Depresi: Tiga subtipe baru teridentifikasi
Sebuah studi baru sekarang diterbitkan di jurnal Laporan Ilmiah telah mengidentifikasi tiga subtipe baru depresi. Penemuan ini membantu menjelaskan mengapa beberapa jenis depresi tidak merespon pengobatan dengan baik.
Menurut perkiraan baru-baru ini, depresi mempengaruhi lebih dari 300 juta orang di seluruh dunia, dan setidaknya 16 juta orang di Amerika Serikat.
Lebih dari 60 persen orang AS yang hidup dengan depresi telah mengalami kerusakan parah sebagai akibatnya, dan hingga 30 persen orang yang hidup dengan depresi tidak menemukan kelegaan dalam perawatan yang ada.
Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah obat yang paling sering diresepkan untuk depresi. Mereka bekerja dengan meningkatkan kadar "hormon kebahagiaan" di otak: serotonin.
Penelitian baru dapat membantu menjelaskan mengapa SSRI tidak dapat sepenuhnya mengatasi beberapa jenis depresi. Sebuah tim yang dipimpin oleh Prof. Kenji Doya, dari Unit Komputasi Saraf di Universitas Pascasarjana Sains dan Teknologi Okinawa (OIST) di Jepang, kini telah mengidentifikasi tiga subtipe baru depresi.
Memetakan otak yang mengalami depresi
Prof Doya menjelaskan motivasi untuk penelitian baru-baru ini, dengan mengatakan, “Selalu ada spekulasi bahwa ada jenis depresi yang berbeda, dan mereka mempengaruhi keefektifan obat. Tapi belum ada konsensus. "
Untuk menjelaskan hal ini, para peneliti memeriksa data klinis dari 134 peserta studi, setengah di antaranya dokter baru-baru ini didiagnosis menderita depresi. Dengan menggunakan kuesioner dan tes darah, para ilmuwan mengumpulkan informasi tentang riwayat hidup partisipan, kesehatan mental, pola tidur, dan potensi penyebab stres lainnya dalam hidup mereka.
Para ilmuwan juga menggunakan pemindai MRI fungsional untuk mempelajari aktivitas otak peserta, memungkinkan mereka untuk memetakan 78 wilayah otak dan memeriksa hubungan antara area-area ini.
“Tantangan utama dalam studi ini,” jelas penulis studi pertama Tomoki Tokuda, yang merupakan ahli statistik di OIST, “adalah mengembangkan alat statistik yang dapat mengekstrak informasi yang relevan untuk mengelompokkan subjek serupa.”
Tokuda mengembangkan metode statistik baru yang memungkinkan para peneliti memecah lebih dari 3.000 fitur terukur menjadi lima cluster data. Fitur yang dapat diukur termasuk kejadian trauma masa kanak-kanak dan tingkat keparahan awal episode depresi.
Jenis depresi yang resistan terhadap obat ditemukan
Dari lima kelompok data tersebut, tiga berhubungan dengan subtipe depresi yang berbeda. Pencitraan otak mengungkapkan bahwa konektivitas fungsional dari area otak berbeda yang terhubung ke angular gyrus memprediksi apakah SSRI secara efektif mengobati depresi.
Gyrus sudut adalah wilayah otak yang terlibat dalam pemrosesan bahasa, angka, kognisi spasial, dan perhatian.
Studi ini menemukan bahwa salah satu subtipe yang diidentifikasi, yang tidak menanggapi SSRI, berkorelasi dengan konektivitas fungsional yang tinggi serta trauma masa kanak-kanak.
Dua subtipe depresi lainnya, yang merespons obat dengan baik, ditandai dengan konektivitas otak yang rendah dan tidak adanya trauma masa kanak-kanak.
Penemuan ini dapat membantu dokter memprediksi seberapa efektif pengobatan depresi berdasarkan konektivitas fungsional otak dan kejadian trauma masa kanak-kanak, para penulis menjelaskan.
“Ini adalah studi pertama yang mengidentifikasi subtipe depresi dari riwayat hidup dan data MRI,” kata Prof. Doya.
“Ini memberikan para ilmuwan yang mempelajari aspek neurobiologis dari depresi suatu arah yang menjanjikan untuk melanjutkan penelitian mereka,” tambah ilmuwan tersebut.
