TANTANGAN STUDI MENGHUBUNGKAN ANTARA DEPRESI DAN PERADANGAN

Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa peradangan dan depresi terkait erat. Tetapi penelitian baru menantang gagasan ini.

Penelitian baru merongrong harapan bahwa, suatu hari, kita dapat menggunakan tes darah sederhana untuk mendiagnosis depresi.

Gagasan bahwa peradangan mungkin yang mendorong dan mencirikan depresi telah semakin berkembang dalam beberapa tahun terakhir.

Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2015, misalnya, menemukan bahwa depresi klinis dikaitkan dengan 30% lebih banyak peradangan di otak.

Beberapa tahun kemudian, penelitian lain menemukan penanda peradangan otak pada orang yang ingin bunuh diri, dan peneliti lain menyarankan bahwa peradangan tingkat rendah dapat mengurangi motivasi untuk melakukan tugas sehari-hari.

Tetapi sebuah studi baru menantang gagasan populer ini. Sebuah tim yang dipimpin oleh Eiko Fried, Ph.D., asisten profesor psikologi di Universiteit Leiden, di Belanda, menerapkan analisis jaringan untuk mempelajari hubungan antara "gejala depresi individu, penanda inflamasi, dan kovariat."

Temuan mereka muncul di jurnal Pengobatan Psikologis.

Mempelajari depresi dan peradangan

Para peneliti memulai dari pengamatan bahwa penelitian yang ada yang menangani hubungan antara depresi dan peradangan belum membuahkan hasil yang bulat.

Hal ini, jelas para penulis, mungkin hasil dari dua masalah - baik penelitian telah meneliti penanda peradangan yang berbeda, atau gejala depresi tertentu mungkin berhubungan dengan peradangan dengan cara yang berbeda.

Untuk mengatasi tantangan tersebut, penulis menerapkan metode yang disebut psikometri jaringan untuk memeriksa data yang ada dari database Studi Depresi dan Kecemasan Belanda.

Basis data mencakup informasi dari lebih dari 2.300 orang, beberapa di antaranya tidak mengalami depresi, dan beberapa di antaranya memiliki kondisi tersebut, dengan gejala yang berkisar pada ekstremitas di antara kohort penelitian.

Menerapkan analisis jaringan memungkinkan para peneliti untuk mempelajari hubungan antara 28 gejala depresi individu, berbagai faktor gaya hidup, dan penanda inflamasi, seperti protein C-reaktif, interleukin-6, dan tumor necrosis factor alpha.

Para peneliti menyesuaikan kovariat, termasuk jenis kelamin, usia, indeks massa tubuh (BMI), olahraga, pola merokok, perilaku minum, dan adanya penyakit kronis.

Menghubungkan dengan peradangan yang tertantang

Penelitian tidak menemukan hubungan langsung antara depresi dan peradangan, tetapi telah mengungkapkan wawasan tentang efek gejala individu dan faktor gaya hidup.

Misalnya, "Beberapa gejala depresi tertentu tampaknya terkait dengan peningkatan peradangan," lapor Fried, "seperti masalah tidur."

Hubungan antara depresi dan peradangan "sangat dilemahkan" setelah menyesuaikan BMI, misalnya, karena obesitas dan merokok juga dikaitkan dengan peradangan yang lebih tinggi.

Jadi, menurut penelitian baru, depresi dikaitkan dengan peradangan hanya pada orang dengan karakteristik yang sangat spesifik.

"Secara keseluruhan," para penulis menyimpulkan, "hubungan antara depresi, peradangan, dan kovariat kemungkinan sangat multivariat dan multikausal dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut."

“Ini termasuk kemungkinan penyebab terbalik - di mana depresi bukanlah konsekuensi, tetapi penyebab tingkat peradangan yang lebih tinggi,” jelas para peneliti.

Misalnya, lanjut mereka, depresi bertindak sebagai pemicu stres dan dapat menyebabkan perubahan gaya hidup yang tidak sehat seperti kurang olahraga dan pola makan yang buruk, "yang pada gilirannya dapat meningkatkan adipositas dan dengan demikian menjadi penanda inflamasi."

Signifikansi temuan

Penulis utama studi mengomentari temuan dalam konteks pentingnya komunitas medis menempatkan biomarker.

“Ada hype tentang menemukan biomarker, jejak kelainan yang bisa diukur dalam tubuh manusia, seperti darah. Selama 30 tahun terakhir, para ilmuwan telah mencari penanda biologis untuk depresi, berharap menjawab pertanyaan: Dapatkah Anda juga mengukur depresi dengan menguji darah seseorang, misalnya? ”

“Alih-alih melakukan wawancara diagnostik ekstensif, psikiater kemudian dapat menguji darah seseorang. Tidak ada biomarker yang berguna secara klinis sejauh ini, dan salah satu harapan yang tersisa - peradangan - sebagian besar telah disangkal juga. ”

Peneliti berharap penelitian ini akan membantu menguraikan hubungan kompleks antara peradangan dan depresi, serta mengarah pada pendekatan pengobatan yang lebih personal dengan menyelidiki efek gejala depresi secara individual.