Fibrilasi atrium meningkatkan risiko demensia
Bukti baru menunjukkan bahwa fibrilasi atrium, di mana jantung memiliki detak yang tidak teratur, terkait dengan peningkatan risiko demensia. Pengetahuan ini, bagaimanapun, juga menunjukkan strategi pencegahan yang potensial, para peneliti menunjukkan.
Dalam makalah studi baru yang diterbitkan kemarin di jurnal Neurologi, peneliti di Karolinska Institute dan Stockholm University, yang berada di Swedia, menjelaskan bahwa atrial fibrillation (A-fib) terkait dengan peningkatan risiko terkena demensia.
Dalam A-fib, atrium jantung - atau ruang yang menerima darah dan kemudian mengirimkannya ke ventrikel, yang memompanya ke seluruh tubuh - berdetak tidak teratur.
Karena itu, darah dapat berkumpul di dalam jantung dan membentuk gumpalan, yang nantinya dapat beredar ke otak, yang menyebabkan stroke.
Studi baru menemukan bahwa A-fib juga meningkatkan risiko masalah kesehatan lain seiring bertambahnya usia - yaitu, demensia. Namun, peringatan ini juga disertai solusi yang menggembirakan, jelas penulis.
“Aliran darah yang terganggu akibat fibrilasi atrium dapat memengaruhi otak dalam beberapa cara,” seperti yang dijelaskan oleh rekan penulis studi, Chengxuan Qiu.
“Kami tahu [bahwa] seiring bertambahnya usia, kemungkinan mengembangkan fibrilasi atrium meningkat, seperti halnya kemungkinan mengembangkan demensia,” kata Qiu, menambahkan:
"Penelitian kami menunjukkan hubungan yang jelas antara keduanya dan menemukan bahwa mengonsumsi pengencer darah sebenarnya dapat menurunkan risiko demensia."
A-fib dikaitkan dengan penurunan kognitif yang lebih cepat
Dalam studi baru, para peneliti menganalisis data yang dikumpulkan dari 2.685 peserta dengan usia rata-rata 73 tahun. Semua peserta ini diikuti untuk jangka waktu rata-rata 6 tahun.
Tim mewawancarai setiap orang dan melakukan pemeriksaan medis pada awal penelitian dan kemudian lagi setelah 6 tahun untuk peserta yang lebih muda dari 78, atau setiap 3 tahun sekali dalam kasus peserta yang lebih tua dari 78 pada awal penelitian.
Tak satu pun dari relawan ini memiliki demensia pada awal, meskipun 9 persen dari semua peserta (243 individu) telah didiagnosis dengan A-fib.
Selama masa tindak lanjut, 11 persen dari jumlah total peserta (279 individu) mengembangkan A-fib, dan 15 persen dari kohort (399 individu) menerima diagnosis demensia.
Setelah menganalisis data, para peneliti mengungkapkan bahwa fungsi kognitif - termasuk kapasitas berpikir dan memori - peserta dengan A-fib cenderung memburuk lebih cepat daripada kasus orang dengan sistem kardiovaskular yang sehat.
Selain itu, orang dengan A-fib memiliki peluang 40 persen lebih tinggi untuk mengembangkan demensia jika dibandingkan dengan rekan mereka yang sehat.
Dari 2.163 peserta tanpa A-fib, 10 persen (278 individu) didiagnosis dengan demensia selama penelitian.
Adapun dari 522 orang dengan A-fib, 23 persen (121 orang) mengembangkan demensia.
Pengencer darah dapat melawan risiko
Namun, tim juga melihat bahwa peserta dengan A-fib yang menggunakan pengencer darah untuk mencegah penggumpalan darah ternyata memiliki risiko 60 persen lebih rendah terkena demensia, dibandingkan dengan mereka yang tidak mengonsumsi obat ini.
Dari 342 orang yang tidak mengonsumsi obat pengencer darah, 22 persen (76 orang) mengalami demensia, sedangkan di antara 128 peserta yang melakukan pengencer darah, hanya 11 persen (14 orang) yang mengalami kondisi neurodegeneratif.
Pada saat yang sama, para peneliti juga mencatat bahwa peserta yang mengonsumsi obat antiplatelet - yang mencegah pembentukan gumpalan di arteri - tidak memiliki risiko demensia yang lebih rendah.
“Dengan asumsi bahwa ada hubungan sebab-akibat antara penggunaan pengencer darah dan penurunan risiko demensia,” jelas Qui, “kami memperkirakan bahwa sekitar 54 persen kasus demensia akan dicegah secara hipotetis jika semua orang dengan atrium fibrilasi telah mengambil pengencer darah. "
“Upaya tambahan harus dilakukan untuk meningkatkan penggunaan pengencer darah di antara orang tua dengan fibrilasi atrium,” saran peneliti.
Namun, para peneliti mengakui bahwa penelitian mereka menghadapi beberapa keterbatasan, seperti fakta bahwa penelitian tersebut tidak membedakan antara subtipe A-fib yang berbeda, atau bahwa peserta tertentu dengan A-fib mungkin belum didiagnosis sebagaimana mestinya karena kurangnya gejala.
