Kanker pankreas: Beberapa obat tekanan darah membuat wanita berisiko
Penelitian baru menunjukkan bahwa obat tekanan darah tertentu dapat meningkatkan risiko kanker pankreas pada wanita pascamenopause.
Zhensheng Wang, seorang peneliti postdoctoral di Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center di Baylor College of Medicine di Houston, TX, bersama dengan rekan-rekannya, berangkat untuk memeriksa efek kelas obat yang disebut penghambat saluran kalsium (CCB) pada risiko kanker pankreas.
CCB digunakan untuk menghentikan kalsium memasuki sel otot jantung, yang pada gilirannya, melemaskan pembuluh darah.
Relaksasi ini membuat mereka menjadi obat yang berguna untuk pengobatan hipertensi.
Studi sebelumnya, penulis penelitian baru menjelaskan, telah menunjukkan bahwa obat antihipertensi meningkatkan tingkat reseptor yang disebut reseptor larut untuk produk akhir glikasi lanjutan (sRAGE).
reseptor sRAGE membantu mengontrol respon imun tubuh dan peradangan; Wang dan tim menunjukkan bahwa penelitian sebelumnya menemukan bahwa sRAGE mengurangi peradangan dan menurunkan risiko kanker pankreas.
Sebaliknya, obat tekanan darah meningkatkan tingkat sRAGE, sehingga penulis memulai dengan hipotesis bahwa, sebaliknya, obat antihipertensi akan menurunkan risiko kanker pankreas.
Namun hasil studi tersebut mengejutkan para peneliti. Penemuan ini dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan American Association for Cancer Research, yang berlangsung di Chicago, IL.
CCB dapat menggandakan risiko kanker pankreas
Wang dan rekannya memeriksa data pada 145.551 wanita pascamenopause berusia antara 50 dan 79 tahun yang terdaftar di Women’s Health Initiative (WHI) - sebuah studi besar jangka panjang yang mencakup lebih dari 20 tahun.
Selain CCB, tiga jenis obat tekanan darah lain dimasukkan dalam analisis: beta-blocker, diuretik, dan penghambat enzim pengubah angiotensin.
Para peneliti mengamati wanita yang terdaftar dalam studi WHI antara 1993 dan 1998, dan mereka mengikutinya hingga 2014.
Selama periode ini, tercatat 841 kasus kanker pankreas. Wang dan rekan mengukur kadar serum sRAGE dari 489 wanita ini, dan 977 wanita yang tidak mengembangkan kondisi tersebut.
Para peneliti menggunakan model statistik untuk memeriksa hubungan antara empat jenis obat tekanan darah dan risiko kanker pankreas.
Analisis tersebut mengungkapkan bahwa wanita yang pernah menggunakan CCB short-acting 66 persen lebih mungkin untuk mengembangkan kanker pankreas; wanita yang telah menggunakan CCB selama 3 tahun atau lebih memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk menderita kanker pankreas dibandingkan wanita yang telah menggunakan obat tekanan darah lainnya.
Selain itu, wanita yang telah menggunakan CCB kerja pendek memiliki tingkat sRAGE yang jauh lebih rendah dibandingkan mereka yang menggunakan obat tekanan darah lainnya.
Tidak ada obat tekanan darah lain yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker pankreas.
Apa yang menjelaskan tautan itu?
Ini hanyalah studi observasi, tetapi para peneliti memiliki beberapa petunjuk mengenai mekanisme potensial yang dapat menjelaskan temuan tersebut.
"Penyumbatan saluran kalsium yang disebabkan oleh penggunaan CCB berpotensi mengurangi pelepasan sRAGE," jelas Wang, "dan dengan demikian semakin menurunkan tingkat sRAGE anti-inflamasi."
“Ini penting karena peradangan kronis merupakan faktor risiko yang dikenal baik untuk pankreas serta banyak kanker lainnya,” tambahnya.
Juga, seperti yang dijelaskan Wang, "hipertensi, […] adalah salah satu komponen sindrom metabolik, dan sindrom metabolik adalah faktor risiko yang mungkin untuk kanker pankreas."
Tautan ini dapat menjelaskan mengapa “[p] kanker ancreatic biasanya terjadi pada orang tua yang juga memiliki kondisi medis penyerta kronis, seperti hipertensi,” Wang menyarankan.
Temuan 'penting bagi kesehatan masyarakat'
"Kanker pankreas adalah penyebab utama keempat dari kematian terkait kanker di Amerika Serikat," kata Wang.
Menurut National Cancer Institute (NCI), lebih dari 55.000 orang telah didiagnosis menderita kanker pankreas pada tahun 2018, dan hanya 8,5 persen di antaranya yang akan bertahan selama 5 tahun.
“Penggunaan obat antihipertensi telah meningkat secara signifikan; oleh karena itu, sangat penting bagi kesehatan masyarakat untuk mengatasi potensi hubungan antara penggunaan obat antihipertensi dan risiko kanker pankreas pada populasi umum. "
Zhensheng Wang
