Fontanel cekung: Semua yang perlu Anda ketahui
Fontanel cekung terjadi ketika titik lunak pada tengkorak bayi menjadi lebih dalam dari biasanya. Salah satu penyebab utamanya adalah dehidrasi.
Tengkorak manusia terdiri dari beberapa tulang yang dihubungkan oleh jaringan fibrosa yang kuat yang disebut jahitan. Jahitan ini memberikan kelenturan pada tengkorak, memungkinkan kepala melewati jalan lahir.
Ketika beberapa jahitan bertemu, mereka membuat fontanel. Fontanel membuat tengkorak cukup fleksibel untuk pertumbuhan otak. Ketika seorang anak lahir, ia akan memiliki beberapa ubun-ubun di tengkorak, tetapi ubun-ubun di belakang (posterior) dan atas (anterior) kepalanya adalah yang paling terkenal.
Bagi banyak bayi, hanya ubun-ubun anterior yang lebih besar yang terbuka setelah lahir. Orang menyebut ubun-ubun ini sebagai titik lemah.
Kadang-kadang, fontanel posterior yang lebih kecil juga terbuka dan mungkin dirasakan saat lahir tetapi segera menutup.
Seiring waktu, fleksibilitas ini menjadi kurang diperlukan, sehingga fontanel menutup, dan jahitan mengeras.
Fontanel anterior harus sedikit melengkung ke dalam tetapi relatif kokoh. Itu tidak selalu terlihat, terutama di bawah rambut. Dalam beberapa kasus, penurunan mungkin sangat terasa dan terlihat. Ini adalah fontanel cekung, yang membutuhkan perhatian medis.
Penyebab
Kredit gambar: Nojhan, 2005.
Dehidrasi adalah penyebab utama fontanel cekung.
Dehidrasi terjadi ketika bayi tidak memiliki cukup cairan di tubuhnya untuk mempertahankan fungsi normalnya. Ini bisa terjadi karena berbagai alasan, termasuk:
- muntah
- tidak minum cukup cairan
- diare
- demam
- buang air kecil terlalu sering
Dehidrasi pada anak bisa berkisar dari ringan sampai berat. Kasus yang lebih parah membutuhkan perhatian medis segera untuk menghindari komplikasi.
Fontanel yang cekung bisa menjadi tanda dehidrasi. Gejala lain biasanya akan muncul dan dapat meliputi:
- lidah dan bibir kering
- kulit kering dan dingin
- detak jantung dan pernapasan yang cepat
- jarang buang air kecil
- tidak ada air mata saat menangis
- mata cekung
Mungkin juga, meskipun jarang, untuk fontanel yang cekung menjadi tanda malnutrisi. Malnutrisi dapat terjadi akibat defisit kalori atau kondisi yang mendasari, seperti sindrom malabsorpsi.
Bayi dengan malnutrisi hampir selalu menunjukkan tanda-tanda lain, termasuk:
- menjadi kurus
- kulit kering dan tidak elastis
- rambut kering yang mudah rontok
- kelelahan atau kelesuan
Diagnosa
Seorang dokter akan memeriksa ubun-ubun secara visual dan dengan lembut merasakan daerah tersebut untuk membantu menentukan apakah struktur ubun-ubun itu abnormal. Struktur yang tidak normal dapat mengindikasikan masalah yang mendasarinya.
Seorang dokter juga akan memeriksa tanda-tanda dehidrasi atau malnutrisi. Ini bisa termasuk memantau detak jantung dan pernapasan bayi atau merasakan kulit dari kekeringan dan berkurangnya elastisitas.
Dokter akan menanyakan kapan seseorang pertama kali memperhatikan ubun-ubun yang tenggelam. Mereka juga akan mengajukan pertanyaan yang berkaitan dengan kesehatan bayi secara keseluruhan, seperti apakah mereka demam atau muntah atau diare.
Mereka ingin mengetahui tentang kebiasaan makan bayi dan apakah mereka sering buang air kecil lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya.
Diagnosis mungkin memerlukan sampel darah atau urin.
Pengobatan
Jika ubun-ubun yang tenggelam disebabkan oleh dehidrasi, perhatian medis segera mungkin diperlukan, terkadang di rumah sakit.
Di rumah sakit, dokter akan memberikan cairan kepada bayi secara oral untuk meminta rehidrasi. Jika bayi telah muntah, dokter mungkin memberikan cairan ke dalam aliran darah melalui jalur intravena (IV).
Perawatan ini akan berlanjut sampai level cairan mencapai level yang dapat diterima.
Orang tua dan pengasuh mungkin dapat menangani kasus dehidrasi ringan di rumah dengan mendorong bayi untuk minum atau menyusu jika mereka menyusui. Namun, orang sebaiknya hanya mencoba mengobati dehidrasi di rumah jika dokter telah memeriksa bayi dan menginstruksikannya.
Jika penyebab ubun-ubun cekung adalah malnutrisi, pengobatan akan bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasari. Ini biasanya akan melibatkan peningkatan asupan kalori secara keseluruhan atau nutrisi tertentu.
Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk mengirimkan nutrisi melalui saluran infus atau selang.
Komplikasi
Sebagian besar kasus dehidrasi dapat ditangani dengan cepat dan mudah.
Malnutrisi dapat menjadi tantangan untuk diobati, tergantung penyebabnya.
Namun, semakin lama bayi tidak diobati, semakin besar peluang mereka untuk mengalami kerusakan permanen.
Tubuh manusia perlu tetap terhidrasi agar bisa berfungsi. Dehidrasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan kerusakan otak dan bahkan kematian.
Malnutrisi yang berkepanjangan dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan dan kecacatan.
Pandangan
Fontanel terjadi secara alami pada bayi. Hal yang wajar jika fontanel membentuk kurva ke dalam pada bayi saat tengkorak mereka masih mengeras. Tetapi dalam beberapa kasus, itu mungkin menjadi cekung, dan penyebabnya mungkin memerlukan perawatan medis.
Fontanel yang cekung, bila disertai gejala lain, bisa menjadi tanda dehidrasi atau malnutrisi.
Beberapa fontanel bayi selalu tampak sedikit cekung meskipun dalam kondisi baik. Terkadang, bayi mengalami dehidrasi tetapi tidak memiliki ubun-ubun yang cekung. Sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit dan dehidrasi pada bayi dan mencari bantuan medis, terlepas dari penampilan fontanelnya.
Menunda pengobatan dehidrasi atau malnutrisi dapat menimbulkan konsekuensi yang parah dan bertahan lama bagi perkembangan bayi. Siapa pun yang khawatir tentang fontanel yang tenggelam harus berbicara dengan dokter sesegera mungkin.
