Bagaimana obat kumur dapat mengganggu manfaat olahraga?
Penelitian baru yang mengejutkan menunjukkan bahwa obat kumur antibakteri dapat membatasi manfaat olahraga bagi kardiovaskular. Efek obat kumur pada bakteri mulut mengganggu mekanisme molekuler kompleks yang biasanya menopang efek penurunan tekanan darah dari olahraga.
Bakteri di mulut kita memainkan peran kunci dalam kesehatan kita. Analisis mikroba mulut dari puluhan ribu orang, misalnya, menemukan hubungan antara bakteri yang dapat menyebabkan penyakit gusi dan risiko kanker esofagus yang lebih tinggi.
Penelitian lain telah mengungkap mekanisme dimana bakteri mulut dapat mempercepat pertumbuhan tumor kolorektal dan menunjukkan bagaimana bakteri mulut dapat mengganggu kesehatan pernafasan. Terakhir, beberapa penelitian juga mengaitkan penyakit gusi dengan risiko demensia yang lebih tinggi.
Penelitian baru memperbesar peran menarik lainnya yang dimainkan bakteri mulut dalam kesehatan kita - yaitu, bahwa mereka membantu kita mendapatkan manfaat kardiovaskular dari olahraga.
Raul Bescos, dosen dietetika dan fisiologi di University of Plymouth, Inggris, adalah penulis utama studi baru, yang menunjukkan bagaimana bakteri mulut memediasi efek penurunan tekanan darah dari olahraga dan bagaimana penggunaan obat kumur antibakteri mengganggu proses ini.
Makalah baru muncul di jurnal Biologi dan Kedokteran Radikal Bebas.
Nitrit oksida, nitrat, dan nitrit
Penulis utama studi tersebut menjelaskan motivasi untuk penelitian baru tersebut, dengan mengatakan, “Para ilmuwan sudah mengetahui bahwa pembuluh darah terbuka selama olahraga, karena produksi oksida nitrat meningkatkan diameter pembuluh darah (dikenal sebagai vasodilatasi), meningkatkan sirkulasi aliran darah ke otot aktif. "
"Apa yang tetap menjadi misteri adalah bagaimana sirkulasi darah tetap lebih tinggi setelah olahraga, yang pada gilirannya memicu respons penurun tekanan darah yang dikenal sebagai hipotensi pasca-olahraga."
Nitrit oksida terurai menjadi nitrat, jelas Bescos. Proses ini adalah awal dari reaksi molekuler melingkar, yang pada akhirnya menghasilkan efek penurunan tekanan darah yang berkelanjutan dari olahraga.
“Penelitian selama dekade terakhir telah menunjukkan bahwa nitrat dapat diserap di kelenjar ludah dan diekskresikan dengan air liur di mulut,” jelas Bescos. "Beberapa spesies bakteri di mulut dapat menggunakan nitrat dan mengubahnya menjadi nitrit - molekul yang sangat penting yang dapat meningkatkan produksi oksida nitrat dalam tubuh."
“Dan ketika nitrit dalam air liur ditelan, bagian dari molekul ini dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi dan direduksi kembali menjadi oksida nitrat. Ini membantu menjaga pelebaran pembuluh darah, yang mengarah pada penurunan tekanan darah yang berkelanjutan setelah berolahraga. "
“Kami ingin melihat apakah pemblokiran kemampuan nitrat untuk diubah menjadi nitrit dengan menghambat bakteri mulut [melalui penggunaan obat kumur] akan berdampak pada hipotensi pasca-latihan.”
Raul Bescos
Bagaimana obat kumur mengurangi manfaat olahraga
Untuk mengetahuinya, Bescos dan tim meminta 23 orang dewasa sehat untuk berpartisipasi dalam dua latihan akut. Untuk masing-masing, peserta berlari di atas treadmill selama 30 menit, dan para peneliti memantau tekanan darah peserta selama 2 jam setelah latihan.
Pada menit ke 1, 30, 60, dan 90 setelah lari, peserta membilas mulut mereka dengan obat kumur antibakteri atau zat pengontrol, yaitu air rasa mint. Tim juga mengumpulkan sampel darah dan air liur sebelum latihan dan 2 jam setelahnya.
Tim menggunakan "desain acak, buta ganda dan crossover [studi]," yang berarti bahwa baik penguji maupun peserta tidak tahu siapa yang menerima obat kumur dan siapa yang menggunakan plasebo.
Percobaan mengungkapkan bahwa intervensi plasebo menghasilkan penurunan rata-rata 5,2 miligram merkuri (mm Hg) dalam tekanan darah sistolik pada 1 jam pasca latihan. Sebaliknya, berkumur dengan obat kumur antibakteri hanya menghasilkan penurunan 2,0 mm Hg.
Hasilnya menunjukkan bahwa obat kumur mengurangi efek penurun tekanan darah lebih dari 60% pada jam pertama pemulihan pasca latihan dan membatalkannya sama sekali setelah 2 jam.
Juga, "Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa oksida nitrat tidak terlibat dalam respons pasca latihan - dan hanya terlibat selama latihan - tetapi studi baru menantang pandangan ini," jelas Bescos.
Menantang gagasan yang sudah ada sebelumnya
Gagasan yang berlaku adalah bahwa sumber utama nitrit dalam darah setelah olahraga adalah oksida nitrat yang dibuat tubuh dalam sel endotel selama latihan. Sel endotel adalah sel yang melapisi bagian dalam pembuluh darah.
Namun, hasil studi baru membantah hal ini karena kadar nitrit dalam darah tidak meningkat setelah latihan pada peserta yang telah menggunakan obat kumur. Kadar nitrit dalam darah hanya meningkat setelah berolahraga saat peserta dibilas dengan zat pengontrol.
Temuan ini menunjukkan bahwa bakteri mulut merupakan sumber utama sirkulasi nitrit, setidaknya dalam masa pemulihan segera setelah berolahraga.
Rekan penulis studi Craig Cutler mengomentari pentingnya temuan tersebut, dengan mengatakan: “Bakteri [O] ral adalah 'kunci' untuk membuka pembuluh darah. Jika dibuang, nitrit tidak dapat diproduksi, dan bejana tetap dalam kondisi saat ini. "
"Temuan ini menunjukkan bahwa sintesis nitrit oleh bakteri mulut sangat penting dalam memulai bagaimana tubuh kita bereaksi terhadap olahraga selama periode pemulihan pertama, meningkatkan tekanan darah dan oksigenasi otot yang lebih besar."
Craig Cutler
"Langkah selanjutnya," lanjut Cutler, "adalah menyelidiki lebih detail efek olahraga pada aktivitas bakteri mulut dan komposisi bakteri mulut pada individu yang berisiko tinggi terkena kardiovaskular."
“[Dalam istilah L] ong, penelitian di bidang ini dapat meningkatkan pengetahuan kita untuk mengobati hipertensi - atau tekanan darah tinggi - dengan lebih efisien.”
