9 dari 10 orang yang mengira mereka alergi terhadap penisilin mungkin tidak alergi
Sementara 10% orang di Amerika Serikat melaporkan alergi terhadap penisilin, 9 dari 10 tidak. Namun, ini bisa sulit untuk digaruk dari catatan medis.
Jadi menyimpulkan salah satu dari tiga studi yang dipresentasikan pada pertemuan ilmiah di Houston, TX, menjelaskan tentang antibiotik.
Alexander Fleming menemukan penisilin secara kebetulan pada tahun 1928 ketika dia menyadari bahwa jamur penisilin adalah antibakteri yang kuat. Dokter pertama kali menggunakan antibiotik yang sekarang umum ini sebagai obat pada tahun 1940-an, akhirnya memberi dokter senjata melawan infeksi yang mematikan.
Penisilin mulai diproduksi massal di AS selama Perang Dunia II, membuktikan nilainya di medan perang di mana, sampai saat itu, infeksi telah menyebabkan lebih banyak kematian daripada luka perang. Saat ini, dokter menggunakan antibiotik ini untuk mengobati berbagai macam infeksi.
Namun, jika orang dewasa atau anak-anak pernah mengalami reaksi terhadap penisilin, dan dokter mengatakan bahwa mereka alergi terhadapnya, kemungkinan “fakta” ini masih ada dalam catatan medis mereka.
Jadi kata para peneliti yang telah menemukan bahwa 9 dari 10 orang di AS yang berpikir bahwa mereka alergi telah mengatasi alergi atau tidak pernah alergi pada awalnya.
Para peneliti menambahkan bahwa bahkan ketika orang dites negatif terhadap alergi penisilin di kemudian hari, alergi tersebut seringkali tetap ada di grafik medis dan farmasi mereka.
"Studi kami menemukan bahwa dari 52 pasien yang dites negatif terhadap penisilin dan diwawancarai, 98% memahami bahwa mereka tidak alergi terhadap penisilin," kata penulis utama, Dr. Sonam Sani, seorang ahli alergi, ahli imunologi, dan rekan dari American College of Alergi, Asma, dan Imunologi (ACAAI).
"Dari jumlah tersebut, 29% masih memiliki label alergi penisilin di rekam medis elektronik mereka, dan 24% masih mencantumkan label tersebut di catatan apotek mereka."
Penelitian tersebut adalah salah satu dari tiga penelitian alergi penisilin yang dipresentasikan pada Pertemuan Ilmiah Tahunan ACAAI di Houston. Dua lainnya memeriksa jenis kelamin dan alergi penisilin, dan tes alergi pada masa kanak-kanak.
Mengapa pengujian alergi itu penting
Dalam studi pertama, para peneliti melakukan wawancara tindak lanjut dengan orang-orang yang dites negatif terhadap alergi penisilin dan meninjau catatan medis elektronik dan catatan farmasi mereka.
Empat orang terus melaporkan alergi penisilin ke penyedia layanan kesehatan baru dan menghindari antibiotik.
Beberapa masalah dengan penggunaan antibiotik spektrum luas sebagai alternatif penisilin bagi mereka yang dianggap alergi termasuk biaya yang lebih tinggi, kemanjuran yang lebih rendah, dan risiko peningkatan resistensi antibiotik, yang merupakan ancaman kesehatan global.
Orang harus dites oleh ahli alergi untuk memastikan status alerginya.
“Setelah pasien dinyatakan negatif alergi penisilin, perlu ada kolaborasi antara pasien, dokter, dan apoteker untuk memastikan catatan mereka mencerminkan bahwa penggunaan penisilin aman lagi,” kata Dr. Sani.
"Siapa pun yang dinyatakan negatif alergi penisilin harus yakin dengan hasil tes mereka dan dapat menggunakan antibiotik penisilin untuk infeksi di masa depan."
Wanita lebih cenderung alergi dibandingkan pria
Dalam studi kedua, para peneliti menemukan bahwa wanita empat kali lebih mungkin memiliki alergi terhadap penisilin dibandingkan pria.
Studi tersebut, yang mengamati lebih dari 30.000 tes alergi penisilin yang dilakukan antara 2001 dan 2017, meneliti bintik kulit 3 × 3 dan 5 × 5-milimeter (mm). Para peneliti menemukan wheal 3 × 3-mm menunjukkan perbedaan mencolok antara pria dan wanita dalam hal alergi penisilin.
"Studi kami menunjukkan bahwa wanita memiliki tingkat alergi penisilin yang lebih tinggi daripada pria," kata rekan penulis studi Dr. Miguel Park, ahli alergi, dan anggota ACAAI. "Dari 329 orang dengan tes kulit positif, 298 (91%) adalah perempuan, dan 31 (9%) adalah laki-laki."
“Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk memverifikasi hasil ini, tetapi tes alergi penisilin jelas bermanfaat bagi mereka yang memiliki diagnosis dalam bagan medis mereka,” Park menyimpulkan.
Tantangan lisan aman pada anak-anak berisiko rendah
Secara tradisional, dokter menguji alergi penisilin pada anak-anak dengan tes kulit. Jika hasil tes negatif, dokter biasanya menindaklanjutinya dengan penisilin dosis oral.
Namun, studi ketiga yang dipresentasikan di Houston menemukan bahwa aman dan efektif untuk melompat langsung ke tantangan oral dengan amoksisilin, yang merupakan jenis penisilin.
Selama penelitian, 54 anak yang dicap memiliki alergi penisilin menerima amoksisilin oral.
“Dari mereka, 100% lulus tantangan, dan tidak ada yang mengembangkan reaksi apa pun,” kata rekan penulis studi, Dr. Jennifer Shih, ahli alergi, dan anggota ACAAI. "Tidak ada anak yang pernah mengalami reaksi parah terhadap amoksisilin, jadi semuanya berisiko rendah untuk menghadapi tantangan tersebut."
“Semua anak dapat menghapus label alergi dari grafik mereka. Studi kami menunjukkan bahwa tantangan oral langsung tanpa pengujian awal pada anak-anak berisiko rendah adalah metode yang aman dan efektif untuk menyingkirkan alergi penisilin. "
Dr Jennifer Shih
