Yang perlu diketahui tentang kardiomegali

Kardiomegali adalah jantung yang membesar. Itu bukan penyakit, tapi pertanda kondisi lain. Bentuk kardiomegali yang tidak terlalu parah disebut sebagai kardiomegali ringan.

Karena kardiomegali ringan tidak selalu menimbulkan gejala, banyak orang dengan jantung yang sedikit membesar tidak menyadari masalah tersebut. Bagi sebagian orang, kardiomegali hanya bersifat sementara dan akan sembuh dengan sendirinya.

Namun, orang lain mungkin mengalami kardiomegali permanen. Gejala ini dan penyebab utamanya harus ditangani untuk mencegah kerusakan yang lebih serius pada jantung. Perawatan termasuk pengobatan, operasi, dan perubahan gaya hidup.

Fakta cepat tentang kardiomegali:

• Orang dengan kardiomegali ringan mungkin tidak mengalami gejala apa pun.
• Penyebab kardiomegali ringan terkadang bersifat sementara dan sembuh setelah hilang.
• Perawatan untuk kardiomegali tergantung pada penyebab yang mendasari.

Gambaran

Jika jantung membesar maka ini dikenal sebagai kardiomegali, yang mungkin muncul ringan atau berat.

Kardiomegali dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, termasuk hipertensi, penyakit arteri koroner, infeksi, kelainan bawaan, dan kardiomiopati.

Kardiomiopati adalah penyakit miokardium atau otot jantung yang menyebabkan kardiomegali. Ada 2 jenis kardiomiopati

• Kardiomiopati dilatif: Jenis ini ditandai dengan ventrikel kiri yang lebar dan tidak berfungsi dengan baik, yang merupakan ruang pompa utama jantung. Kardiomiopati dilatif adalah alasan utama jantung membesar.
• Kardiomiopati hipertrofik: Dalam bentuk kardiomiopati ini, sel-sel otot jantung menjadi lebih besar, dan dinding ventrikel menjadi lebih tebal. Penebalan dinding ventrikel ini dapat menghambat aliran darah.

Apa gejalanya?

Dalam kebanyakan kasus, gejala biasanya muncul saat kardiomegali menjadi sedang atau parah.

Gejala, jika terlihat, meliputi:

• irama jantung yang tidak normal
• nyeri dada
• batuk
• pusing
• kelelahan ekstrim
• sesak napas
• perut kembung
• pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki, dan tungkai

Penyebab

Asupan alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan kardiomegali ringan sementara.

Kardiomegali ringan dapat terjadi akibat kondisi yang terlalu banyak bekerja atau merusak jantung, seperti:

• katup jantung abnormal
• amiloidosis, kondisi langka yang dapat mengganggu fungsi jantung
• anemia
• aritmia
• kardiomiopati, penyakit otot jantung
• kondisi jantung yang diwariskan
• diabetes
• penyakit katup jantung
• hemochromatosis, yang menyebabkan terlalu banyak zat besi dalam tubuh
• riwayat serangan jantung
• tekanan darah tinggi
• tiroid yang terlalu aktif
• tiroid yang kurang aktif
• kegemukan
• apnea tidur obstruktif
• efusi perikardial, penumpukan cairan di sekitar jantung
• detak jantung yang cepat

Namun, seringkali penyebab kardiomegali ringan tidak diketahui.

Penyebab kardiomegali ringan sementara

Perawatan medis mungkin diperlukan dalam beberapa kasus, dan penyebab kardiomegali sementara dapat meliputi:

• Asupan alkohol yang berlebihan atau penggunaan narkoba: Penyalahgunaan zat dapat menyebabkan bentuk kardiomegali ringan. Perawatan akan membantu membalikkan kondisi ini.
• Stres ekstrem: Stres dapat menyebabkan kardiomiopati akibat stres akut. Sekitar 75 persen orang dengan kondisi tersebut telah mengalami stres emosional atau fisik.
• Kehamilan: Jantung terkadang bisa membesar sekitar waktu persalinan. Jenis kardiomegali ini bisa disebut kardiomiopati peripartum.
• Infeksi virus pada jantung: Obat antivirus mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi virus pada jantung yang menyebabkan kardiomegali.

Apa faktor risikonya?

Beberapa orang lebih berisiko daripada yang lain mengembangkan kardiomegali ringan. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko antara lain:

• penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan
• penyakit jantung bawaan
• diabetes
• riwayat keluarga penyakit jantung
• riwayat serangan jantung atau penyakit jantung
• hipertensi
• gaya hidup tidak aktif
• kegemukan
• gangguan tiroid

Komplikasi

Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Gumpalan darah: Orang dengan kardiomegali berisiko mengalami pembekuan darah di lapisan jantung. Jika gumpalan masuk ke aliran darah, mereka dapat menghalangi aliran darah ke seluruh tubuh. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung.
• Henti jantung dan kematian mendadak: Jantung yang membesar dapat menyebabkan kerusakan sistem kelistrikan jantung, yang menyebabkan serangan jantung. Ini terkadang bisa mengakibatkan kematian mendadak.
• Gagal jantung: Kardiomiopati dilatif dapat menyebabkan melemahnya otot jantung, yang mengurangi kemampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Ini dikenal sebagai gagal jantung.
• Murmur jantung: Beberapa katup jantung mungkin tidak menutup dengan benar karena kardiomegali. Hal ini menyebabkan aliran balik darah, yang menyebabkan suara yang disebut murmur jantung. Murmur jantung mungkin tidak berbahaya tetapi harus dipantau.

Komplikasi kardiomegali tergantung pada penyebabnya dan tingkat pembesarannya.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Kardiomegali dapat didiagnosis dengan tes diagnostik yang berbeda.

Tes diagnostik mungkin termasuk satu atau lebih dari yang berikut ini:

• Tes darah: Tes ini dapat menunjukkan penanda dalam darah yang menunjukkan adanya masalah.
• Tes stres: Tes stres melibatkan berolahraga di atas treadmill atau sepeda latihan sambil dihubungkan ke monitor jantung dan tekanan darah. Hasil menunjukkan fungsi jantung selama aktivitas fisik.
• Rontgen: Rontgen dada dapat menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru. Tes lebih lanjut biasanya diperlukan untuk menentukan penyebabnya.
• Ekokardiogram: Tes ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar video jantung agar dokter dapat menilai keadaan biliknya. Ini menunjukkan pembesaran apa pun, penyakit jantung bawaan, kerusakan akibat serangan jantung, dan efisiensi di mana jantung memompa.
• Tes pencitraan lainnya: CT scan atau MRI scan dapat digunakan untuk mengumpulkan gambar jantung dan dada.
• Elektrokardiogram (EKG): EKG digunakan untuk merekam aktivitas listrik jantung dan untuk mendiagnosis kelainan pada ritmenya.
• Biopsi jantung: Sebuah tabung dimasukkan ke dalam selangkangan dan melalui pembuluh darah ke jantung. Dari sini, sampel kecil jaringan jantung diambil dan dianalisis.

Kardiomegali ringan biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan fisik dan tes tambahan.

Pengobatan

Meskipun kardiomegali ringan sering kali sembuh dengan sendirinya, pilihan pengobatan meliputi:

Pengobatan

Obat yang direkomendasikan tergantung pada kondisi yang menyebabkan jantung membesar. Obat mungkin diresepkan untuk mengobati irama jantung yang tidak normal dan tekanan darah tinggi. Diuretik dapat diresepkan untuk menurunkan tekanan di arteri, sementara antikoagulan dapat mengurangi risiko penggumpalan darah.

Kondisi mendasar lainnya, seperti anemia atau gangguan tiroid, juga dapat diobati dengan pengobatan.

Alat kesehatan

Jika obat tidak secara efektif mengobati kardiomegali ringan, atau jika gejala menjadi sedang atau parah, seseorang mungkin perlu dilengkapi dengan perangkat medis.

Alat pacu jantung dapat dipasang untuk mengatur detak jantung pada mereka yang mengalami kardiomiopati dilatif. Orang dengan aritmia parah mungkin memerlukan implan cardioverter-defibrillator (ICD) untuk memberikan kejutan guna mengontrol ritme jantung.

Pembedahan

Pembedahan biasanya disediakan untuk kasus kardiomegali yang lebih parah, atau untuk kasus yang tidak merespons pengobatan lain. Bergantung pada beberapa faktor, operasi berikut mungkin direkomendasikan untuk orang dengan kardiomegali:

• operasi katup jantung
• operasi bypass koroner
• transplantasi Hati

Perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan

Orang dengan kardiomegali mungkin dapat meringankan gejalanya dengan gaya hidup dan perubahan pola makan berikut:

• berhenti merokok
• menjaga berat badan yang sehat
• memantau tekanan darah secara teratur
• melakukan aktivitas fisik hampir setiap hari dalam seminggu
• membatasi alkohol dan kafein
• tidur 7 sampai 9 jam semalam
• meningkatkan asupan buah dan sayur
• mengganti biji-bijian olahan, seperti roti putih dan pasta, dengan versi biji-bijian utuh
• memotong makanan olahan, tinggi gula, dan tinggi lemak
• mengkonsumsi tidak lebih dari 1.500 miligram garam setiap hari
• mendapatkan bantuan untuk kecanduan alkohol dan obat-obatan

Bagaimana mencegahnya?

Dimungkinkan untuk mengurangi risiko mengalami jantung yang membengkak dengan:

• Membahas kardiomegali dengan dokter, terutama jika gejala dialami, atau ada riwayat penyakit jantung dalam keluarga.
• Mengelola kondisi yang terkait dengan kardiomegali, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan apnea tidur obstruktif.
• Memimpin gaya hidup sehat dengan berhenti merokok, menjaga berat badan yang sehat, makan makanan yang seimbang, dan tetap aktif secara fisik.

Tidak selalu mungkin mencegah kardiomegali, misalnya, dalam kasus penyakit jantung bawaan.

Bawa pulang

Banyak bentuk kardiomegali bersifat permanen dan memerlukan perawatan berkelanjutan untuk mencegah perkembangannya. Bentuk sementara lainnya dapat diatasi dengan menghilangkan penyebabnya, seperti mengatasi stres atau mencari pengobatan untuk penyalahgunaan narkoba atau alkohol.

Oleh karena itu, penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika ada tanda atau gejala kardiomegali yang diperhatikan. Cari perawatan medis darurat jika salah satu gejala serangan jantung dialami, seperti:

• nyeri dada yang parah
• sesak napas
• pingsan
• ketidaknyamanan atau sensasi di lengan, punggung, leher, atau perut

Prospek orang dengan kardiomegali ringan tergantung pada penyebab yang mendasari. Meskipun kardiomegali ringan tidak seserius kardiomegali sedang atau berat dan tidak selalu menimbulkan gejala, tetap penting untuk memperhatikan kondisi yang mendasarinya.