Tes nafas untuk opioid menunjukkan janji dalam studi percontohan
Ilmuwan yang telah mengembangkan tes nafas untuk obat opioid melaporkan bahwa hasil awal terlihat menjanjikan.
Sebuah studi percontohan yang melibatkan hanya segelintir orang melaporkan hasil tes nafas yang berkorelasi baik dengan tes darah.
Fitur temuan baru-baru ini Jurnal Penelitian Nafas kertas.
Setelah validasi dengan uji coba yang lebih besar, tim memperkirakan versi portabel dari uji napas yang dapat menawarkan deteksi opioid mendekati waktu nyata "hampir di mana saja".
Contoh penggunaan tersebut termasuk fasilitas perawatan narkoba, rumah, pinggir jalan, situasi tanggap darurat, dan area lain dengan akses perawatan kesehatan terbatas.
“Ada beberapa cara yang menurut kami dapat berdampak pada masyarakat,” kata rekan penulis studi senior Cristina E. Davis, profesor dan ketua teknik mesin dan ruang angkasa di University of California (UC), Davis.
Opioid dan efeknya
Dalam makalah studinya, penulis menjelaskan bahwa banyak orang hidup dengan rasa sakit, seringkali karena kondisi medis.
Pada awalnya, orang yang mengalami nyeri menggunakan obat yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan acetaminophen, yang seringkali tidak efektif untuk nyeri sedang dan berat.
Jadi, mereka mencari bantuan dari dokter mereka, yang biasanya meresepkan opioid dan pereda nyeri kuat lainnya untuk kondisi nyeri kronis. Opioid bisa efektif sebagai bagian dari program pengendalian nyeri yang dipantau secara ketat. Selain itu, mereka tidak mahal dan memiliki "penerimaan pasien yang tinggi".
Opioid adalah kelas obat yang mengaktifkan reseptor opioid di otak. Efeknya menenangkan tubuh, memperlambat pernapasan, dan memblokir rasa sakit.
Tubuh juga membuat opioid alami, tetapi jumlahnya tidak cukup untuk memblokir rasa sakit yang parah atau menyebabkan overdosis.
Beberapa opioid, seperti kodein dan morfin, berasal dari tanaman opium poppy, seperti halnya heroin obat terlarang.
Opioid lain adalah turunan semisintetik dari opium, termasuk oksikodon dan hidrokodon, atau sintetis penuh, seperti fentanil dan tramadol.
Opioid berinteraksi dengan sistem penghargaan untuk melepaskan dopamin, pembawa pesan kimiawi yang digunakan otak di banyak sirkuit, termasuk yang mengontrol gerakan, motivasi, dan perasaan senang.
Aktivasi berlebihan dari sistem penghargaan inilah yang menghasilkan kegembiraan dan euforia yang dicari oleh banyak orang yang menyalahgunakan narkoba.
Penyalahgunaan opioid adalah 'krisis kesehatan yang serius'
Namun, sementara opioid mungkin efektif dalam mengobati rasa sakit, penggunaan berlebihan dan penyalahgunaannya sekarang menjadi “krisis kesehatan yang serius di seluruh dunia,” menurut para peneliti di balik penelitian ini.
Di Amerika Serikat saja, lebih dari 130 orang meninggal setiap hari karena overdosis opioid.
Kemampuan untuk mengidentifikasi opioid dan senyawa yang terurai di dalam tubuh penting tidak hanya untuk memantau penggunaan yang benar tetapi juga untuk menginformasikan keputusan medis dan mencegah efek samping yang mungkin timbul dari interaksi dengan obat lain.
Standar emas untuk penilaian opioid adalah pengujian kimiawi dari sampel darah dan urin. Tes diagnostik dalam pengaturan yang berkisar dari olahraga hingga forensik dan termasuk klinik medis bergantung pada metode ini.
"Namun," para penulis mencatat, "mendapatkan darah dan urin mungkin sulit dalam pengaturan nonklinis dan non-sukarela."
Perlu memahami bagaimana opioid terurai
Mereka selanjutnya menjelaskan bahwa ketika merancang metode deteksi obat, penting tidak hanya untuk mendeteksi obat tertentu tetapi juga untuk memahami apa yang terjadi pada senyawa saat mereka bekerja melalui tubuh. Pengetahuan ini termasuk dalam bidang farmakokinetik.
Meskipun ada banyak minat untuk mendeteksi keberadaan dan jumlah obat dalam tubuh menggunakan analisis napas, hanya ada sedikit penelitian tentang bagaimana metode ini sesuai dengan standar emas pengujian darah dalam hal farmakokinetik.
Untuk mengembangkan metode ini, para peneliti mengumpulkan sampel napas dari sekelompok kecil sukarelawan saat mereka bernapas normal ke dalam alat khusus. Mereka mengumpulkan dua sampel dari setiap orang dengan interval 90 menit di antara mereka.
Mereka menggunakan es kering untuk mendinginkan sampel dalam tabung sampai mereka membentuk tetesan dan kemudian menyimpan tetesan tersebut di dalam freezer untuk menunggu pengujian.
Para sukarelawan adalah pasien yang menerima infus atau obat opioid dosis oral di UC Davis Medical Center.
'Korelasi yang menjanjikan' dengan hasil darah
Para peneliti menggunakan kromatografi cair dan spektrometri massa untuk mengidentifikasi senyawa yang ada dalam sampel tetesan napas.
Beberapa metabolit yang mereka deteksi ada di tetesan yang didinginkan, sementara yang lain berada di pelarut yang mereka gunakan untuk menghilangkan senyawa yang mungkin menempel di permukaan kaca tabung pendingin.
"Kita bisa melihat obat asli dan metabolitnya dalam napas yang dihembuskan."
Prof. Cristina E. Davis
Tim juga membandingkan hasil tetesan napas dengan hasil tes darah untuk "menjelaskan farmakokinetik" obat.
Para penulis menyimpulkan bahwa "[t] studi percontohannya menyajikan korelasi yang menjanjikan antara konsentrasi obat dalam darah dan napas pada titik waktu yang berbeda" untuk beberapa metabolit yang mereka identifikasi.
Prof Davis mengatakan bahwa validasi tes nafas akan membutuhkan uji coba lebih lanjut dengan menggunakan lebih banyak data dari kelompok yang lebih besar. Dia dan rekan-rekannya juga melanjutkan upaya mereka untuk mengembangkan tes yang bekerja secara real time.
