungan dengan sindrom Lennox-Gastaut
• pencegahan migrain

Trokendi XR dan Topamax keduanya mengandung obat aktif yang sama yang disebut topiramate. Obat-obatan ini dianggap sama dalam keefektifannya. Ini berarti bahwa meminum Trokendi XR dosis sekali sehari sama dengan meminum Topamax dosis dua kali sehari. Dengan Trokendi XR atau Topamax, konsentrasi (level) dan efektivitas obat di tubuh Anda hampir sama.

Biaya

Trokendi XR adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik Trokendi XR. Namun, ada bentuk umum Topamax yang tersedia, yang disebut topiramate. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Trokendi XR biasanya harganya hampir sama dengan biaya Topamax. Tetapi bentuk umum Topamax jauh lebih murah daripada bentuk merek Topamax. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Trokendi XR vs. Depakote

Seperti Topamax (dijelaskan di atas), Depakote memiliki kegunaan yang mirip dengan Trokendi XR. Berikut perbandingan bagaimana Trokendi XR dan Depakote sama dan berbeda.

Tentang

Trokendi XR mengandung obat topiramate, sedangkan Depakote mengandung divalproex (disebut juga asam valproik).

Kegunaan

Trokendi XR disetujui untuk digunakan di:

• orang berusia 6 tahun dan lebih tua dengan kejang onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, di mana obat ini dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 6 tahun ke atas dengan kejang yang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut, di mana obat tersebut digunakan bersama dengan obat kejang lainnya
• orang berusia 12 tahun ke atas untuk pencegahan migrain

Depakote juga digunakan untuk mengobati jenis kejang tertentu pada orang berusia 10 tahun ke atas. Itu disetujui untuk digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat kejang lain untuk mengobati kejang parsial dan sederhana atau kompleks absen kompleks. Depakote juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat kejang lain untuk mengobati jenis kejang lainnya.

Seperti Trokendi XR, Depakote juga digunakan untuk pencegahan migrain. Namun, Depakote hanya disetujui untuk tujuan ini pada orang dewasa.

Selain mengobati gangguan kejang dan mencegah migrain, Depakote juga digunakan untuk mengobati episode manik. Episode ini dapat terjadi sebagai bagian dari gangguan bipolar.

Bentuk dan administrasi obat

Trokendi XR datang sebagai kapsul yang diminum sekali setiap hari.

Depakote hadir sebagai tablet pelepasan diperpanjang atau tertunda yang diminum. Ini dapat diberikan satu atau dua kali sehari tergantung pada dosis Anda.

Tablet pelepasan tertunda memiliki lapisan ekstra (disebut lapisan enterik) pada permukaannya yang menghentikan obat agar tidak terlepas ke tubuh Anda sampai obat melewati perut Anda. Namun, tablet pelepasan yang diperpanjang dibuat untuk melepaskan obat secara perlahan, selama jangka waktu tertentu.

Depakote juga tersedia dalam bentuk kapsul taburan yang bisa dibuka dan ditaburkan di atas makanan lunak, yang kemudian ditelan.

Efek samping dan resiko

Trokendi XR dan Depakote keduanya mengandung obat yang dapat membantu mengontrol kejang atau mencegah migrain. Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping yang serupa dan berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping Anda dapat bervariasi dari yang tercantum di sini, tergantung pada apakah Anda menggunakan Trokendi XR untuk mengobati epilepsi atau mencegah migrain.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Trokendi XR, dengan Depakote, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Trokendi XR:
  • kesemutan di lengan dan kaki Anda
  • masalah bicara, seperti bicara cadel
  • bereaksi perlahan
  • kesulitan mengingat sesuatu
  • perubahan dalam hal rasa
  • depresi
  • demam
  • penurunan berat badan
• Dapat terjadi dengan Depakote:
  • sakit kepala
  • kelemahan
  • muntah
  • tremor (gemetar)
  • gejala mirip flu, seperti demam, menggigil, dan nyeri otot
• Dapat terjadi dengan Trokendi XR dan Depakote:
  • merasa lelah atau mengantuk
  • perubahan dalam penglihatan Anda, seperti penglihatan kabur
  • sakit perut
  • kehilangan selera makan
  • kehilangan kendali atas gerakan tubuh tertentu
  • diare
  • infeksi saluran pernapasan, seperti bronkitis
  • mual
  • merasa gugup
  • pusing

Efek samping yang lebih umum yang tercantum di atas terjadi pada setidaknya 10% orang selama studi klinis Trokendi XR dan Depakote. Untuk daftar yang lebih rinci dari kemungkinan efek samping dari Trokendi XR, silakan lihat bagian di atas yang disebut "Efek samping Trokendi XR."

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Trokendi XR, dengan Depakote, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Trokendi XR:
  • masalah mata, seperti glaukoma (kekeruhan pada lensa mata Anda) atau bintik buta
  • penurunan keringat dan demam
  • asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda)
  • batu ginjal
• Dapat terjadi dengan Depakote:
  • gagal hati
  • pankreatitis (radang pankreas Anda)
  • gangguan perdarahan
  • hipotermia (suhu tubuh di bawah 95 ° F / 35 ° C)
  • demam dan ruam parah yang disebut reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS)
  • trombositopenia (tingkat trombosit rendah dalam darah Anda)
• Dapat terjadi dengan Trokendi XR dan Depakote:
  • hiperamonemia (kadar amonia tinggi dalam darah Anda)
  • Reaksi Alergi Berat
  • pikiran atau perilaku bunuh diri

Efektivitas

Trokendi XR dan Depakote memiliki penggunaan berbeda yang disetujui FDA, tetapi keduanya digunakan untuk mengobati jenis kejang tertentu dan mencegah migrain.

Obat ini belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Tetapi studi terpisah telah menemukan baik Trokendi XR dan Depakote efektif untuk mengobati gangguan kejang tertentu dan mencegah migrain.

Meskipun Trokendi XR belum dibandingkan dalam uji klinis Depakote, topiramate (obat aktif dalam Trokendi XR) telah dibandingkan dengan Depakote. Dalam satu uji klinis, baik Depakote atau topiramate diberikan kepada penderita migrain untuk melihat apakah jumlah sakit kepala migrain mereka dapat dikurangi.

Dalam percobaan, 58% orang yang memakai topiramate dan 51% orang yang memakai Depakote melaporkan mengalami sakit kepala 50% lebih sedikit daripada sebelum pengobatan. Namun, uji klinis lebih lanjut diperlukan untuk membandingkan efektivitas Trokendi XR dan Depakote untuk pencegahan migrain.

Biaya

Trokendi XR dan Depakote keduanya adalah obat bermerek. Ada bentuk umum Depakote yang disebut divalproex. Namun, tidak ada formulir umum untuk Trokendi XR. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Trokendi XR lebih mahal daripada merek atau versi umum Depakote. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Interaksi Trokendi XR

Trokendi XR dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta makanan tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan efek samping atau membuatnya lebih parah.

Trokendi XR dan obat lain

Berikut adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Trokendi XR. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Trokendi XR.

Sebelum mengambil Trokendi XR, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Beri tahu mereka tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Trokendi XR dan obat kejang tertentu

Mengambil Trokendi XR bersama dengan obat kejang tertentu dapat menurunkan tingkat Trokendi XR di tubuh Anda. Obat kejang ini termasuk fenitoin (Dilantin) dan karbamazepin (Tegretol).

Jika Anda perlu minum obat ini dengan Trokendi XR, dokter Anda mungkin meningkatkan dosis Trokendi XR Anda. Ini membantu memastikan bahwa Trokendi XR dapat bekerja dengan baik untuk mengobati gangguan kejang atau mencegah migrain.

Menggunakan Trokendi XR dengan obat kejang yang disebut asam valproik (Depakote, divalproex sodium) dapat menyebabkan suhu tubuh Anda sangat rendah (hipotermia). Kondisi ini bisa sangat berbahaya jika tidak ditangani.

Mengambil Trokendi XR dengan asam valproik juga dapat menyebabkan peningkatan kadar amonia dalam darah Anda (hiperamonemia). Kondisi ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat serius seperti rasa lelah, muntah, atau kejang. Bahkan dapat menyebabkan kondisi otak yang disebut ensefalopati, yang dapat mengancam jiwa.

Jika Anda perlu mengonsumsi Trokendi XR dengan asam valproik, dokter Anda akan memantau jumlah amonia dalam darah Anda. Mereka juga akan melihat apakah Anda mengalami penurunan suhu tubuh.

Trokendi XR dan penghambat anhidrase karbonat lainnya

Penghambat karbonat anhidrase adalah sejenis obat yang memblokir anhidrase karbonat dalam tubuh Anda. Tindakan ini dianggap membantu mencegah migrain dan mengobati beberapa jenis gangguan kejang.

Trokendi XR adalah contoh penghambat karbonat anhidrase yang digunakan untuk pencegahan migrain dan pengobatan gangguan kejang. Namun, penghambat anhidrase karbonat lainnya dapat digunakan untuk kondisi lain, seperti glaukoma dan mabuk perjalanan.

Mengambil Trokendi XR bersama dengan penghambat anhidrase karbonat lainnya dapat meningkatkan risiko Anda mengalami asidosis metabolik (tingkat asam yang tinggi dalam darah Anda). Itu juga dapat meningkatkan risiko batu ginjal.

Contoh penghambat anhidrase karbonat meliputi:

• acetazolamide
• zonisamide (Zonegran)
• dichlorphenamide (Keveyis)
• metazolamida
• dorzolamide (Trusopt)

Jika Anda mengonsumsi dua penghambat anhidrase karbonat secara bersamaan, dokter Anda mungkin memeriksa tes darah tertentu lebih sering selama perawatan untuk memantau asidosis metabolik Anda. Mereka juga akan menanyakan tentang efek samping yang mungkin Anda miliki. Ini membantu dokter Anda untuk memastikan Anda tidak mengalami asidosis metabolik atau batu ginjal selama perawatan.

Trokendi XR dan obat yang menekan sistem saraf pusat Anda

Ada kemungkinan bahwa menggunakan Trokendi XR dapat menyebabkan depresi sistem saraf pusat (SSP). Dengan depresi SSP, detak pernapasan dan detak jantung Anda bisa diturunkan. Penggunaan Trokendi XR dengan alkohol atau obat tertentu lainnya yang juga dapat menekan SSP Anda belum dipelajari.

Namun, mungkin saja menggunakan Trokendi XR dengan alkohol atau obat-obatan tertentu ini dapat menyebabkan denyut pernapasan dan detak jantung Anda jauh lebih lambat dari biasanya.

Obat yang menekan SSP Anda termasuk barbiturat, obat penenang, hipnotik, dan obat yang digunakan untuk mengobati gangguan panik. Contoh obat ini mungkin termasuk:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)
• fenobarbital (Luminal)
• pentobarbital (Nembutal)

Dalam beberapa kasus serius, depresi SSP dapat menyebabkan Anda pingsan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan koma atau kematian. Anda mungkin juga mengalami efek samping lain, seperti merasa tertekan, cemas, atau mudah tersinggung. Anda harus menghindari alkohol dan obat lain yang menekan SSP Anda saat Anda menggunakan Trokendi XR.

Trokendi XR dan obat kontrasepsi

Mengambil Trokendi XR dapat menyebabkan obat KB tertentu tidak bekerja sebaik biasanya. Obat KB yang mengandung estrogen mungkin kurang efektif untuk mencegah kehamilan jika dikonsumsi dengan Trokendi XR.

Anda mungkin juga mengalami peningkatan risiko pendarahan terobosan (tidak terjadwal) jika Anda menggunakan obat-obatan KB tertentu dengan Trokendi XR.

Contoh pil KB yang mengandung estrogen dan dapat berinteraksi dengan Trokendi XR meliputi:

• levonorgestrel / ethinyl estradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• desogestrel / ethinyl estradiol (Bekyree, Karvia)
• norethindrone / ethinyl estradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / etinil estradiol (Cryselle)
• drospirenone / ethinyl estradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / etinil estradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Tambalan KB, yang disebut Xulane (norelgestromin dan etinil estradiol), dan cincin vagina, yang disebut Nuvaring (etinil estradiol dan etonogesterel), juga dapat dipengaruhi oleh Trokendi XR.

Jika Anda menggunakan jenis obat KB yang mengandung estrogen di dalamnya, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perubahan pola perdarahan dan pencegahan kehamilan. Bahkan jika Anda tidak mengalami pendarahan hebat, alat kontrasepsi Anda mungkin tidak berfungsi sebaik biasanya untuk mencegah kehamilan.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang metode kontrasepsi mana yang paling cocok untuk Anda saat Anda menggunakan Trokendi XR.

Trokendi XR dan hydrochlorothiazide

Mengonsumsi diuretic hydrochlorothiazide (Microzide) dengan Trokendi XR dapat menyebabkan tingkat Trokendi XR dalam tubuh Anda meningkat. Tidak diketahui apakah ini dapat menyebabkan efek berbahaya.

Jika Anda menggunakan hydrochlorothiazide dan Trokendi XR, dokter Anda mungkin menurunkan dosis Trokendi XR Anda. Ini dapat membantu mencegah level Trokendi XR Anda menjadi terlalu tinggi.

Trokendi XR dan pioglitazone

Mengonsumsi obat diabetes yang disebut pioglitazone (Actos) dengan Trokendi XR dapat menyebabkan penurunan tingkat pioglitazone di tubuh Anda. Akibatnya, pioglitazone mungkin tidak bekerja sebaik biasanya.

Jika Anda menggunakan Trokendi XR dengan pioglitazone, dokter Anda mungkin memantau kadar gula darah Anda lebih sering dari biasanya untuk memastikan bahwa gula darah Anda berada dalam kisaran sasaran Anda.

Trokendi XR dan lithium

Menggunakan litium (Lithobid) dan Trokendi XR secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan kadar litium dalam tubuh Anda. Gejala peningkatan kadar litium bisa sangat serius dan termasuk bicara cadel, gagal ginjal, dan masalah memori. Kadar litium yang meningkat juga dapat menyebabkan gangguan gerakan, seperti tremor atau kedutan otot.

Jika Anda menggunakan litium dengan Trokendi XR, dokter Anda akan memantau jumlah litium dalam darah Anda. Mereka dapat menurunkan dosis litium Anda untuk membantu mencegah peningkatan kadar litium Anda.

Trokendi XR dan amitriptyline

Mengambil Trokendi XR dengan amitriptyline dapat meningkatkan kadar amitriptyline dalam tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan Anda mengalami lebih banyak efek samping obat, seperti detak jantung tidak teratur, halusinasi, dan kejang.

Jika Anda menggunakan amitriptyline dengan Trokendi XR, dokter Anda mungkin menurunkan dosis amitriptyline Anda. Mereka akan memutuskan ini berdasarkan bagaimana tubuh Anda merespons obat.

Trokendi XR dan digoxin

Ada kemungkinan bahwa mengonsumsi digoxin (Lanoxin) dengan Trokendi XR dapat menurunkan jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Ini berarti digoksin mungkin tidak dapat bekerja sebaik biasanya. Tidak diketahui apakah ini akan mempengaruhi perawatan Anda.

Jika Anda meminum obat ini bersamaan, dokter Anda mungkin memantau kadar digoksin Anda lebih dekat dari biasanya. Ini membantu dokter Anda untuk memastikan bahwa tingkat digoksin Anda tidak terlalu rendah.

Trokendi XR dan metformin

Mengambil metformin (Glucophage) dan Trokendi XR bersama-sama dapat meningkatkan tingkat metformin dalam tubuh Anda. Tidak diketahui apakah ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping. Selain itu, metformin dapat menurunkan kemampuan tubuh Anda untuk memecah (membersihkan) Trokendi XR.

Mengambil obat ini bersama-sama juga dapat meningkatkan tingkat Trokendi XR di tubuh Anda.

Jika Anda menggunakan metformin, bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda mulai menggunakan Trokendi XR.

Trokendi XR dan glyburide

Mengambil Trokendi XR dengan obat diabetes glyburide (Diabeta) dapat menurunkan tingkat glyburide dalam tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan obat tidak bekerja sebaik biasanya untuk mengobati diabetes Anda.

Jika Anda mengonsumsi obat ini bersamaan, dokter Anda mungkin memeriksa kadar gula darah Anda lebih sering dari biasanya. Ini membantu dokter Anda untuk memastikan bahwa kadar gula darah Anda berada dalam kisaran tujuan Anda.

Trokendi XR dan diltiazem

Ada kemungkinan bahwa mengonsumsi Trokendi XR dengan diltiazem (Cartia) dapat menurunkan jumlah diltiazem dalam tubuh Anda. Ini dapat mencegah diltiazem bekerja dengan baik untuk Anda.

Jika Anda menggunakan diltiazem, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR.

Trokendi XR dan herbal dan suplemen

Tidak ada herbal atau suplemen yang secara khusus dilaporkan berinteraksi dengan Trokendi XR. Namun, Anda tetap harus memeriksakan diri ke dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan salah satu produk ini saat mengonsumsi Trokendi XR.

Trokendi XR dan makanan

Diet yang rendah karbohidrat dan tinggi lemak, seperti diet ketogenik, dapat menyebabkan peningkatan efek samping pada orang yang memakai Trokendi XR. Ini karena makan makanan berlemak tinggi meningkatkan tingkat Trokendi XR di tubuh Anda. Itu juga dapat mengurangi jumlah waktu Trokendi XR bekerja di tubuh Anda.

Diet ketogenik juga dapat meningkatkan risiko batu ginjal dan asidosis metabolik (peningkatan jumlah asam dalam darah Anda). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan efek samping ini, risiko Anda semakin meningkat saat menggunakan obat ini saat Anda menjalani diet ketogenik.

Trokendi XR harus dihindari pada orang yang menjalani diet ketogenik. Ini akan membantu menurunkan risiko peningkatan efek samping.

Terkadang, diet ketogenik digunakan untuk mengobati epilepsi yang sulit dikendalikan, terutama pada anak-anak. Jika Anda atau anak Anda menjalani diet ketogenik, Anda harus berbicara dengan dokter sebelum memulai Trokendi XR.

Pertanyaan umum tentang Trokendi XR

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Trokendi XR.

Dapatkah saya menggunakan Trokendi XR untuk mengobati sakit kepala migrain jika saya mengalaminya?

Tidak, Trokendi XR tidak digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain yang terjadi. Ini dimaksudkan untuk digunakan untuk pencegahan migrain. Trokendi XR bekerja untuk mengurangi jumlah sakit kepala migrain yang Anda alami. Tidak akan berhasil mengobati sakit kepala migrain saat sedang terjadi.

Namun, ada obat lain yang dapat diminum untuk mengobati sakit kepala migrain yang sudah terjadi. Contoh obat ini meliputi:

• sumatriptan (Imitrex)
• eletriptan (Relpax)
• dihydroergotamine (Migranal)
• obat nyeri, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau acetaminophen (Tylenol)

Untuk informasi lebih lanjut tentang pilihan pengobatan migrain, bicarakan dengan dokter Anda.

Akankah Trokendi XR membuatku mengantuk?

Ya, Trokendi XR bisa saja membuat Anda mengantuk. Ini adalah efek samping obat yang umum.

Dalam uji klinis pada orang berusia 16 tahun ke atas yang mengonsumsi 400 mg Trokendi XR setiap hari untuk epilepsi, 15% merasa lelah. Sebagai perbandingan, hanya 10% orang yang mengonsumsi 50 mg Trokendi XR setiap hari merasa lelah.

Pada orang yang mengonsumsi 100 mg Trokendi XR setiap hari untuk pencegahan migrain, 7% merasa lelah. Sebagai perbandingan, hanya 5% orang yang memakai plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) merasa lelah.

Karena efek samping ini, Anda tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan alat berat sampai Anda tahu bagaimana Trokendi XR memengaruhi Anda.

Bisakah saya menurunkan berat badan dengan mengonsumsi Trokendi XR?

Ada kemungkinan Anda akan menurunkan berat badan saat menggunakan Trokendi XR. Penurunan berat badan adalah efek samping obat pada beberapa orang. Ini mungkin terjadi karena obat dapat menurunkan nafsu makan Anda. Namun, Trokendi XR tidak boleh digunakan untuk membantu Anda menurunkan berat badan.

Penurunan berat badan terjadi pada beberapa orang selama uji klinis Trokendi XR. Penurunan berat badan terlihat pada 6% orang berusia 16 tahun ke atas yang mengonsumsi 50 mg Trokendi XR setiap hari untuk epilepsi. Sebagai perbandingan, penurunan berat badan terjadi pada 17% orang yang memakai 400 mg Trokendi XR setiap hari.

Pada orang yang mengonsumsi 100 mg Trokendi XR setiap hari untuk mencegah migrain, 9% mengalami penurunan berat badan. Sebagai perbandingan, 1% orang yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif) mengalami penurunan berat badan.

Jika Anda khawatir tentang penurunan berat badan saat menggunakan Trokendi XR, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara untuk mengurangi efek samping ini.

Apakah aman bagi saya untuk mengemudi saat menggunakan Trokendi XR?

Mungkin. Trokendi XR dapat memperlambat kemampuan motorik dan menurunkan kemampuan berpikir jernih. Itu juga dapat mempengaruhi penglihatan Anda dan membuat Anda mengantuk atau pusing. Efek ini dapat membahayakan Anda saat mengemudikan mobil atau jenis mesin lainnya.

Anda tidak boleh mengemudi sampai Anda tahu bagaimana Trokendi XR akan memengaruhi Anda. Jika Anda telah mengonsumsi Trokendi XR dengan dosis yang disarankan dan Anda tidak mengalami efek samping ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah aman bagi Anda untuk mengemudi.

Bisakah Trokendi XR menyembuhkan migrain atau epilepsi?

Saat ini tidak ada obat untuk migrain atau epilepsi (gangguan kejang). Namun, Trokendi XR dapat membantu mencegah sakit kepala migrain dan mengontrol kejang. Ini mungkin berarti Anda jarang mengalami gejala atau tidak sama sekali. Trokendi XR dapat digunakan dalam jangka panjang untuk mengendalikan sakit kepala atau kejang migrain Anda.

Biaya Trokendi XR

Seperti halnya semua obat, biaya Trokendi XR dapat bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Paket asuransi Anda mungkin mengharuskan Anda untuk mendapatkan otorisasi sebelumnya sebelum mereka menyetujui pertanggungan untuk Trokendi XR. Ini berarti bahwa dokter Anda perlu mengirimkan permintaan ke perusahaan asuransi Anda untuk meminta mereka menanggung obat tersebut. Perusahaan asuransi akan meninjau permintaan tersebut dan memberi tahu Anda dan dokter Anda apakah rencana Anda akan mencakup Trokendi XR.

Jika Anda tidak yakin apakah Anda perlu mendapatkan otorisasi sebelumnya untuk Trokendi XR, hubungi perusahaan asuransi Anda.

Asisten Keuangan

Jika Anda membutuhkan dukungan keuangan untuk membayar Trokendi XR, bantuan tersedia. Supernus Pharmaceuticals, produsen Trokendi XR, menawarkan program yang disebut bantuan pembayaran gaji Trokendi XR. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 866-398-0833 atau kunjungi situs web program.

Cara menggunakan Trokendi XR

Anda harus mengonsumsi Trokendi XR sesuai dengan petunjuk dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Trokendi XR harus diminum sekali sehari. Anda harus minum obat ini persis seperti yang diresepkan oleh dokter Anda. Jangan pernah mencoba menambah atau mengurangi dosis Anda tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Selain itu, jangan berhenti mengonsumsi Trokendi XR tanpa berbicara dengan dokter Anda. Biasanya, dosis obat ini perlu diturunkan perlahan-lahan daripada dihentikan tiba-tiba. Menghentikan obat secara perlahan membantu mencegah kejang atau efek samping serius lainnya terjadi.

Anda harus minum banyak cairan saat menggunakan Trokendi XR. Ini membantu mencegah batu ginjal, yang mungkin berkembang sebagai efek samping obat.

Kapan harus mengambil

Trokendi XR harus diminum sekali setiap hari. Anda harus mencoba meminumnya pada waktu yang sama setiap hari.

Untuk membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Mengambil Trokendi XR dengan makanan

Trokendi XR bisa diminum sebelum, selama, atau sesudah makan. Tidak masalah jika diambil dengan atau tanpa makanan.

Namun, penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi Trokendi XR jika Anda menjalani diet ketogenik. Diet ketogenik rendah karbohidrat dan tinggi lemak. Terkadang diet ketogenik digunakan untuk mengontrol epilepsi yang sulit diobati, terutama pada anak-anak.

Trokendi XR dan diet ketogenik masing-masing dapat menyebabkan asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda). Ketika Trokendi XR dikombinasikan dengan diet ketogenik, risiko asidosis metabolik Anda dapat meningkat. Hal tersebut dapat menyebabkan gangguan kesehatan, termasuk batu ginjal. Jika Anda sedang menjalani diet ketogenik, Anda disarankan untuk tidak mengonsumsi Trokendi XR.

Bisakah Trokendi XR dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Tidak, Anda tidak boleh menghancurkan, membelah, mengunyah, atau memotong kapsul Trokendi XR. Kapsul ini dibuat untuk melepaskan obat secara perlahan ke dalam tubuh Anda selama periode waktu tertentu. Membuka atau mengunyah kapsul dapat menyebabkan Anda mendapatkan obat dalam jumlah penuh sekaligus alih-alih mendapatkan jumlah kecil dalam jangka waktu tertentu.

Ini bisa sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kadar obat terlalu tinggi dalam tubuh Anda. Akibatnya, efek samping risiko Anda mungkin meningkat.

Penting untuk tidak pernah membuka kapsul dan menaburkan Trokendi XR pada makanan Anda. Selain itu, hindari mengunyah, menghancurkan, menghancurkan, atau melarutkan kapsul. Mereka harus ditelan utuh dengan banyak air.

Cara kerja Trokendi XR

Trokendi XR disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati beberapa bentuk epilepsi (gangguan kejang) dan untuk mencegah serangan migrain. Untuk informasi lebih lanjut tentang kondisi ini, lihat bagian di atas yang disebut "Penggunaan Trokendi XR."

Epilepsi dan migrain menyebabkan sel-sel otak Anda menjadi lebih sensitif dari biasanya. Sensitivitas menyebabkan sel menjadi terlalu aktif jika terkena perubahan tertentu, seperti fluktuasi hormonal. Karena kedua kondisi tersebut memengaruhi sel otak Anda dengan cara yang sama, Trokendi XR dapat digunakan untuk penderita migrain dan penderita epilepsi.

Tidak diketahui secara pasti bagaimana Trokendi XR bekerja, tetapi diperkirakan bahwa obat tersebut memblokir saluran natrium di sel otak Anda. Ini meningkatkan tingkat bahan kimia otak tertentu, seperti asam gamma-aminobutyric (GABA). Perubahan ini dapat menurunkan aktivitas listrik di otak Anda, yang dapat menurunkan jumlah serangan atau episode migrain yang Anda alami.

Trokendi XR adalah bentuk pelepasan diperpanjang dari topiramate. Ini berarti ia melepaskan obat secara perlahan seiring waktu. Karena itu, Trokendi XR akan memberi Anda perlindungan yang tahan lama, lebih dari 24 jam, dengan setiap dosis obat.

Berapa lama untuk bekerja?

Anda mungkin tidak melihat perubahan apa pun dalam kondisi Anda sampai Anda mengonsumsi Trokendi XR selama sekitar satu bulan. Karena obat ini bekerja dengan meningkatkan kadar bahan kimia tertentu di otak Anda, mungkin perlu waktu untuk mengurangi jumlah episode atau kejang migrain Anda.

Meskipun Anda tidak langsung merasakan efek dari Trokendi XR, tetap penting untuk tetap menggunakan obat tersebut. Bicarakan dengan dokter Anda tentang perubahan apa pun dalam perawatan Anda dan sebelum Anda berhenti menggunakan Trokendi XR.

Trokendi XR dan kehamilan

Trokendi XR tidak aman digunakan selama kehamilan. Obat ini diketahui dapat membahayakan janin bila digunakan oleh wanita hamil. Studi menunjukkan bahwa bayi yang ibunya mengonsumsi topiramate (obat aktif di Trokendi XR) selama kehamilan memiliki peningkatan risiko bibir sumbing dan celah langit-langit.

Menurut penelitian kehamilan, sekitar 1,1% bayi yang terpapar topiramate mengalami celah mulut. Sebagai perbandingan, celah mulut terlihat pada 0,12% bayi yang ibunya tidak menderita epilepsi dan yang tidak terpapar obat kejang selama kehamilan.

Studi juga menunjukkan bahwa bayi yang terpapar topiramate selama kehamilan memiliki peningkatan risiko menjadi kecil untuk usia kehamilan mereka (SGA). Ini biasanya berarti bahwa bayi lebih kecil dari persentil pertumbuhan ke-10, yang berarti 90% bayi lain seusia mereka memiliki berat lebih dari berat bayi tersebut.

Bayi dengan SGA juga dapat mengalami masalah lain yang disebabkan oleh ukurannya yang kecil. Masalah tersebut meliputi:

• penurunan kadar oksigen, yang mungkin disebabkan oleh kesulitan bernapas atau paru-paru yang belum berkembang sepenuhnya
• kadar gula darah rendah
• kesulitan menjaga suhu tubuh normal

Menurut studi kehamilan, 19,7% bayi yang terpapar topiramate selama kehamilan mengalami SGA saat lahir. Sebagai perbandingan, SGA terlihat pada 5,4% bayi yang lahir dari ibu tanpa epilepsi dan yang tidak terpajan obat kejang selama kehamilan.

Pendaftaran kehamilan tersedia untuk wanita yang menggunakan Trokendi XR atau obat kejang lainnya (juga disebut obat antiepilepsi) selama kehamilan. Registri tersebut disebut Catatan Kehamilan Obat Antiepilepsi Amerika Utara (NAAED). Ini memantau dan mencatat setiap cacat lahir atau perubahan yang mungkin terjadi pada bayi dari wanita yang terpapar obat ini saat hamil. Ini membantu profesional perawatan kesehatan mengumpulkan informasi tentang keamanan obat-obatan seperti Trokendi XR selama kehamilan.

Anda dianjurkan untuk mendaftar ke pendaftaran jika Anda sedang hamil dan menggunakan obat kejang, termasuk Trokendi XR. Anda dapat mendaftar dengan mengunjungi situs web program atau menelepon 888-233-2334.

Jika Anda sedang hamil, atau berencana untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang keamanan menggunakan Trokendi XR selama kehamilan.

Trokendi XR dan KB

Mengambil Trokendi XR selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir, seperti bibir sumbing atau celah langit-langit. Ini juga dapat menyebabkan bayi Anda menjadi lebih kecil dari biasanya. Karena risiko tersebut, wanita yang aktif secara seksual dan dapat hamil sebaiknya menggunakan kontrasepsi saat mengonsumsi Trokendi XR.

Ada kemungkinan Trokendi XR dapat berinteraksi dengan obat-obatan KB yang mengandung estrogen. Hal ini dapat membuat alat kontrasepsi menjadi kurang efektif untuk mencegah kehamilan.

Contoh pil KB yang mungkin kurang efektif jika diminum dengan Trokendi XR meliputi:

• levonorgestrel / ethinyl estradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• desogestrel / ethinyl estradiol (Bekyree, Kariva)
• norethindrone / ethinyl estradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / etinil estradiol (Cryselle)
• drospirenone / ethinyl estradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / etinil estradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Tambalan KB, yang disebut Xulane (norelgestromin dan etinil estradiol), dan cincin vagina, yang disebut Nuvaring (etinil estradiol dan etonogesterel), juga dapat dipengaruhi oleh Trokendi XR.

Jika Anda aktif secara seksual dan Anda atau pasangan Anda bisa hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang kebutuhan kontrasepsi Anda saat Anda menggunakan Trokendi XR. Jika Anda menggunakan alat kontrasepsi yang mengandung estrogen, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menggunakan alat kontrasepsi lain dengan Trokendi XR.

Trokendi XR dan menyusui

Sebuah penelitian yang sangat kecil mengamati wanita yang memakai topiramate (obat aktif di Trokendi XR) saat menyusui. Studi tersebut menunjukkan bahwa obat tersebut masuk ke dalam ASI mereka. Kadar obat dalam ASI hampir sama dengan kadar pada ibu yang meminumnya. Artinya, obat tersebut dapat diteruskan dan diserap ke dalam tubuh bayi saat menyusui.

Selama penelitian, pada bayi yang diberi ASI yang ibunya mengonsumsi topiramate, efek samping yang paling umum adalah kantuk dan diare.

Karena hanya ada informasi terbatas tentang penggunaan Trokendi XR selama menyusui, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menyusui saat menggunakan Trokendi XR. Dokter Anda dapat merekomendasikan cara yang sehat dan aman untuk memberi makan anak Anda.

Tindakan pencegahan Trokendi XR

Obat ini hadir dengan beberapa tindakan pencegahan. Sebelum mengambil Trokendi XR, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Trokendi XR mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu atau faktor lain yang memengaruhi kesehatan Anda. Ini termasuk:

• Pikiran atau perilaku bunuh diri. Menggunakan Trokendi XR dapat meningkatkan risiko pikiran atau perilaku bunuh diri. Jika Anda memiliki riwayat depresi, masalah suasana hati, atau pikiran untuk bunuh diri, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakan Trokendi XR. Juga, hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami masalah ini saat Anda mengonsumsi obat.
• Masalah ginjal, seperti batu ginjal. Jika Anda memiliki riwayat masalah ginjal, seperti batu ginjal, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi Trokendi XR. Obat ini dapat meningkatkan risiko batu ginjal. Risiko Anda bahkan lebih besar jika Anda mengonsumsi obat lain yang juga meningkatkan risiko batu ginjal, atau jika Anda menjalani diet ketogenik. Penyakit ginjal juga dapat meningkatkan kadar asam dalam darah Anda (disebut asidosis metabolik). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, Anda mungkin berisiko tinggi mengalami kondisi ini jika Anda juga memiliki masalah ginjal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi ginjal yang Anda miliki sebelum memulai Trokendi XR. Jika Anda memiliki masalah ginjal, dokter Anda mungkin memeriksa tes darah tertentu lebih sering selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Masalah hati. Ada kemungkinan Anda dapat mengembangkan hiperamonemia (tingkat amonia yang tinggi dalam darah Anda) saat mengonsumsi Trokendi XR. Ini dapat menyebabkan efek yang serius, seperti kehilangan kesadaran. Jika Anda sudah memiliki kondisi hati, Anda berisiko tinggi terkena hiperamonemia. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi hati yang Anda miliki sebelum memulai Trokendi XR. Dokter Anda mungkin lebih sering memeriksa tes darah tertentu selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Riwayat asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda). Trokendi XR dapat menyebabkan tingkat asam dalam darah Anda meningkat. Akibatnya, Anda mungkin merasa lelah dan bingung. Jika Anda pernah mengalami asidosis metabolik di masa lalu, Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena asidosis metabolik lagi. Dokter Anda mungkin lebih sering memeriksa kadar darah tertentu selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Tulang lemah atau lunak. Memiliki riwayat asidosis metabolik dapat menyebabkan osteoporosis (tulang rapuh). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, ini selanjutnya dapat meningkatkan risiko osteoporosis Anda. Jika Anda sudah memiliki tulang yang lemah, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR. Mereka mungkin memeriksa tes darah tertentu lebih sering selama perawatan untuk memastikan bahwa Anda tidak mengembangkan asidosis metabolik. Mereka mungkin juga memesan scan tulang untuk memantau kepadatan tulang Anda.
• Masalah pernapasan atau paru-paru. Jika Anda memiliki riwayat masalah paru-paru atau kesulitan bernapas, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR. Kondisi ini dapat meningkatkan risiko asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, Anda mungkin berisiko tinggi mengalami efek samping ini.
• Masalah mata, terutama glaukoma. Ada kemungkinan Trokendi XR dapat meningkatkan tekanan di dalam mata Anda (glaukoma). Jika Anda memiliki riwayat masalah mata, terutama glaukoma, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR.
• Diare. Sering diare dapat meningkatkan risiko asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah Anda). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, Anda mungkin berisiko tinggi mengalami kondisi ini jika mengalami diare saat menggunakan obat ini. Jika Anda mengalami diare yang tidak terkontrol dan sering mengalami diare, bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR. Mereka mungkin memeriksa tes darah tertentu lebih sering selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Masalah pertumbuhan. Asidosis metabolik yang bertahan lama (peningkatan kadar asam dalam darah Anda) dapat menyebabkan masalah pertumbuhan, seperti pertumbuhan yang tertunda. Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, obat tersebut meningkatkan risiko masalah pertumbuhan pada orang yang sudah berisiko lebih tinggi mengalami masalah pertumbuhan. Dokter Anda mungkin lebih sering memeriksa tes darah tertentu selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Diet ketogenik. Jika Anda menjalani diet ketogenik (biasanya tinggi lemak dan rendah karbohidrat), Anda berisiko lebih tinggi mengalami asidosis metabolik (peningkatan kadar asam dalam darah). Karena Trokendi XR juga dapat menyebabkan asidosis metabolik, Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena kondisi tersebut jika Anda mengikuti diet ketogenik dan mengonsumsi obat ini. Bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai Trokendi XR jika Anda menjalani diet ketogenik. Mereka mungkin memeriksa tes darah tertentu lebih sering selama perawatan untuk memastikan bahwa kadar asam Anda aman.
• Kehamilan. Trokendi XR dapat membahayakan janin yang sedang berkembang. Untuk informasi lebih lanjut, silakan lihat bagian "Trokendi XR dan kehamilan" di atas.
• Menyusui. Tidak diketahui apakah menyusui sambil menggunakan Trokendi XR bisa berbahaya bagi anak yang disusui. Topiramate (obat aktif di Trokendi XR) masuk ke dalam ASI wanita yang menggunakan obat tersebut. Untuk informasi lebih lanjut, silakan lihat bagian "Trokendi XR dan menyusui" di atas.

catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif dari Trokendi XR, lihat bagian di atas yang disebut "Efek samping Trokendi XR."

Overdosis Trokendi XR

Menggunakan lebih dari dosis yang dianjurkan Trokendi XR dapat menyebabkan efek samping yang serius. Dalam uji klinis, tidak ada yang mengonsumsi Trokendi XR dengan overdosis obat.

Namun, overdosis topiramate (obat aktif di Trokendi XR) telah dilaporkan. Overdosis topiramate bisa sangat serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis topiramate dapat meliputi:

• merasa mengantuk
• masalah bicara, seperti bicara cadel
• Pandangan yang kabur
• penglihatan ganda
• masalah dengan koordinasi
• penurunan tekanan darah
• sakit perut
• pusing
• depresi
• kejang (gerakan tiba-tiba, tidak teratur)
• penurunan kemampuan untuk berpikir jernih atau mengingat sesuatu
• asidosis metabolik yang parah (peningkatan kadar asam dalam darah Anda), yang dapat menyebabkan kelelahan atau kehilangan kesadaran
• koma
• dalam kasus serius, kematian

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan Trokendi XR

Saat Anda mendapatkan Trokendi XR dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kadaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya 1 tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin bahwa pengobatan efektif selama waktu ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat tersebut.

Tablet Trokendi XR harus disimpan pada suhu kamar (77 ° F / 25 ° C) dalam wadah tertutup rapat jauh dari cahaya. Hindari menyimpan obat ini di tempat yang bisa lembab atau basah, seperti di kamar mandi. Ini harus dijauhkan dari kelembaban dan cahaya.

Pembuangan

Jika Anda tidak perlu lagi menggunakan Trokendi XR dan memiliki sisa obat, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, menggunakan obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat agar tidak merusak lingkungan.

Situs web FDA memberikan beberapa tip berguna tentang pembuangan obat. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker Anda tentang informasi tentang cara membuang obat Anda.

Informasi profesional untuk Trokendi XR

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Trokendi XR diindikasikan untuk digunakan pada orang-orang berikut:

• orang dewasa dan anak-anak usia 6 tahun ke atas dengan onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, sebagai terapi tunggal
• orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun ke atas dengan onset parsial atau kejang tonik-klonik umum primer, atau kejang yang berhubungan dengan sindrom Lennox-Gastaut, sebagai terapi tambahan
• orang dewasa dan anak-anak usia 12 tahun ke atas untuk profilaksis migrain

Mekanisme aksi

Tidak diketahui secara pasti bagaimana Trokendi XR bekerja untuk mencegah kejang atau migrain. Namun, diyakini bahwa topiramate (obat aktif di Trokendi XR) dapat bekerja dengan empat cara berikut untuk mengurangi sakit kepala dan kejang migrain:

• menghambat saluran natrium yang bergantung pada tegangan
• meningkatkan aktivitas asam gamma-aminobutyrate (GABA) di beberapa reseptor GABA-A
• bekerja pada reseptor glutamat AMPA / kainite
• menghambat pelepasan enzim karbonat anhidrase, terutama isozim II dan IV

Secara keseluruhan, tindakan ini mengurangi aktivitas listrik di otak, yang dapat mengurangi jumlah episode migrain atau kejang yang dialami seseorang.

Trokendi XR hadir sebagai obat pelepasan yang diperpanjang. Obat ini dikemas sebagai tiga jenis microbeads. Setiap microbead melepaskan obat pada waktu yang berbeda selama periode 24 jam. Ini mempertahankan tingkat topiramate yang konsisten dalam tubuh.

Farmakokinetik dan metabolisme

Kadar plasma puncak diamati sekitar 24 jam setelah dosis satu kali 200 mg Trokendi XR. Keadaan stabil dari dosis Trokendi XR sekali sehari adalah bioekuivalen dengan dosis topiramate (pelepasan segera) dua kali sehari. Topiramate adalah antara 15% sampai 41% protein-terikat dalam darah.

Topiramate dieliminasi dalam urin. Sekitar 70% dosis tidak dimetabolisme dan diekskresikan tanpa perubahan. Waktu paruh Trokendi XR adalah sekitar 31 jam setelah dosis berulang. Beberapa proses metabolisme lainnya (hidroksilasi, hidrolisis, dan glukuronidasi) telah terlihat; akan tetapi, mereka bukanlah mekanisme yang umum, dan mereka hanya mencapai sekitar 5% dari dosis.

Kontraindikasi

Trokendi XR dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan penggunaan alkohol baru-baru ini. Obat ini tidak boleh digunakan oleh seseorang yang minum alkohol baik 6 jam sebelum meminumnya atau 6 jam setelah meminumnya.

Penyimpanan

Tablet Trokendi XR harus disimpan pada suhu kamar (77 ° F / 25 ° C). Obat harus dilindungi dari kelembaban dan cahaya. Ini juga harus berada dalam wadah tertutup rapat.

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun.Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.