Kadar 'kolesterol jahat' yang rendah sebenarnya dapat meningkatkan risiko stroke
Sebuah studi baru-baru ini memperingatkan bahwa wanita dengan tingkat kolesterol lipoprotein densitas rendah yang rendah, kadang-kadang disebut "kolesterol jahat", mungkin menghadapi peningkatan risiko stroke pendarahan.
Menurut pedoman terbaru dari American College of Cardiology dan American Heart Association, kadar kolesterol low-density lipoprotein (LDL) seseorang harus tetap di bawah 100 miligram per desiliter (mg / dl) untuk menjaga kesehatan.
Itu karena, umumnya, para spesialis menganggap LDL sebagai kolesterol "jahat". LDL membawa kolesterol ke sel-sel yang membutuhkannya, tetapi jika kadarnya terlalu tinggi, kolesterol dapat menempel di arteri, yang menyebabkan segala macam masalah kardiovaskular.
Namun, penelitian baru dari Brigham and Women’s Hospital dan Harvard Medical School di Boston, MA, menemukan bahwa wanita dengan kadar LDL di bawah 100 mg / dl sebenarnya lebih berisiko mengalami stroke hemoragik (pendarahan). Jenis stroke ini, meskipun lebih jarang daripada stroke iskemik, lebih sulit diobati dan lebih berbahaya bagi orang yang mengalaminya.
“Strategi untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida, seperti mengubah pola makan atau mengonsumsi statin, banyak digunakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular,” jelas penulis studi Pamela Rist, dari Brigham and Women’s Hospital.
“Namun, penelitian besar kami menunjukkan bahwa pada wanita, kadar yang sangat rendah juga dapat membawa beberapa risiko. Wanita sudah memiliki risiko stroke yang lebih tinggi daripada pria, sebagian karena mereka hidup lebih lama, jadi penting untuk menentukan cara yang jelas untuk mengurangi risiko mereka. "
Pamela Rist
Temuan studi baru sekarang muncul online sebelum dicetak di jurnal Neurologi.
Tingkat LDL rendah lebih dari dua kali lipat risiko
Dalam studi ini, para peneliti melihat data dari 27.937 wanita berusia 45 tahun ke atas yang mengambil bagian dalam Women’s Health Study. Data tersebut mencakup pengukuran kolesterol LDL setiap peserta, kolesterol high-density lipoprotein (HDL), dan trigliserida pada awal penelitian.
Rist dan tim melihat data ini dan rekam medis peserta selama rata-rata 19 tahun masa tindak lanjut.
Mereka menemukan bahwa selama ini, 137 wanita mengalami stroke pendarahan.Mereka mencatat bahwa sembilan (atau 0,8 persen) dari 1.069 wanita dengan kadar LDL 70 mg / dl atau lebih rendah mengalami jenis kejadian kardiovaskular ini, sedangkan itu mempengaruhi 40 (atau 0,4 persen) dari 10.067 wanita dengan kadar kolesterol LDL 100– 130 mg / dl.
Setelah menyesuaikan kemungkinan faktor perancu, para peneliti menyimpulkan bahwa wanita dengan kadar kolesterol LDL terendah lebih dari dua kali (2,2 kali) lebih mungkin mengalami stroke pendarahan dibandingkan dengan mereka yang memiliki kadar kolesterol LDL tinggi.
Mereka mengidentifikasi hubungan serupa dalam kaitannya dengan kadar trigliserida: 34 (atau 0,6 persen) dari 5.714 wanita dengan kadar trigliserida terendah pernah mengalami stroke perdarahan, sedangkan peristiwa ini terjadi pada 29 (0,4 persen) dari 7.989 wanita dengan yang tertinggi. tingkat trigliserida.
Sekali lagi, setelah menyesuaikan faktor risiko potensial lainnya, tim menyimpulkan bahwa wanita dengan kadar trigliserida terendah memiliki risiko stroke perdarahan yang dua kali lebih tinggi daripada wanita dengan kadar trigliserida tertinggi.
Pada saat yang sama, para peneliti tidak menemukan perbedaan seperti itu mengenai kolesterol total dan kadar kolesterol HDL.
“Wanita dengan kolesterol LDL sangat rendah atau trigliserida rendah harus dipantau oleh dokter mereka untuk faktor risiko stroke lain yang dapat diubah, seperti tekanan darah tinggi dan merokok, untuk mengurangi risiko stroke hemoragik,” saran Rist.
“Selain itu, penelitian tambahan diperlukan untuk menentukan bagaimana menurunkan risiko stroke hemoragik pada wanita dengan LDL sangat rendah dan trigliserida rendah,” tambahnya.
Para peneliti juga mengakui bahwa penelitian mereka menghadapi beberapa keterbatasan, termasuk fakta bahwa mereka hanya memiliki akses ke pengukuran kadar kolesterol dan trigliserida pada awal dan bahwa mereka tidak memiliki kesempatan untuk menyelidiki apakah faktor terkait menopause berperan dalam beberapa faktor. wanita meningkatkan risiko stroke.
